射洪市人民医院 四川遂宁 629200
【摘要】目的:讨论人性化护理对急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术后遵医行为的影响。方法:入选76例行腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎患者主要于2020年7月-2022年6月在射洪市人民医院接受疾病诊疗,随机分为对照组38例与研究组38例。观察指标:术后遵医行为;术后康复时间。结果:研究组术后遵医嘱用药、健康饮食、适当运动、按时复查方面的遵医行为指标均明显高于对照组,P<0.05;研究组术后肛门排气时间、下地活动时间、排便时间、住院时间方面的康复时间指标均明显短于对照组,P<0.05。结论:行腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎患者实施人性化护理利于提高遵医行为,缩短康复时间。
【关键词】腹腔镜阑尾切除术;急性阑尾炎;人性化护理
急性阑尾炎为临床中高发性急腹症,目前多采取腹腔镜阑尾切除术进行治疗,该手术的实施极大程度上减轻了手术创伤性,且治疗此病有显著疗效,但是手术实施期间不可避免的还是存在并发症问题及患者负面情绪严重问题,这在一定程度上会影响患者遵医行为,影响术后康复进程[1]。人性化护理不仅在改善病患心理精神状态方面有一定的价值,还利于通过为其提供精细化、个性化护理服务来加速病情康复,最终获得显效护理效果。基于此,本次研究中对射洪市人民医院2020年7月-2022年6月收治76例行腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎患者实施常规护理与人性化护理后价值进行了研究。
1.1一般资料
入选76例行腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎患者主要于2020年7月-2022年6月在射洪市人民医院接受疾病诊疗,随机分为对照组38例与研究组38例。两组资料均衡可比(P>0.05):对照组中男女各21例(55.26%)、17例(44.74%),年龄:20-68(45.37±4.32)岁;研究组中男女各23例(60.53%)、15例(39.47%),年龄:18-70(45.92±4.38)岁。
1.2方法
对照组实施常规护理,即常规定期监测患者病情,并予以其一定的饮食及用药指导等。研究组实施人性化护理,(1)心理护理:应以和善、温和态度与患者进行沟通交流,详细为其讲解疾病及手术相关知识,叮嘱术前及术后康复注意事项,在与患者沟通交流过程中对其内心状态进行了解,及时纠正负面情绪,帮助其以乐观心态面对病情及手术治疗,提高主观能动性。(2)用药指导:除了告知患者药物服用剂量、方法等,还需要求患者按时按点服药,对其遵医用药行为予以语言上的鼓励。若存在用药不配合患者,需对其不正确行为进行劝诫及纠正,使其意识到按时服药对促进病情康复的重要性。(3)环境护理:应为患者提供干净舒适的病房环境,确保病房内通风良好,有适宜的温度及湿度,并对被褥及床单进行勤更换清洗等。(4)饮食指导:结合患者身体状况为其制定科学合理的饮食计划,多食清淡易消化类食物,注意蛋白质及维生素的补充,不得使用生冷、油炸及刺激类食物。(5)康复训练:护理人员应为患者制定科学合理的康复训练计划,鼓励其及早下地活动,以增强免疫力及身体素质,加快伤口及胃肠功能恢复。(6)理疗护理:术后予以患者脉冲超短波理疗,依据患者实况调整治疗参数,每日治疗10-20min,每日1次。
1.3观察指标
(1)术后遵医行为:包括遵医嘱用药、健康饮食、适当运动、按时复查。(2)术后康复时间:包括肛门排气时间、下地活动时间、排便时间、住院时间。
1.4统计学分析
以SPSS.23软件,计数计量资料分别进行χ2、t检验,P<0.05,存在统计学差异。
2.1术后遵医行为比较
研究组术后遵医嘱用药、健康饮食、适当运动、按时复查方面的遵医行为指标均明显高于对照组,P<0.05,见表1。
表1术后遵医行比较[n(%)]
组别 | 例数(n) | 遵医嘱用药 | 健康饮食 | 适当运动 | 按时复查 |
对照组 | 38 | 34(89.47) | 24(63.16) | 25(65.78) | 28(73.68) |
研究组 | 38 | 38(100.00) | 32(84.21) | 33(86.84) | 36(94.74) |
χ2 | -- | 4.222 | 4.342 | 4.659 | 6.333 |
P | -- | 0.039 | 0.037 | 0.030 | 0.011 |
2.2术后康复时间比较
研究组术后肛门排气时间、下地活动时间、排便时间、住院时间方面的康复时间指标均明显短于对照组,P<0.05,见表2。
表2术后康复时间比较()
组别 | 例数 (n) | 肛门排气时间(h) | 下地活动时间(d) | 排便时间 (d) | 住院时间 (d) |
对照组 | 38 | 46.46±8.27 | 2.02±0.24 | 3.04±0.58 | 7.93±1.47 |
研究组 | 38 | 28.22±6.19 | 1.75±0.33 | 2.04±0.62 | 6.34±1.03 |
t | -- | 10.884 | 4.078 | 7.260 | 5.460 |
P | -- | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者造成的创伤性较小,若能在该手术实施过程中配合于有效的护理干预措施,将利于优化患者身心状态,增强手术康复效果
[2]。人性化护理核心理念为人文关怀,该护理模式用于行腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎患者后,将依据其个性化护理需求采取针对性及目的性护理措施,减少护理盲目性,且会转变护理理念,自被动护理向主动护理进行转变,通过对患者身心感受的全面化评估及关注,来实施心理护理、康复训练等护理服务,确保其心理及生理状态达到手术治疗及康复要求[3]。人性化护理具体实施过程中,将通过采取人性化健康教育、心理护理、环境护理措施来提高患者心理及环境舒适度,激发其治疗遵医行为,且会通过用药指导、康复训练、饮食指导及理疗护理措施来为病情康复奠定良好基础,缩短康复时间,节省医疗成本。
综上所述,人性化护理实施后,行腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎患者治疗依从性显著提升,且利于促进病情康复,值得推广。
参考文献:
[1]王文卿,王磊,刘绪舜.经脐单孔腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床效果观察[J].中国医刊,2020,55(2):178-180.
[2]赵俊涛.腹腔镜阑尾切除术与传统右下腹切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效比较[J].疾病监测与控制,2020,14(1):45-47.
[3]卢巧萍,张翠花,赖燕蓉.人性化护理对急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术后遵医行为及康复进程的影响效果分析[J].黑龙江中医药,2022,51(1):283-285.