循证护理管理对消毒供应中心中器械消毒质量的影响

循证护理管理对消毒供应中心中器械消毒质量的影响

张宏瑛 ,刘美容

伊犁哈萨克自治州友谊医院  新疆  伊犁  835000

【摘  要】目的：探析循证护理管理应用于消毒供应中心中的意义。方法：将本院消毒供应中心2020年1月至2020年12月期间消毒器械200件作为对照组（实施常规护理管理），而2021年1月至2021年12月期间消毒器械200件作为观察组（实施循证护理管理），观察指标为两组清洗消毒质量。结果：相比对照组的清洗质量合格率、消毒质量合格率、包装质量合格率、灭菌质量合格率，观察组明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），结论：将循证护理管理应用于消毒供应中心，能够促进清洗消毒质量的提高。

【关键词】循证护理管理；消毒供应中心；器械；消毒质量

    消毒供应室的工作内容为对医疗器械进行回收、清洗与包装等，其作为医院不可或缺的重要科室，在医疗器械的消毒与灭菌等环节发挥重要的作用，并具有操作性、技术性较强等特点[1-2]。由于消毒供应中心的工作质量是医院各科室开展诊疗工作的技术，与患者的临床疗效、身心安全密切相关，需要消毒供应中心工作人员积极做好护理管理工作。基于此，本文就消毒供应中心应用循证护理管理的临床效果进行分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

将本院消毒供应中心2020年1月至2020年12月期间消毒器械200件作为对照组，而2021年1月至2021年12月期间消毒器械200件作为观察组，两组消毒器械的基线资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法 

应用常规护理管理于对照组中，即消毒供应中心工作人员根据常规流程开展各项工作，包括回收、清洗与消毒等，并且在操作过程中严格遵循相关原则。

应用循证护理管理于观察组中，方法：（1）提出问题：问题包括消毒供应室工作内容、管理培训、科学排班、相关设备等。（2）证据检索：在数据库检索相关内容，包括万方、知网等，循证护理管理为检索关键词，消毒供应中心的人员配置、管理模式等为检索内容，评价文献证据的实用性与可靠性。（3）检索结果：①合理配置消毒供应中心的相关设备，如清洗消毒器、物流设备与灭菌器等，设置时还要考虑医疗部门的工作特点、工作内容与工作量等，尽可能保证现有的设备能够满足工作需求；②合理设计排班表，调整消毒供应中心工作人员的排班时间，并根据工作性质与工作特点等进行，确保各区间均有充足的人力处理相关设备，视区间工作量调整人力，适当增加节假日时消毒供应中心工作人员数量，执行弹性排班原则；③开展护理管理培训，通过培训提高消毒供应中心工作人员的整体素质，培训内容包括医疗设备的清洗消毒知识、操作流程等；④消毒供应中心工作人员在工作期间做好医疗器械的登记工作，针对存在问题或已损坏的器械，及时安排维修，做好交接班工作；⑤做好消毒供应中心卫生工作，保证室内环境整洁；每日应用紫外线灯对污物区进行2次消毒，每月对无菌物品存放间进行空气沉降细菌培养；⑥制定完善的医疗器械管理工作流程，一旦发现消毒供应室中心存在老旧设备则进行更换；由质控小组负责对消毒供应中心的工作情况进行检查，及时发现与解决其中存在问题；⑦清点污物使做到分类处理，避免交叉感染；浸泡器械时应用多酶清洗液，在此基础上进行人工刷洗，加入适量防锈剂后上机清洗；⑧灭菌时合理选择灭菌程序、方法，由2名包装员分别对医疗器械的包装情况进行检查，发现不合格器械及时退回处理。

1.3观察指标

记录两组清洗消毒质量，包括清洗质量合格率、消毒质量合格率、包装质量合格率、灭菌质量合格率。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

相比对照组的清洗质量合格率、消毒质量合格率、包装质量合格率、灭菌质量合格率，观察组明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组清洗消毒质量对比（n/%）

3.讨论

    医院医疗器械种类的增加与应用频率的提高显著加大了消毒供应中心工作人员的工作量，而医疗器械消毒质量不达标引起的医疗感染事件也逐渐成为相关领域学者关注的重点[3]。消毒供应中心工作人员以往开展管理工作时采取分散式管理模式，导致管理效果欠佳，近些年管理模式逐渐发生转变，即由分散式变为集中式。循证护理管理是工作人员检索文献证据后制定出管理措施，其可促进工作效率与质量的显著提高，使工作差错尽可能减少，有效控制院内感染以及医疗纠纷的发生

[4]。此次研究结果显示，相比对照组的清洗质量合格率、消毒质量合格率、包装质量合格率、灭菌质量合格率，观察组明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），表明循证护理管理应用于消毒供应中心的效果理想。循证护理管理首先提出问题，根据问题进行文献检索，以此为依据强化护理管理工作，改善管理流程，能够显著提高管理效率与质量。相对于常规护理管理而言，循证护理管理可以强化管理制度内容，保证医疗器械清洁与消毒的规范性，消除可能会降低器械管理质量的不良因素[5]。

    综上所述，应用循证护理管理于消毒供应中心，能够促进医疗器械的清洁消毒质量的提高。

【参考文献】

[1] 刘晓, 徐静侠, 耿慧. 循证护理管理模式对消毒供应室器械消毒质量的影响[J]. 中国卫生标准管理, 2021, 12(19):127-130.

[2] 丁倩. 循证护理管理在消毒供应中心质量控制中的应用效果分析[J]. 临床研究, 2019, 27(04):181-182.

[3] 熊莉, 袁丹. 循证护理管理模式对消毒供应中心器械管理质量的影响[J]. 医疗装备, 2021, 34(09):78-79.

[4] 陈素贞. 循证护理管理模式在消毒供应室器械消毒中的应用效果[J]. 中国卫生产业, 2022, 19(07):219-222.

[5] 王迎春. 循证护理管理在消毒供应中心中的应用价值分析[J]. 中国卫生产业, 2020, 17(3):98-100.