贵州医科大学附属肿瘤医院,贵州 贵阳 550003
【摘要】根据调查发现,国内乳腺癌疾病作为女性群体中比较常见的以中国癌症,近几年此疾病发病概率呈现出逐年递增的趋势,年龄的分布也变得越发年轻化。导致患病人群出现严重负面情绪,特别是对于青年患者来讲,负面情绪更为严重。此次综述将分析青年乳腺癌患者心理护理的研究新进展,旨在改善患者心理质量。
【关键词】青年;乳腺癌;心理护理
乳腺癌疾病作为女性群体中好发和常见的一恶性肿瘤疾病,此疾病直接危及到女性安全,虽然早期乳腺癌治疗效果有了明显的进步,手术治疗、辅助治疗(包含内分泌治疗、靶向治疗)等等取得可喜的成绩,但依旧有30.00%左右的患者疾病复发亦或是死亡,患者负面情绪较为严重,影响到治疗效果和依从性[1]。
1针对性处理显性型、隐性型心理问题
1.1显性型心理干预策略一方面,促使患者能够理解到和失去生命相比较,失去乳房代价会比较低。另一方面,告知手术治疗方式在不断地革新和进步,预后效果会更好,现阶段最佳手术方式为乳腺癌改良根治手术方式,手术之后患者出现转移、复发概率均较低,进而消除其不必要的顾虑。对此,护士可运用聊天、交流方式降低其焦虑感,促使其可运用冥想、深呼吸以及移情等方式,转移其注意力,进而提升其痛阈,将其疼痛感有效减轻。
1.2隐性型心理干预策略护士需尽可能地运用沟通、倾听以及陪伴等方式,促使患者打开心结,确保其负面情绪得到宣泄。为了能够规避其术后出现明显的担忧,需加强放化疗知识健康教育,包含:治疗所需时间、治疗方法、症状缓解方式以及不良反应出现的因素等等[2]。例如,告知其化疗后脱发为暂时性的,待头发重新生长前可戴发套;引导患者做好心理准备和思想准备,以便于出现不良反应时能有效应对。
2健康教育
使患者明确配合临床治疗和干预的重要性,和患者亦或是家属沟通,明确其心理感受,给予其正确的心理疏导和鼓励,获得患者与家属的配合和支持。对患者的基础资料加以评估,需经过交谈明确患者病情轻重和基本情况,了解患者需求和现存护理问题。其次,依照评估的结果,在部分补偿、辅助教育系统以及全补偿理论基础之上,给患者制定出适宜的循证自我护理方案,推动患者可贯彻和落实[3]。最后,执行与评价,在执行中需尽可能地满足患者的个性化需求。
3家庭、社会支持
患者、家属以及社会支持三个层面上共同作用,利于促使患者能够有良好和积极的心态。对于已婚的青年患者来讲,手术之后最大顾虑之一为配偶对自身看法是否有变化。所以,如何提升配偶对自己的支持、理解非常关键。对配偶来讲,不可流露出疏远、厌恶等等负面情绪,需给予其比以往更多的关心、照护。对其他的家庭成员来讲,鼓励其分担家庭劳动,降低其自责和内疚感情绪。营造出较为有爱、温暖家庭氛围,主动、积极创造出和患者相处的时间与机会,降低其被抛弃感、孤独感,使得其归属感和幸福感显著提升,保障患者可重拾对工作、生活以及参与到日常社交的信心。手术之后,康复状况比较好的患者,可尝试着尽早地回归到工作的岗位上,将其自我价值感恢复[4]。
4尝试新型护理
引导患者实施自我护理,因为患者对新鲜的事物接受力较强,护士可尝试着运用新协同护理方式。运用信念调整方式、情境还原方式等进行调节,将其认知负性情绪增加,熟练地掌握肌肉放松方式等等,使得思维与行为均可自我调整。若是患者出现不良情绪时,需培养其情绪转移的能力,从而增强其解决问题的独立性和主观能动性,进一步为回归社会建立信心和基础[5]。
5 结语
综上,乳腺癌作为预后相对比较高的一种疾病,患者在接受规范化的治疗之后,生存周期会被延长。所以,提升其生存质量至关重要。心理护理和生存质量至关重要,更是作为治疗、护理中重要一环。青年乳腺癌疾病患者心态比较多变和复杂,对各类因素打击敏感性较高,单一性护理服务不能较好地满足患者各项照护需求。所以,在对其实施规范性治疗基础之上,需增入个体化护理、三维心理护理,辅助患者能够从家庭、自身以及社会全方位得到帮助与支持,建立起将患者当做是中心的一种综合健康管理方式。
参考文献:
[1]史倩倩,荆海红,刘维,等.赋能心理护理干预在青年乳腺癌患者及其配偶中的应用[J].中华现代护理杂志,2022,28(13):1773-1776.
[2]陈倩倩,李阳,王英姿,等.行为转变模式护理干预对中青年乳腺癌术后化疗患者心理弹性及疾病耻辱感的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(17):3128-3131.
[3]董淑贤,张俊,郑秀,等.青年乳腺癌患者拼贴画心理疗法的实施[J].护理学杂志,2021,36(8):17-20.
[4]张瑞芹,孙翠勇,张会敏,等.青年乳腺癌患者家庭韧性与社会支持及心理社会适应的关系[J].护理与康复,2021,20(4):10-15.
[5]赵婷婷,明月,张小杰.中青年乳腺癌改良根治术患者抑郁与配偶心理反应及亲密关系的纵向研究[J].护理学杂志,2021,36(23):75-78.