护理安全管理在老年护理管理中的应用效果观察

护理安全管理在老年护理管理中的应用效果观察

１孙慧芳 ,２周黛娜通讯作者, ,３封苗苗

１身份证号：330602198208091545 ２身份证号：330681198708017822   ３身份证号：330621198307203804

绍兴市越城区文理学院附属医院　浙江省绍兴市　312000

摘要：目的：探讨老年护理管理工作中应用护理安全管理的价值。方法：本次研究选择近一年（2021年1月-2022年1月）在我院治疗的220例老年患者为观察对象，并参考数表法分组，对照组与观察组各110例。其中，对照组接受基础护理，观察组接受护理安全管理，对比护理干预后两组不良事件发生率。结果：观察组的不良事件发生率指标值很显然比对照组更低，两组比较结果P＜0.05，可以构成明显的统计学意义。结论：老年护理管理中应加强对其进行护理安全管理，降低不良事件发生率，具有较高的推广价值。

关键词：护理安全管理；老年护理管理；应用效果

老年群体免疫力逐步降低，且代偿能力逐步下降，可能合并其他疾病[1]。若老年群体同时发生多种疾病，受到心理承受能力不强影响，情绪波动可能影响其血压与心率，安全问题发生率较高，还需要护理人员提高对安全问题的重视[2]。因此，该必须加强对其进行护理安全管理，提高预后效果，有效降低护理风险事件。为探讨老年护理管理中应用护理安全管理的应用价值，我院开展相关研究，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2021年1月-2022年1月期间在我院治疗的220例老年患者为观察对象，参考随机数表法分组原则将全体研究对象分成两组：对照组（110例）与观察组（110例）。其中，对照组女性和男性各62例、48例；年龄最小63岁，不超过84岁，中位数（68.73±3.52）岁；病程1-8年，平均（4.31±2.12）年。观察组女性和男性各61例、49例；年龄最小61岁，不超过85岁，中位数（66.36±3.48）岁；病程1-9年，平均（4.74±2.34）年。两组资料对比结果差异不够明显，具有对比价值。

1.2方法

对照组接受基础的护理干预，如密切监测各项生命指征、监控其不良反应，指导患者适当运动并科学饮食。观察者接受护理安全管理，具体方法为：

（1）安全评估。患者入院后对其安全进行评估，如观察患者是否躁动不安、无法沟通或是否可以配合治疗，对意外拔管问题进行分析，评估患者是否需要给予患者使用约束带，对其压疮等级、自理能力进行分析，24h监护残疾、行动不便与视力障碍患者。针对不配合治疗的患者，叮嘱其规范使用约束带，降低肢体损伤发生率。评估压疮风险，以患者皮肤情况遵医嘱给予患者用药。给压疮高危患者准备气垫床并进行翻身处理，定期按摩其受压位置。

（2）心理疏导。主动给患者提供更多帮助，及时发现患者的异常情况。若患者存在自残与自杀的倾向，应24h密切监护，清理其携带的危险品，加大和家属沟通力度，联合家属干预缓解患者不良心理状态。

（3）饮食指导。对患者吞咽功能进行正确评估，立足评估结果给予患者食用半流质与流质软食。进食期间以坐位为主，且确保其注意力集中，密切观察其吞咽功能，饮食后以左卧位30min左右，降低呛咳与误吸的发生率。

（4）监控患者精神状态。对患者精神状态进行监控时可以开展相应的户外活动干预，立足患者兴趣爱好开展活动，加强和患者沟通，给患者提供舒适的住院环境。

（5）周边环境的监控。选择有利于老年人适合的灯光。在走廊、床边、卫生间等位置均设置扶手，确保地面积水，避免摔倒。若加强监测相关设备的性能，及时了解相应的操作技巧，提高相关设施的稳定性与安全性。发现设备与仪器出现性能问题时应及时维修，降低安全事故与不良事件的发生率。

1.3观察指标

对两组患者护理差错、护理风险及护理投诉方面的不良事件发生率进行评估[3]。

1.4统计学方法

统计分析本次研究相关数据时借助SPSS23.0，若为计数资料，则表示为n（%），组间对比接受2检验；若为计量资料，则表示为（±s），组间对比接受t检验。以结果为P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组不良事件发生率与对照组对比很显然存在较大的差异，且具有统计学意义。具体见表1。

3讨论

老年患者对护理风险是诸多群体中最高的一个人群，主要因为其机体功能衰退，基础疾病类型多、视力衰退等等，因而在医院更容易出现跌倒、坠床或者是压疮等事故[4]。部分患者还可能受到情绪波动影响出现自杀的问题，还需要加大护理风险管理干预力度。

护理安全管理中护理人员加大对患者压疮、坠床与跌倒等方面的管理力度，提高地面平整度，且给予部分危险的区域张贴警示标志，还需要在楼梯位置或卫生巾等危险区域设置扶手，加大力度给予老年患者进行防护。同时，做好压疮防护，对其压疮等级进行评估，立足评估结果给予针对性的干预；指导患者科学饮食，降低呛咳问题发生率；做好心理疏导工作，降低患者自杀与自残发生率等等。本研究结果显示，观察组护理安全管理后不良事件发生率明显低于对照组，对比结果差异相当显著，可以构成统计学意义，P＜0.05。田翠芳

[5]的研究选取50例老年患者为观察对象，结果表明安全管理后整体护理质量更高，且患者需求得以满足，满意度也相应地提升，和本次研究结果基本一致，表明护理安全管理具有较高的应用价值。

综上所述，老年患者护理管理工作中应用护理安全管理有利于降低不良事件发生率，保障老年患者的生命安全，可以在临床上推广。

参考文献：

[1]杨雪梅,刘静宜. 护理安全管理在老年患者护理管理中的应用效果及满意度分析[J]. 中国保健营养,2021,31(5):188-188.

[2]谢辉. 护理安全管理在老年患者护理管理中的应用分析[J]. 国际感染病学（电子版）,2020,9(2):363-364.

[3]吴霞萍. 护理安全管理在老年患者护理管理中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(17):171-172. 

[4]李毕香. 风险管理在老年病房护理安全管理中的应用体会[J]. 中外医疗,2012,31(13):134-135. 

[5]田翠芳. 分析安全管理在老年患者护理管理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(49):175-175,192.