上海宝山区中西医结合医院 上海 201900
【摘要】目的:研究基于同质医疗理念护理措施对卵巢肿瘤手术患者认知度及卵巢功能的影响。方法:我院选取接受手术治疗的卵巢肿瘤患者66例作为研究对象,随机分组,对照组33例行常规护理,观察组33例行基于同质医疗理念护理措施,对比效果。结果:两组比较,观察组患者认知度明显提高,卵巢功能改善显著(P<0.05)。结论:基于同质医疗理念护理措施为接受手术治疗的卵巢肿瘤患者实施,可提高患者认知度,改善其卵巢功能。
【关键词】同质医疗理念护理;卵巢肿瘤;认知度;卵巢功能
卵巢肿瘤是妇科常见的生殖器肿瘤,有良性、交界性之分。良性肿瘤患者的症状不明显,偶尔伴下坠、牵痛感,能够触到腹部肿块,移动性较高;恶性肿瘤生长迅速,短时间周身症状衰弱,患者会有生命之忧[1]。临床对此病的治疗以手术为主,但患者因认知水平影响,易自身负面情绪,影响预后,因此采取科学的护理对其预后有积极意义。常规护理虽然能够取得一定效果,但难以满足患者多样化需求。本研究现对收治的患者分组实施不同干预,分析效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
我院2020年1月-12月收治接受手术治疗的卵巢肿瘤患者66例作为研究对象,随机数字表法分组,对照组:33例,年龄19~46岁,平均(31.78±5.21)岁;肿瘤直径2-5cm,平均(31.52±5.02)cm;观察组:33例,年龄19~47岁,平均(31.79±5.19)岁;肿瘤直径2-5cm,平均(31.51±5.05)cm。两组资料均衡(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组:常规护理。为患者做好饮食管理,做好康复锻炼指导。密切对患者的生命体征进行观察,发现异常及时上报医生,并配合医生做好干预。
观察组:基于同质医疗理念护理措施。具体措施为:
(1)建立同质医疗理念护理服务小组
建立护理小组,小组成员均通过选拔获取,需符合要求的学历、职称等,合理设置岗位,制定相关岗位职责制度,安排小组成员共同制定护理流程。患者入院后由护士发放科室统一编写的宣传手册,实施健康宣传教育,嘱咐患者家属卵巢肿瘤对应知识、流程等,告知患者需注意的相关事宜,小组成员经沟通制定统一的专科护理流程。
(2)健康教育
患者入院后,由顾问护士统一为患者发放疾病宣传教育手册,为患者讲述疾病对应知识,告知患者手术步骤与技术,嘱咐其围术期应注意的问题,讲述其他分泌器官对雌激素产生的代偿效用。针对具有生育能力的患者讲述手术可能会损伤其卵巢皮质,但不会过度影响受精、妊娠,为其详细讲述治疗成功案例。
(3)心理疏导
护士对患者加强巡视,从饮食上对患者做好管理,指导其合理锻炼,纠正其不良生活习惯,按照其心理健康水平适当对其心理做好疏导,了解患者内心想法,陪同患者聊天,转移其注意力,还可了解患者的爱好,并与患者展开讨论,如:患者喜欢读书,护士可列举一些名著,与患者共同分析书中的人物形象,并适当请教患者,为患者提供精神的慰藉,充当患者的知己,帮助患者一同度过黑暗的治疗阶段。
(4)出院指导
出院前,为患者发放指导单,为患者详细说明住院状况,嘱咐患者按时随访。定期为患者电话随访。
两组患者均护理到出院,随访3个月。
1.3 观察指标
(1)观察比较两组认知度。我院自制问卷对患者认知度进行评估,此问卷重侧效度0.801,题目20个,包含疾病知识、治疗预后等,总分100分,分值和患者认知度呈正比。(2)观察比较两组卵巢功能。随访3个月后,患者首次 月经周期第3d在清晨取空腹静脉血3mL,用化学发光法对血清黄体生成素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)水平进行检测,用超声检查成熟卵泡个数。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t检验、检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1 认知度
两组比较,观察组患者认知度明显提高(P<0.05)。见表1。
表1:认知度(±s,分)
组称 | n | 干预前 | 干预后 |
观察组 | 33 | 61.34±3.56 | 82.07±5.56 |
对照组 | 33 | 61.28±4.30 | 71.15±6.58 |
t | 0.062 | 7.282 | |
P | 0.951 | 0.000 |
2.2 卵巢功能
两组比较,观察组患者卵巢功能改善显著(P<0.05)。见表2。
表2:卵巢功能(±s)
组称 | n | LH(IU/L) | AMH(ng/mL) | 成熟卵泡个数(个) |
观察组 | 33 | 11.28±2.11 | 2.25±0.36 | 3.01±0.71 |
对照组 | 33 | 8.35±1.52 | 1.66±0.50 | 1.47±0.52 |
t | 6.472 | 5.501 | 10.052 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
基于同质医疗理念护理措施即在医院中各部门与不同环境秉承相同服务水准,使有相同问题的患者接受等质量护理服务模式[2]。本研究中,观察组患者的认知度明显较高,卵巢功能改善显著(P<0.05)。这表明该护理在卵巢肿瘤手术患者临床护理中发挥重要作用,主要原因是,该护理经建立护理小组,突破医生和护士之间的独立工作环境,为医护合作拉近距离,为患者提供更为全面的服务,提高护理质量与效率
[3]。健康教育的实施可提高其对疾病的认知,纠正患者错误认知,鼓励患者积极加入护理全程,减轻其负面情绪,提高其对手术耐受力,减轻其心理负担。术后有针对性对患者进行观察,并全面施护,为患者创造优良的条件,预防不良事件的发生,提高手术疗效,优化患者的卵巢功能。另外,一些患者出院后依然担忧预后,随访机制可确保其于家庭环境下接受与之均等的护理服务,加速患者的病情康复,提高疗效。
综上所述,基于同质医疗理念护理措施为卵巢肿瘤手术患者的实施,可提高认知度,改善其卵巢功能,干预效果显著。
参考文献:
[1]何桂金.基于同质医疗理念护理措施对卵巢肿瘤手术患者认知度及卵巢功能的影响[J].基层医学论坛,2021,25(11):1615-1616.
[2]李琴,钟丽艳,陈玉环.基于同质医疗理念的护理模式在卵巢肿瘤手术患者中的应用效果[J].护士进修杂志,2019,34(7):626-629.
[3]张春雨.基于同质医疗理念的护理干预对子宫肌瘤手术患者自护能力及生活质量的影响[J].实用医技杂志,2020,27(10):1410-1412.