药物竹罐在气滞血瘀型颈椎病患者中的应用研究

药物竹罐在气滞血瘀型颈椎病患者中的应用研究

冯会容,罗小欢,张敏

西南医科大学附属中医医院  四川泸州 646000

【摘要】目的：探讨在颈椎病气滞血瘀型患者中应用药物竹罐的效果。效果方法：研究抽取病例样本共80例，样本抽取年限为2021.01~2022.02，均确诊为颈椎病气滞血瘀型，将全部病例以双盲法分为甲、乙组对比，各纳入40例。甲组采取常规治疗，乙组在前组疗法上应用药物竹罐。对比2组中医证候积分、疼痛评分（VAS）及疗效。结果：统计显示，治疗后2组对比中医证候积分、VAS评分及总有效率等结果，乙组均优于甲组（P＜0.05）。结论：在颈椎病气滞血瘀型患者中应用药物竹罐的效果显著，即可缓解疼痛，改善各中医症候，利于病情康复，可进一步推广。

【关键词】颈椎病；气滞血瘀型；药物竹罐

在临床常见病中，颈椎病的发生率较高，且发病群体近些年趋于年轻化，严重影响到了患者的工作和生活[1]。在对该病症进行治疗时，西医以药物和手术为主，但二者均可对患者产生一些不利影响，所以整体疗效欠佳[2]。随着中医学的推广使用，中医疗法在该病症的治疗中起到了积极作用，如拔罐疗法，其中以药物竹罐应用较多，此种疗法可将药物与拔罐等作用充分发挥出来，可对症治疗颈椎病，以促进其肢体功能康复[3]。因此本文抽取病例样本共80例，样本抽取年限为2021.01~2022.02，均确诊为颈椎病气滞血瘀型，将全部病例以双盲法分为甲、乙组对比，各纳入40例，研究了在颈椎病气滞血瘀型患者中应用药物竹罐的效果，现将研究情况做以下阐述：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次抽取病例样本共80例，样本抽取年限为2021.01~2022.02，均确诊为颈椎病气滞血瘀型，将全部病例以双盲法分为甲、乙组对比，各纳入40例。其中甲组性别，女18例、男22例，年龄46~70岁，均龄（55.5±4.6）岁，病程1~10年，均值（4.4±1.2）年。乙组性别，女19例、男21例，年龄46~70岁，均龄为（55.8±5.2）岁，病程1~10年，均值（4.6±1.1）年。通过对2组病例信息经x²、t值统计处理并做对比发现，统计值P＞0.05，说明研究具有可行性。展开本次研究前经伦理委员会通过批准，全部病例入组前知情且参与自愿。

1.2方法

    甲组采取常规治疗，用药为：口服甲钴胺（批号H20060828，产自北京银建药业有限公司），3次/d，0.5m,g/次；口服塞来昔布（批号J20120062，产自辉瑞制药有限公司），2次/d，200mg/次；静滴长春西汀（国药准字H20060024，产自广州诺金制药有限公司），1次/d，与生理盐水（250mL）混合后给药，20mg/次，7d为1疗程，治疗2疗程。乙组在前组疗法上应用药物竹罐，具体为：首先准备好纱布垫、清洁纱布、毛巾、中药处方药剂、中药煮锅、治疗盘、竹罐若干个等。其中药物组方：桂枝、地龙、桃仁、川芎、秦艽个30g，羌活、红花各20g。竹罐长度6.4~7.0cm左右，直径1.6~2.2cm左右。采取砂纸打磨竹罐一端，确保边缘光滑。煎煮前述中药材约0.5h，采取3L水充分浸泡竹罐，之后置于药汁中煎煮0.5h左右，在药汁中将竹罐充分煮沸1-2min，取天鼎穴、肩井穴、风池穴、大椎穴、阿是穴等，患者取俯卧位，注意充分暴露背部、肩部、颈部等处。将竹罐罐底以镊子夹住，从药液中将竹罐拿出，并快速甩干水煮，将竹罐表面药液通过毛巾吸干，然后在所选穴位上放置竹罐，1次/d，10m n/次，7d为1疗程，治疗2疗程。

1.3评价指标

    对比2组中医证候积分[4]（评估肢体麻木、活动受限、头晕目眩等症状，采取0-10计分，7-10分重度、4-6分中度、1-3分轻度、0分无症状。）、疼痛评分（分值为0~10分，以视觉模拟评分量表[5]（VAS）为工具，疼痛轻者分值更低。）及疗效（按照中医证候积分减分率做出评估：减分率＞90%，功能恢复，各症状消失，可正常工作为显效；减分率＞60%，功能改善，各症状减轻为有效；前述条件均不满足为无效。其中有效率+显效率=总有效率。）。

1.4分析数据

在软件SPSS22.0中对各项指标结果做出处理和分析，计量和计数值以x²、t值等方法展开统计，结果分别经和[n（%）]来表示，若P值＜0.05，则说明研究结果符合统计意义。

2.结果

2.1对比相关指标

统计显示，治疗后2组对比中医证候积分、VAS评分结果，乙组均低于甲组（P＜0.05）；但治疗前组间差异较小（P＞0.05）。如表1示。

2.2对比疗效结局

统计显示，治疗后2组对比总有效率结果，乙组为95.0%高于甲组75.0%（P＜0.05）。如表2示。

3.讨论

颈椎病一旦发生，则其以眩晕、颈肩酸痛、头痛等为主要表现，严重影响患者工作和生活。以往西医用药多为口服或静滴西药，但疗效欠佳。而在中医学中，该病症所属范畴为“痹症”，主要与经络堵塞、气血不畅、督脉亏虚、髓海失养、，外感风寒造成精气难复、阴阳亏虚所致，且多为气滞血瘀证型。通过对患者采取药物竹罐进行治疗，其可利用药物和温热等双重刺激发挥治疗作用，其中前者可利用药物离子侵入患者皮肤，并渗透至机体内，可增强药物吸收浓度；而后者可促进局部血液循环，清除体内毒素，增强代谢能力。作为一种中医外治法，药物竹罐的疗效和安全性均相对较高，可帮助患者快速缓解各症状，有效缓解疼痛，还可促进其肢体功能加速恢复，进一步达到改善其病情和生活质量的目的[6]。本文结果中，治疗后2组对比中医证候积分、VAS评分及总有效率等结果，乙组均优于甲组（P＜0.05）。可见，在颈椎病气滞血瘀型患者中应用药物竹罐发挥着良好优势和作用。

综上所述，在颈椎病气滞血瘀型患者中应用药物竹罐的效果显著，即可缓解疼痛，改善各中医症候，利于病情康复，可进一步推广。

【参考文献】

[1] 邱少吒. 药物竹罐在气滞血瘀型颈椎病患者中的应用[J]. 医学食疗与健康,2021,19(2):21-22.

[2] 黄丽君,贾超,王璐瑶,等. 铜砭刮痧联合中药蜡泥治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的疗效观察[J]. 护理实践与研究,2021,18(17):2642-2644.

[3] 刘翠青. 针刺结合束针刺络拔罐治疗颈型颈椎病气滞血瘀型临床研究[J]. 云南中医中药杂志,2021,42(5):55-57.

[4] 万芳丹,周群,徐鑫. 子午流注法竹药罐联合手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察[J]. 当代护士（下旬刊）,2022,29(5):5-7.

[5] 宋丹. 竹罐疗法联合推拿治疗颈椎病的临床疗效[J]. 内蒙古中医药,2021,40(11):112-113.

[6] 杨田静,赵颖丹,杜赟. 推拿联合针刺、牵引综合及健康宣教治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效观察[J]. 贵州医药,2022,46(2):250-251.