(岳池县人民医院 四川广安 638300)
【摘要】目的 评价骨创伤患者术后疼痛控制中,应用舒适护理的疗效。方法 基于不同护理方案下,将34例行手术治疗的骨创伤患者(我院2021年6月-2022年6月收治)均分为人数相等的参照组和研究组,各17例;骨创伤术后疼痛控制中分别予以2组一般护理和舒适护理,评价2组护理疗效。结果 对比参照组,研究组护理满意度显著更高,护理干预后NRS评分显著降低(P<0.05)。结论 在改善骨创伤术后患者疼痛控制疗效、提升患者对临床医疗护理服务的满意程度,舒适护理的应用具有显著疗效;具有推广价值。
【关键词】骨创伤;术后疼痛控制;舒适护理;护理疗效
【Abstract】Objective To evaluate the effect of comfort nursing in postoperative pain control in patients with bone trauma. Methods Based on different nursing plans, 34 patients with bone trauma who underwent surgical treatment (admitted to the County People's Hospital from April 2020 to June 2021) were equally pided into a reference group and a research group with equal numbers, 17 cases in each; In postoperative pain control, two groups of general nursing and comfort nursing were given respectively, and the nursing effect of the two groups was evaluated. Results Compared with the reference group, the SAS, SDS and NRS scores of the study group were significantly decreased after nursing intervention (P<0.05). Conclusion The application of comfort nursing has a significant effect in improving the pain control efficacy of patients after bone trauma surgery, and improving the comfort and quality of patients' psychological and life levels; it has promotion value.
【Key words】Bone trauma; postoperative pain control; comfortable nursing; nursing efficacy
既往研究表明,对比应用一般护理予以临床骨创伤术后患者以疼痛干预,舒适护理应用的效果更加;不仅能够显著改善骨创伤患者不良情绪,还有助于强化患者术后疼痛改善效果[1]。鉴于此,本研究特计入县人民医院收治34例病患为研究对象,将对骨创伤患者术后疼痛控制中,应用舒适护理的疗效展开观察与评价。现作如下报道与阐述:
1.1基线资料
基于不同护理方案下,将34例行手术治疗的骨创伤患者(我院2021年6月-2022年6月收治)均分为人数相等的参照组和研究组,各17例。参照组男/女患人数比9(52.94%):8(47.06%);其中最小年龄16、最大76,均值(34.56±3.63)岁。研究组男/女患人数比10(58.82%):7(41.18%);最小年龄17、最大年龄77,均值(35.67±3.74)岁。组间一般资料拥有对比意义(P>0.05)。
1.2方法
骨创伤手术治疗后疼痛控制中,予以参照组17例患者以一般护理,予以研究组17例患者以舒适护理;具体如下:
1.2.1术前健康宣教:术前,基于简单、直白的语言表达模式下就骨创伤术后疼痛产生机制及舒适护理干预的积极意义等内容向患者、家属展开宣教,重点讲解镇痛控制中相关药物应用的必要性,纠正患者对镇痛药物应用存在的错误认知;教授患者掌握物理镇痛干预措施。
1.2.2心理护理:术后,未避免患者疼痛程度的加重,护理人员应加强患者情绪观察,结合患者实际情况编制个性化心理干预计入;如术后予以患者针对性心理疏导,与家属构建深入沟通,促使家属理解患者术后因疼痛影响而产生的负性情绪,并予以患者以理解、宽容和鼓励;积极主动与患者交流,耐心解答患者存在疑问,消除其内心苦闷。
1.2.3非药物镇痛:骨创伤手术后,护理人员可根据患者实际情况采取局部按摩、播放舒缓音乐以及阅读书籍、观看有益影视剧等方式帮助患者转移对疼痛的注意力,以此缓解其疼痛程度。
1.2.4体位护理:护理人员应指导患者卧床修养期间取舒适体位,如此才可在预防压疮的基础上减少对患者创口的牵拉;同时,基于一定频率下,予以患者患肢按摩,以维持其关节功能正常,预防深静脉血栓。
1.2.5生活护理:加强患者日常皮肤清洁与个人卫生清洁,引导患者养成良好饮食、作息习惯。
1.2.6环境护理:贯彻落实每日病房清洁、消毒工作,定时开窗通风,合理调节室内光线、温度与湿度;及时更换洁净床单与被褥,积极营造舒适、温馨病房环境。
1.2.7饮食护理:予以患者科学饮食指导,叮嘱患者多食用清淡、易消化及富含维生素等微量元素的食物,从而为疾病康复奠定良好基础;指导患者禁止使用生冷、辛辣、刺激性食物。
1.2.8康复训练:待患者术后机体康复到一定标准后,护理人员应指导患者展开早期康复训练;期间,遵循循序渐进原则,以促使患者尽早康复出院。
1.3指标观察
1.3.1护理满意度。基于自制问卷调查下,评定2组护理满意度;以十分满意、较为满意、不满意为评判标准,其中十分满意:96-120分;较为满意:76-96分;不满意:76分以下;统计满意度,满意度=(十分满意+较为满意)/17*百分比[2]。
1.3.2疼痛情况。基于NRS量表下,评定2组术后24h、48h及72h疼痛情况;评分与其疼痛程度呈正相关关系。
1.4统计学分析
采用SPSS21.00软件对本次实验数据进行分析,计量资料用x士s表示,行t检验,计数资料用百分比表示,采用X2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。
2.1对比2组护理满意度
对比参照组,研究组护理满意度显著更高(P<0.05)。见表1:
表1 对比2组护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 十分满意 | 较为满意 | 不满意 | 总满意度 |
参照组 | 17 | 5(29.41) | 6(35.29) | 6(35.29) | 11(64.71) |
研究组 | 17 | 11(64.71) | 5(29.41) | 1(5.88) | 16(94.12) |
/ | / | / | / | 4.497 | |
P | / | / | / | / | 0.034 |
2.2对比2组术后疼痛情况
对比参照组,研究组术后24、48及72小时NRS评分显著较低(P<0.05)。见表2:
表2 对比2组术后疼痛情况[n(±s),分]
组别 | 例数 | 术后24h | 术后48h | 术后72h |
参照组 | 17 | 8.91±1.21 | 7.23±0.96 | 6.13±0.76 |
研究组 | 17 | 6.32±0.63 | 5.07±0.64 | 4.47±0.63 |
t | / | 7.828 | 7.719 | 6.933 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
既往大量研究,骨创伤术后予以患者以心理、环境以及体会等多方面舒适护理有助于强化患者术后疼痛控制效果,改善其术后因疼痛而产生的负性情绪[3]。而本次研究结果也呈现:在护理满意度方面,对比参照组(64.71%),研究组(94.12%)显著更高;在干预后NRS评分方面,对比参照组(8.91±1.21、7.23±0.96、6.13±0.76),研究组(6.32±0.63、5.07±0.64、4.47±0.63分)显著降低;组间具备统计学意义(P<0.05)。由此观之,相较于既往一般护理,实施舒适护理有助于改善骨创伤患者手术治疗疼痛程度,及其满意程度,有助于提升患者术后生活质量。
综上,予以临床骨创伤患者术后以舒适护理干预效果显著,可在改善其疼痛控制疗效的基础上,提升患者对临床医疗护理服务的满意程度,建议推广。
参考文献:
[1]马慧. 舒适护理在术后骨创伤患者疼痛控制中的应用疗效[J]. 医学食疗与健康,2021,19(15):122-123.
[2]李娜. 早期康复护理和功能锻炼在骨创伤患者术后的应用效果[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(1):163-165.
[3]林明鸣,谢智灵,曾宇婷. 强化疼痛护理对于急诊科骨创伤患者疼痛程度及睡眠质量的影响研究[J]. 世界睡眠医学杂志,2020,7(6):1076-1077.