影响消毒供应室护理人员健康的因素及对策

影响消毒供应室护理人员健康的因素及对策

毛玲玲,刘小娟【通讯作者】,唐宜芳,李燕明

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院（广西 桂林）541002

摘要：随着医学科技的发展和医院感染控制的需要，供应室已由辅助科室转变为保持物品质量的重要科室。供应室护理人员已由过去的无菌物品的准备者转变为临床护理的合作者和医院感染的控制者。但如果护理人员在消除感染的同时不做好自我保护，则会严重影响其身心健康。

关键词：消毒供应室；护理人员；健康；影响因素；对策

前言

消毒供应室是医疗第一线坚实可靠的后勤保障，全面承担着各临床科室所有重复使用器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应，为全院医疗、护理提供最为有效的安全保障。消毒供应室每天要处理大量被污染的重复使用的诊疗器械、器具和物品。污染器械回收、分类、清洗和装配的操作中都有可能发生职业暴露和伤害。因此，需要采取规范化的管理措施帮助供应室护理人员提高职业暴露的防护意识，确保护理人员身心健康。

1.消毒供应室护理人员健康影响因素

一是血源感染与生物伤害。消毒供应室工作任务比较重，护理人员在回收、清洗过程中，会直接接触到污染器械，从而导致护理人员发生职业感染的机率增加。二是锐器伤等职业暴露。比如手术器械带有锋利的刀口或尖端，消毒供应室护理人员很容易在器械分类、手工清洗以及器械清洗质量检查的时候划破手指。三是物理环境因素。工作中操作台的高度与护理人员的身高不匹配，工作台太矮，护理人员长期低头弯腰工作，长时间固定姿势操作，易导致肌肉关节劳损，静脉曲张。在使用压力蒸汽灭菌器进行灭菌时，局部温度可达40度以上，在室温控制不好的情况下容易造成中暑。压力蒸汽灭菌和器械烘干，卸载物品容易造成烫伤。四是化学危害。消毒供应室由于污染器械处理方式不同，需要配置不同的消毒液以及在清洗器械时操作不规范产生的气溶胶，对护理人员具由一定的危害性。

2.消毒供应室护理人员健康防护对策

2.1避免血源感染与生物伤害。要求临床科室给予支持做好污物的初处理工作，严格执行消毒及隔离制度，注意个人防护，在处理污物分类、清点时必须戴一次性医用外科口罩、戴一次性圆帽、穿隔离衣、戴双层乳胶手套、穿防护鞋。手套破损时及时更换，手指等部位有破损的护士不得进行污物处理。

2.2避免锐器伤等职业暴露

加强职业防护感染健康宣讲，健康宣讲和培训对于消毒供应室护理人员职业感染防护行为的优化有重要意义。可以通过组织业务讲座的形式，让科室人员了解医院职业感染的情况、职业暴露的严重性、职业暴露的防护措施，医务人员发生职业暴露的应急机制等。加强科室人员在工作中的感染防护的现场指导，帮助科室人员更好地完成理论与实际的结合工作。最后，可以定期通过竞赛的方式对科室人员的学习效果进行考核，对于还未掌握的人员，需督促其积极学习，直至熟练掌握。

2.3避免物理环境因素损伤。护士必须掌握供应室内各种设备的使用方法，做好自我保护，规范护士不安全的操作行为，使用改良的医疗器材，每年定期进行健康检查，室内须安装新风系统，适时做好通风换气工作。做好防烫的醒目标识。

2.4避免化学性损伤。为防止化学消毒剂的侵害，应严格掌握消毒液的有效浓度、使用方法及副作用，操作时做好个人防护，规范着装，避免溅到皮肤、眼睛，一旦溅到身上及时处理。定期开展环境的监测，加强室内空气流通，开窗换气并安装空气净化系统。

3.结语

消毒供应室作为医院感染控制的重点部门，为进一步增强医务人员的自我防护意识，提高职业暴露后的应急处置能力，有效预防护理工作中职业暴露的发生，保障职业安全。为了更好地保护护理人员，也为了更好地服务于临床，对消毒供应室护理人员职业暴露防护控制也提出了更高的要求，人员专业化，防护流程规范化，质量标准化，管理现代化。因此，消毒供应室的护理人员必须认真加强学习职业暴露防护专业理论知识及操作常规。

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