肿瘤化疗患者恶心呕吐的预防护理研究

肿瘤化疗患者恶心呕吐的预防护理研究

卢碧珍

柳州市工人医院广西 柳州 545005

【摘要】目的：研究肿瘤化疗患者恶心呕吐的预防护理效果。方法：选取2021年1月—2022年1月期间于本院接受化疗的肿瘤患者80例作为研究对象，按照随机法分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组在对照组基础实施预防和护理。对比两组患者的恶心、呕吐发生率、严重程度、食欲减退发生率情况以及两组护理后的满意度情况。结果：观察组的恶心、呕吐发生率、严重程度、食欲减退发生率情况均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组的护理满意度显著更高（P＜0.05）。结论：对肿瘤化疗患者实施预防护理干预，能有效降低恶心呕吐的情况发生，满意度极高，值得临床进一步应用。

【关键词】肿瘤化疗患者；恶心呕吐；预防护理；研究

目前，肿瘤在临床上发病率越来越高,引起的人们越来越多的重视。其治疗方法主要包括手术、化疗和放疗，目前70%的肿瘤需要采取放射治疗，而晚期肿瘤，大部分都需要化疗参与[1]。患有某种肿瘤以后，是否要进行化疗，要根据患者的具体病情来具体分析，有些恶性肿瘤，对于化疗比较敏感，而且在化疗期间患者容易产生恶心、呕吐以及脱发等不良反应症状，对患者的身体和心理上都造成了很大的困扰，严重者有可能因为坚持不了而放弃治疗。因此，对肿瘤化疗患者出现恶心呕吐的情况进行积极的预防和护理干预极为重要[2]。为此，本次研究选取118例在本院接受化疗的肿瘤患者进行研究，探讨分析肿瘤化疗患者恶心呕吐的预防护理效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月—2022年1月期间于本院接受化疗的肿瘤患者80例作为研究对象，按照随机法分为对照组和观察组，每组各40例。其中对照组中男22例、女18例，年龄42-76岁，平均年龄（58.43±1.28）岁；观察组男21例、女19例，年龄45-78岁，平均年龄（60.422±1.05）岁。患者和家属均签字同意化疗。对比两组一般资料（性别、年龄），结果均无统计学差异，p >0.05。

1.2护理方法

所有患者均进行化疗治疗。其中对照组进行常规护理。观察组先预防后护理，具体实施方法是：

1.2.1化疗前期预防：①护理评估，护理人员要对患者的基本资料进行详细了解，对患者的身体及心理变化过程给予关注，以及出现恶心呕吐现象的原因做分析；②了解患者化疗经历，跟患者进行交流，了解患者的以往化疗经历，对于化疗过程中使用的药物等做记录；③健康教育，为患者讲解疾病的相关知识、治疗方案以及进行化疗治疗的重要性，为患者耐心答疑解惑，并告知有关注意事项及出现的不良反应情况，让患者能进行提前预防，以提高配合度；④饮食指导，由于化疗对身体还是有一定的伤害，所以在化疗前要让患者补充足够的营养，多食高蛋白有营养的食物。⑤心理护理，在化疗前与患者多进行沟通，了解患者的心理需求，多给予患者安慰和鼓励，以缓解患者焦虑恐惧的心理。

1.2.2 化疗期间护理：①病房护理，为患者提供舒适安静的病房环境，并在病房里播放一些具有舒缓情绪作用的音乐，分散患者注意力，对于患者出现恶心呕吐的现象进行及时处理，多给予关心安慰。②用药、饮食护理，为预防患者出现恶心呕吐现象，可在入睡前遵医嘱用药，对于用药剂量进行指导。并叮嘱患者多食清淡易消化的食物。

1.2.3 化疗后期护理：在化疗后仍要对患者进行适当的护理，多与患者交流，鼓励患者多进行活动，保持心情舒畅。

2 结 果

2.1两组恶心、呕吐发生率、严重程度、食欲减退发生率对比

如表1所示，观察组恶心、呕吐发生率、严重程度、食欲减退发生率均更佳（P<0.05）。

表1 两组恶心、呕吐发生率、严重程度、食欲减退发生率对比（n=59,%）

2.2护理满意度对比

如表2所示，观察组总满意率为96.61%，明显更高（P<0.05）。

表2 两组护理后的满意度对比（n,%）

3 讨论

肿瘤是由于细胞出现生长不受限从而破坏了正常的组织器官功能的一种情况，是人体生长的异常新生物

[3]。新生物基本来源于正常细胞，如肺部肿瘤主要来源于肺支气管上皮或者腺上皮细胞。肿瘤包括良性和恶性，良性肿瘤一般生长部位不会改变，也不会发生转移。恶性肿瘤则可能无限制地生长，甚至发生转移，对于患者的身体健康造成了严重的危害[4]。对于恶心肿瘤患者多采用化疗的方法治疗，可根据肿瘤患者的病期决定进一步的治疗方案，选择术前的新辅助化疗、术后的辅助化疗以及同步放化疗。化疗的药物较多，绝大部分为细胞毒性的药物，因化疗药物的独特性，所以当其作用到人体后，除杀死肿瘤细胞外还会杀伤身体的正常细胞，因此较多患者在化疗期间及其前后均会出现恶心呕吐等各种不适症状，为此，对肿瘤化疗患者给予适当的预防护理很有必要[5-7]。

本次研究结果显示，观察组的恶心、呕吐发生率、严重程度、食欲减退发生率均显著更佳，护理满意度极高，相比对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。充分证实，在肿瘤患者化疗前中后期采取积极的预防和护理，对患者的治疗有显著的促进作用。

综上所述，对肿瘤化疗患者实施预防护理干预，能有效降低恶心呕吐等不良反应情况发生，具有很高的护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1] 王鹏程, 孟爱凤, 智晓旭,等. 芳香疗法预防肿瘤患者化疗后恶心及呕吐的系统评价[J]. 解放军护理杂志, 2020, 37(04):527-529.

[2] 刘喜梅. 耳穴压豆配合穴位贴敷预防肿瘤患者化疗时恶心呕吐的临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2019, 17(04):308-310.

[3] 蒋芳, 庄利梅. 精准护理在胸部肿瘤患者化疗相关性恶心呕吐中的应用研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020,15(41):222-227.

[4] 冯梓柚, 洪小娟, 周玉萍. 恶性肿瘤化疗所致恶心呕吐的中医护理进展[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019，22(10):533-535.

[5] 黎慧. 中医外治护理技术防治肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的研究进展[J]. 心理医生, 2018, 024(024):8-10.

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[7] 杨建芬, 沈永奇, 陈莉,等. 集束化护理联合中药穴位贴敷防治恶性肿瘤化疗相关性恶心呕吐的研究[J]. 中西医结合护理（中英文）, 2020, 06(09):432-435.