心力衰竭容量管理护理专案改善对心力衰竭患者的影响研究

心力衰竭容量管理护理专案改善对心力衰竭患者的影响研究

杨新星

郑州大学第一附属医院  心脏重症监护病房  河南郑州  450000

【摘要】目的：分析心力衰竭容量管理护理专案对心力衰竭患者的影响效果。方法：选择2021年1月至2022年1月在我院接受治疗的心理衰竭患者作为本次实验的研究对象，患者人数共90人，通过随机分配的方式，将患者分为对照组和观察组，其中对照组患者采用常规护理策略，观察组患者采用心力衰竭容量管理护理专案进行护理，分别对比两组患者的护理效果以及SAS、SDS评分。结果：根据本次实验的结果来看，观察组患者在EHFScbs评分、心率明显小于对照组患者，在LVEF、6min 步行距离大于对照组患，差异无统计学意义，P<0.05；观察组患者SAS、SDS评分优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结果：对于心理衰竭患者，通过采用融合管理护理专案干预的方式，对改善患者的心功能、提升患者自我管理能力来说具有重要的作用，在今后值得广泛推广。

【关键词】心力衰竭 容量管理 护理专案 依从性

心力衰竭属于十分常见的内科疾病，是当前医学领域中，十分关注的疾病类型之一。患者在经过一段时间的治疗后，住院率仍然相对较高，高达58.4%，严重的降低了患者的生活质量，同时还会加重医疗负担[1]。容量超负荷心力衰竭患者存在水肿、呼吸困难等一系列的症状，阅读相关文献研究分析发现，通过采用加强容量管理的方式，对改善患者的症状来说具有重要意义[2]。因此，本文展开了深入的研究分析，改善心力衰竭容量管理护理专案，以我院收治的90例心力衰竭患者作为实验的研究对象展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月至2022年1月在我院接受治疗的心理衰竭患者作为本次实验的研究对象，患者人数共90人，通过随机分配的方式，将患者分为对照组和观察组，每组患者各45人。集中对照组男性人数24人，女性人数21人，年龄在51到90岁之间；观察组患者男性人数23人，女性人数22人，年龄在50到88岁之间。纳入标准：经临床诊断确诊为心力衰竭、年龄在50到90岁之间、认知正常能够进行正常的沟通与交流、知情本次研究签订同意书。排除标准：合并有其他严重类型疾病、精神失常，无法进行正常沟通与交流、不配合此次研究。两组患者在一般资料方面对比差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

在整个护理的过程中，对照组患者采用常规的护理管理方案，观察组患者采用心力衰竭容量管理护理专案改善进行干预。首先，分析在护理过程中存在的问题，比如护理人员容量管理缺乏缺乏、院外随访工作缺乏、缺少健康教育资料，根据存在的问题制定改善管理专案，具体内容如下所示。

（1）开展容量管理流程学习

在实施的过程中，组织护理工作人员学习有关与容量管理工作方面的内容，明确管理的目标，做好容量状态评估工作，从患者的临床症状，体征检查结果入手展开深入的分析[3]。在具体管理的过程中，每日对患者的体质量、尿量进行监测，D 期患者摄入液体量控制为 1500～2000L/d，如患者体重在 85千克以下，摄入液体量控制为 30mL/kg，如果超过85千克以上，控制为 30mL/kg。对患者进行血钾、钠离子的监测。对于新发急性心力衰竭患者来说，应进行容量动态评估，根据评估的结果设置目标，以此开展护理工作。

（2）使用家庭自我管理监测表开展管理活动

结合患者的身体状况，为患者制定科学合理的饮食计划、运动计划，帮助患者养成良好的生活习惯，教会患者使用家庭自我管理监测表，对自己的健康进行监测，若出现异常要及时到医院就诊[4]。

（3）实施院外随访

开展院外随访工作，为患者建立健康管理档案，通过微信群与患者进行沟通与交流，开展健康指导工作，及时评价患者的自我管理能力，以此来有效地提升患者的随访依从性。

1.3观察指标

对比两组患者护理的效果、SAS、SDS改善情况。

1.4统计学方法

数据采用 SPSS21.0 处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理效果对比

观察组患者在EHFScbs评分、心率明显小于对照组患者，在LVEF、6min 步行距离大于对照组患，差异无统计学意义，P<0.05.

表1 两组护理效果对比表(x±s)

2.2患者护理前后 SAS、SDS评分比较

观察组患者SAS、SDS评分优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

表2：患者护理前后 SAS、SDS评分比较(x± s,分)

3.讨论

通过采用护理专案的方式进行护理工作，能够充分的发挥好资源的最大化，对改善患者的护理行为来说有重要意义。有利于在整个过程中，细化容量管理，实施健康教育，将护理工作变得更具针对性。分析本次实验的研究结果来看，观察组患者在EHFScbs评分、心率明显小于对照组患者，在LVEF、6min 步行距离大于对照组患，差异无统计学意义，P<0.05；观察组患者SAS、SDS评分优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。由此可以看出，观察组的效果更好。

综上所述，心力衰竭容量管理护理专案对改善患者心功能、提升患者心理状态来说具有重要意义，在今后值得广泛。

【参考文献】

[1]文凤,孟庆翔,李景怡,丛晓亮.理论结合体验教育护理对慢性心力衰竭患者的影响[J].护理实践与研究,2022,19(11):1671-1675.

[2]程亚楠,苏凯,张贝贝.个性化心理护理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].黑龙江医学,2022,46(10):1273-1275.

[3]陈文娟,李晓慧,徐雪燕.心力衰竭容量管理护理专案改善对心力衰竭患者的影响分析[J].医学食疗与健康,2020,18(08):153+156.

[4]周艳,陈梅青,焦云根.心力衰竭容量管理护理专案改善对心力衰竭患者的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(04):103-106.