个性化综合饮食护理干预对糖尿病患者的临床效果

个性化综合饮食护理干预对糖尿病患者的临床效果

李瑞芳

鄂尔多斯市东胜区天骄社区卫生服务中心           017000

摘要：目的：深入探讨个性化综合饮食干预作用于２型糖尿病患者护理中的临床效果。方法：选取我院收治的５０例２型糖尿病患者作为研究对象，通过电脑分组的方法将５０例患者分为观察组和对照组和对照组，每组２５例；对照组行常规护理，观察组加入个性化综合饮食护理干预。结果：统计结果显示，两组患者在血糖、糖化血红蛋白以及饮食依从性和护理满意度上比较，观察组均优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：对２型糖尿病患者实施个性化综合饮食护理干预，能够改善患者的血糖指标并提升满意度，方法值得借鉴。

关键词：２型糖尿病;个性化综合饮食护理干预;临床效果

近几年来，随着人们生活习惯的变化，糖尿病的发病率逐年递增，并且呈现出明显的年轻化趋势；由于目前还缺乏具有针对性的治疗措施或药物，所以糖尿病患者需要接受终身治疗［１］，因而调整患者的饮食结构、改变生活习惯，对于控制血糖，提高患者的生活结构具有重要的临床意义；本次研究就将以我院收治的５０例２型糖尿病患者作为研究对象，通过分组对比的方式，探讨个性化综合饮食护理干预的临床效果，现报道如下：

１资料与方法

１．１一般资料。

选取收治的５０例２型糖尿病患者作为研究对象，排除精神障碍或语言障碍患者；根据电脑随机分组的方法，将５０例患者分为观察组（ｎ＝２５），包括男性１４例，女性１１例，平均年龄（６０．４±３．３）岁，平均病程（４．７±０．４）年；对照组（ｎ＝２５），包括男性１５例，女性１０例，平均年龄（６１．１±４．５）岁，平均病程（５．０±０．６）年。一般资料统计显示，两组患者一般资料无差异（Ｐ＞０．０５），具备进行分组研究的要求。

１．２方法。

对照组患者行常规饮食干预，包括：根据患者的病情及身体状况制订饮食计划，患者的饮食要严格遵循清淡、易消化、低糖、低脂的原则［２］；此外，告知患者尽量使用低钠高纤维饮食，高钠饮食会在一定程度上增加患者的血容量，进而诱发高血压，增加患者的心脏负担，提升各类危险事件的发生率；减少淀粉含量高的食物是摄入，比如大米、白面、豆类和谷类等，该部分食物虽然是人体热量的主要来源，但由于会转化为糖，因此必须予以限制；远离烟酒，烟酒的使用不仅会影响降糖药物的效果，还有可能诱发低血糖。观察组患者在此基础上实施个性化综合饮食护理干预，方法为：患者入院后，护理人员立即对其健康状况和饮食习惯等信息进行评估，并以此为基础建立健康档案［３］；参照患者的实际庆康实施个体化饮食控制和健康宣教；护理人员通过口头宣教、发放健康手册等方法将糖尿病的相关知识、治疗方法、科学饮食的意义以及其他注意事项等告知患者，以提升患者对于自身疾病的认识和治疗依从性；另一方面，教会患者正确的称重方法，并依照患者的饮食习惯，帮助其创建具体的饮食计划；再者，根据患者的健康档案，定期对患者进行随访观察，了解患者的近期饮食状况，给予针对性的指导，定期开展健康教育讲座，向患者宣传糖尿病的知识及饮食行为指导。

１．３观察指标。

比较两组患者干预后的血糖、糖化血红蛋白指标；另比较两组患者的饮食依从性和护理满意度。

１．４统计学处理。

本研究应用ＳＰＳＳ１９．０软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（ｘ±ｓ）表示，采取ｔ进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用Ｘ２来检验，采取Ｑ检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以Ｐ＜０．０５表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。

２结果

２．１两组患者血糖及糖化血红蛋白比较

观察组（ｎ＝２５）空腹血糖（６．１±１．３）ｍｍｏｌ／Ｌ，对照组（ｎ＝２５）空腹血糖（７．３±１．７）ｍｍｏｌ／Ｌ，组间比较有差异（ｔ＝２．８０３６，Ｐ＝０．００７３）。观察组（ｎ＝２５）餐后２ｈ血糖（６．５±１．５）ｍｍｏｌ／Ｌ，对照组（ｎ＝２５）餐后２ｈ血糖（８．３±２．０）ｍｍｏｌ／Ｌ，组间比较有差异（ｔ＝３．６０００，Ｐ＝０．０００８）。观察组（ｎ＝２５）糖化血红蛋白（６．１±０．９）ｍｍｏｌ／Ｌ，对照组（ｎ＝２５）糖化血红蛋白（７．２±１．２）ｍｍｏｌ／Ｌ，组间比较有差异（ｔ＝３．６６６７，Ｐ＝０．０００６）。

２．２两组患者饮食依从性和满意度比较

观察组（ｎ＝２５）饮食依从率９２．００％（２３／２５），对照组（ｎ＝２５）饮食依从率８０．００％（２０／２５），组间比较观察组优于对照组（ｘ２＝５．９８０１，Ｐ＝０．０１４４）。观察组（ｎ＝２５）对于护理服务满意２０例、较满意４例、不满意１例，满意度９６．００％；对照组（ｎ＝２５）对于护理服务满意１７例、较满意４例、不满意４例，满意度８４．００％；组间比较观察组优于对照组（ｘ２＝８．００００，Ｐ＝０．００４６）。

３讨论

糖尿病是临床上比较常见的慢性疾病，由于缺乏专业的病理知识，因而在整个治疗过程中，科学合理的饮食对于血糖的控制具有重要的临床意义。本次研究中我们对观察组患者实施了个性化综合饮食护理干预，相比于常规饮食护理其最大的优势在于，根不同患者的实际情况制订更具有针对性的饮食计划，并在整个治疗过程中给予追踪和观察，对于患者在治疗过程中的日常饮食予以指导和宣教，最大程度的保证了饮食的科学性。研究结果显示，两组患者在干预后的血糖及糖化血红蛋白、饮食依从性和满意度上比较，观察组均优于对照组（Ｐ＜０．０５），这也提示了个性化综合饮食护理干预的临床价值，方法值得借鉴。

参考文献：

［１］王小芳．路径式综合护理干预２型糖尿病患者的临床效果观察［Ｊ］．糖尿病新世界，２０１５，１（６）：１４９－１５０．

［２］李玉霞，汤利萍．个性化饮食治疗对２型糖尿病患者的效果评价［Ｊ］．实用临床医学，２０１６，７（１１）：１８８－１９０．

［３］韦惠娟．综合护理干预对糖尿病患者的临床效果观察［Ｊ］．中国卫生标准管理，２０１６，１（１５）：２４１－２４３．