心脏康复护理在临床中的应用

心脏康复护理在临床中的应用

阮利华

昆明市第二人民医院康复医学科  云南 昆明 650000

【摘要】目的：分析心脏康复护理在临床中的应用效果。方法：选择我院收治的120例心脏病患者，随机分为对照组和观察组，每组各60例，对照组实施常规护理，观察组实施心脏康复护理，对比两组患者生活质量、焦虑和抑郁情况。结果：两组患者在护理后均有一定效果，但观察组患者生活质量（SF-36）评分情况明显高于对照组，焦虑（SAS）和抑郁（SDS）评分情况明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对心脏病患者实施心脏康复护理后，能有效改善临床患者的心脏功能，提升患者生活质量，减少负面情绪，具有较高应用价值。

【关键词】心脏康复护理；冠心病心绞痛；SF-36；SAQ

近年来，随着我国经济制度的改革，国家经济飞速发展，人民生活水平逐渐提高，随之而来的生活压力也越来越大，导致不少人患有心脏疾病。心脏作为人体的主要器官，是维持人体活动必不可少的器官。患有心脏病的患者，发病急、病情发展迅速，很容易导致患者治疗不及时而死亡，给患者造成了极大的精神压力，严重影响患者的生活质量[1]。因此，在临床中对心脏病患者实施合理有效的护理方法及其重要。本研究主要分析心脏康复护理在临床中的应用效果，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的120例心脏病患者，随机分为两组，分别为观察组和对照组，对照组60例，男33例，女27例，年龄为41~75岁，平均（60.12±8.58）岁；观察组60例，男31例，女29例，年龄为38~76岁，平均（60.34±8.76）岁。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者正常使用药物治疗，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施心脏康复护理干预，具体如下：

1.2.1 常规护理

对照组实施常规护理干预，即护理人员在护理过程中观察患者的病情病况，每日为患者测量血压、血糖、心率并记录，指导患者使用治疗心脏类药物，减轻患者疼痛感、不适感，为患者实施健康教育等。

1.2.2 心脏康复护理

观察组患者实施心理康复护理干预，具体方法如下：

（1）成立心理康复护理小组：由护士长、护士组成心理康复护理小组，护士长负责对患者的情况进行评估，制定详细、科学、合理、有针对性的护理方案，护士具体负责护理方案的实施，是患者的主要责任人。在护理过程中，护理人员发现异常情况及时上报，及时处理问题，避免患者生命受到威胁。

（2）全面评估：心理康复护理小组需在患者入院前收集患者资料，与患者家属沟通，了解患者情况，具体包括患者的社会关系、生活环境、年龄、心理状态、病情等方面，从而对患者进行有效、细致的全面评估。护理人员在护理过程中时刻关注患者的个人情况，及时更新评估内容。

（3）心理康复：患者在患心脏病之后，由于对疾病的不清楚、不了解，容易产生各种负面情绪，护理人员需要为患者讲解疾病相关知识，帮助患者正确看待自身疾病，减轻患者精神压力，减少焦虑、抑郁的负面情绪。同时，护理人员应当与患者多沟通交流，了解患者的心理健康状况，为患者进行心理疏导，提高患者的心理健康水平，以此做到心理康复。

（4）运动康复训练：护理人员在对患者的身体情况进行评估后，依据患者的个人喜好、年龄层段，为患者制定专属的个性化康复训练，引导患者进行适量运动。运动的内容主要有：力量训练，每隔2小时进行一组俯卧撑和深蹲，帮助患者快速恢复身体功能，避免四肢僵硬；打太极，训练患者的柔韧性；有氧运动，通过游泳、骑车、慢跑的方式进行有氧训练，帮助患者快速恢复心脏功能。护理人员在患者康复训练过程中全程监督，避免患者由于身体原因或者运动强度过大，导致出现安全事故。

（5）按摩护理：护理人员应当提高自身的按摩护理知识，定期帮患者按摩快速恢复患者身体机能。护理人员需要注意患者的按摩部位是否有伤口，通过与患者沟通了解按摩的力度大小，增加患者舒适度，减轻精神压力与肌肉压力。

1.3 疗效标准

本研究需对对照组和观察组患者实施不同护理干预后的生活质量、心理状态进行观察评价。在生活质量评价上，使用生活质量评价表（SF-36），得分越高则表明患者生活质量越好；在心理状态评价上，使用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表进行评价。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评分

在对两组患者实施护理后，观察组的生活质量评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1

表1观察组和对照组护理后生活质量评分情况（）

2.2 心理状态评分情况

在对两组患者实施护理后，观察组的SAS焦虑评分、SDS抑郁评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表2

表2 观察组和对照组护理后SAS焦虑评分、SDS抑郁评分情况（）

3 讨论

心脏病是一类循环系统疾病，在生活中较为常见。心脏病患者症状常表现为心悸、呼吸急促、咳嗽、水肿、胸痛、少尿等，常伴有各类并发症，如心功能不全、心律失常、心肌梗死心膜炎等，具有发病急的特点，严重时会导致患者死亡。因此，对心脏病患者的临床护理方式十分重要，护理人员的护理方式将直接影响患者的心理状态和生活质量。

常规的护理方式在临床中能起到一定的效果，但针对性不强，对待各类心脏病患者不能起到很好的效果。心脏康复护理在临床中的应用，能很好的弥补常规护理干预的不足，降低患者不良情绪，恢复患者机体健康，提升生活质量。心脏康复护理通过成立心脏康复护理小组，对患者的情况进行全面、细致的了解，进而进行评估，依据评估结果制定出患者个人专属的护理方案，护理人员对方案的具体实施，能有效提升治疗效果；在心理康复中，护理人员通过与患者的积极沟通，了解患者的心理健康状态，从而针对性的进行心理疏导，建立与患者良好的护患关系，同时，与患者家属沟通，嘱咐患者家属多看望患者，增加患者归属感；在运动康复训练中，对患者的个人喜好与身体情况进行细致了解，制定患者康复训练计划，鼓励患者多下床走动，适当进行有氧、韧性、力量训练，帮助患者快速恢复机体功能，锻炼心功能，配合健康的饮食摄入，良好的生活习惯，使患者的身体快速康复；按摩护理上，护理人员通过使用专业的按摩护理知识，帮助患者放松身体，减轻身体负担，从而愉悦心情。在郑翠敏[3]的研究中，分析了心脏康复护理在老年慢性心衰患者中的应用，在其研究中显示，心脏康复护理应用于老年慢性心衰患者，明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分明显高于常规护理。其结果和本研究类似，可以说明心脏康复护理在临床中的应用，能有效提高患者的生活质量，减少焦虑、抑郁等负面情绪。

综上所述，心脏康复护理在临床应用中效果显著，能有效提高患者生活质量，减少负面情绪，值得临床推广。

参考文献

[1]李鑫,张鸿.分析标准化心脏康复临床护理在PCI术后心脏康复中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(05):52.

[2]李屏.心脏康复护理在急性心肌梗死中的应用探讨[J].中国继续医学教育,2019,11(22):148-150.

[3]郑翠敏.早期心脏康复护理在老年慢性心衰患者中的应用[J].中国城乡企业卫生,2022,37(05):200-202.