高频超声联合低频超声诊断急性阑尾炎的价值

高频超声联合低频超声诊断急性阑尾炎的价值

王荔

四川省泸州市人民医院（四川  泸州  646000）

[摘要]目的：分析高频超声联合低频超声诊断急性阑尾炎的价值。方法：选取我院2020年9月～2021年7月收治的疑似急性阑尾炎患者114例作为研究对象，为患者实施高频超声联合低频超声检查，将患者的手术病理结果作为金标准，分析高频超声联合低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。结果：高频超声联合低频超声对急性阑尾炎患者的诊断灵敏度、特异度和准确度均高于单一超声检查，对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。低频超声检查在急性阑尾炎诊断结果与手术病理结果有极大的差异，高频超声检查在急性阑尾炎中的诊断结果与手术病理结果对比较为理想，联合超声诊断的与手术病理结果的一致性最高。结论：为急性阑尾炎患者采取高超声联合低频超声检查，具有较高的诊断准确度、特异度和灵敏度，并且不同类型的急性阑尾炎中有不同的表现，能够准确的判断患者急性阑尾炎的类型，为患者的治疗奠定有力基础。

关键词：高频超声检查；低频超声检查；急性阑尾炎；应用价值

阑尾炎作为临床常见病，患者临床表现为麦氏点压痛、转移性右下腹疼痛、反跳痛等，也有部分患者症状隐匿、缺乏特异性症状，因此在临床治疗中容易与其他急腹症发生误诊，从而不利于患者的治疗。急性阑尾炎的病情发展迅速，常伴随腹部疼痛、发热等症状，要进行准确的诊断后选择针对性的治疗方案，从而提高治疗效果。

1资料和方法

1.1一般资料  选取我院2020年9月～2021年7月收治的疑似急性阑尾炎患者114例作为研究对象，为患者实施高频超声联合低频超声检查，114例患者中有男性61例、女性53例，患者平均年龄为（42.14±3.33）岁，平均体重为（67.25±3.52）kg。患者临床表现为：腹部包块、发热、腹部疼痛。纳入标准：患者存在急性阑尾炎的临床症状，意识状态清楚，能够顺利的配合各项检查，无阑尾手术病史。排除标准：伴随恶性肿瘤疾病、伴随视听障碍和精神异常疾病、无法配合检查和治疗的患者均不纳入实验研究[1]。

1.2方法  患者采用超声检查，选用GE-E8彩色多普勒超声诊断仪。患者取仰卧位，先用低频探头进行腹部的扫描，重点进行右下腹的观察，进行卵巢囊肿、异位妊娠、输尿管结石等疾病的鉴别诊断，压痛明显的区域要施加压力将肠气推开，发现病灶后要更换高频探头，对病灶的位置、形态、回声、边界、周围组织关系等做好仔细的检查，并且保存影像图像[3]。

1.3统计学方法  采用SPSS22.0统计学软件分析实验结果，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P〈0.05统计学有意义。

2结果

114例患者中确诊为阑尾炎的有85例，其中有36例单纯急性阑尾炎；28例为急性化脓性阑尾炎，21例为急性坏疽性阑尾炎。其余29例患者为其他急腹症。高频超声联合低频超声对急性阑尾炎患者的诊断灵敏度、特异度和准确度均高于单一超声检查，对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。低频超声检查在急性阑尾炎诊断结果与手术病理结果有极大的差异，高频超声检查在急性阑尾炎中的诊断结果与手术病理结果对比较为理想，联合超声诊断的与手术病理结果的一致性最高。见表1～表4。

表1  低频超声检查结果

表2  高频超声检查结果

表3  高频超声联合低频超声检查结果

表4  单一超声与联合超声诊断效能对比

3讨论

    急性阑尾炎的诊断主要依赖于临床症状评估和X线检查，但是例如急性胆石症也会呈现为剧烈的疼痛，与急性阑尾炎的症状相似，传统的诊断手段无法保证诊断准确度。影像学技术的发展，超声成为了临床常用的疾病诊断技术，能够准确的观察病灶位置、形态，提高了疾病的检出率，超声检查包括低频超声和高频超声两种，联合诊断的效果更佳[4]。为急性阑尾炎患者采取高超声联合低频超声检查，具有较高的诊断准确度、特异度和灵敏度，并且不同类型的急性阑尾炎中有不同的表现，能够准确的判断患者急性阑尾炎的类型，为患者的治疗奠定有力基础。

参考文献：

[1] 冯国平,门杰. 高频超声联合低频超声对急性阑尾炎的诊断效能及图像特征分析[J]. 基层医学论坛,2021,26(19):80-82.

[2] 滕晓云. 高频超声联合低频超声诊断急性阑尾炎的临床价值[J]. 中国医疗器械信息,2021,27(10):148-149.

[3] 沈增玉. 高频联合低频超声检查诊断急性阑尾炎的效果分析[J]. 当代医药论丛,2022,20(3):137-140.

[4] 赵岚,曲虹,罗晓玲,等. 高频超声联合低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值分析[J]. 中国实用医药,2021,16(4):73-75.