胸外科病房中的护理风险管理

胸外科病房中的护理风险管理

方婷婷

上海中医药大学附属龙华医院(200032)

摘要：目的：探究风险管理对于胸外科病房护理是否具有积极价值，分析此类管理模式应用过程中的意义。方法：随机选取我院胸外科近一年来收治的80例患者，将其等分A、B两组。并将胸外科室内的护理人员分为两组，对两组患者分别实施常规管理以及风险管理，比较两组护理管理质量以及风险事件发生率。结果：B组护理管理质量评分高于A组，风险事件发生率低于A组，P<0.05。结论：护理风险管理提升护理管理质量，降低风险事件的发生率，使患者身体的恢复速率加快。

关键词：胸外科；护理管理；风险管理

胸外科患者的疾病常常发生在较为重要的器官，如心脏、肺部等，因而手术医师常进行一些复杂的、多器官混合性疾病的诊治工作[1]。在对患者进行诊治时，手术医师要最大限度地保留患者患病器官的正常功能，并且还要以最小程度地干扰相关的重要器官的功能状态，但这些器官功能的稳定也会经常受到影响，对其生命造成威胁，是以对胸外科患者的护理难度相对较大，若未对患者实行积极优质的护理，患者风险事件的发生几率会提升。因此对胸外科患者施行优质的护理时，还需要加强护理风险管理，而本文就围绕风险管理展开研究，现将研究情况报告如下：

1.资料与方法

1.1资料

随机选取我院胸外科近一年来收治的80例患者，将其等分两组。一组为A组40例，女性21例，男性19例；一组为B组40例，男女患者各20例。患者纳入标准：①两组患者均无其他严重疾病，也无精神类相关疾病；②平均年龄（34.392.45）岁；③两组患者一般资料对比后无明显差异，P>0.05。

1.2方法

依据医院内常规管理对A组患者实施常规护理。B组实施风险管理，具体内容如下：（1）建立风险小组：将对B组患者进行护理的护理人员组成风险小组，并让小组成员民主选举一位成员为小组长。小组长需要带领小组成员全面收集患者的资料，了解患者各方面的情况[2]。例如：风险小组成员向患者主治医生了解患者的病情以及治疗方案等情况；小组成员要与患者、患者家属相互了解，从而增进双方间的关系，到达了解患者的基本资料的目的。了解到患者的各项情况之后，小组长组织成员对患者的资料进行整理，并上传。

（2）建立与学习风险管理机制：胸外科科室制定风险管理制度，制定制度时可以根据整合后的患者资料对其进行适宜地调整，并由小组长带领成员对其管理制度进行学习[3]。在学习的期间，胸外科科室可以邀请医院内的专家给小组成员细致地讲解护患纠纷的案例，让其了解发生纠纷的原因以及当出现类似事件时护理人员该如何处理等内容。风险小组成员在每日学习之后，小组长需要组织小组成员联系自身实际经验总结当日学习内容，进一步增强小组成员的风险意识。其次，胸外科科室要对风险小组成员进行定期的检测，查看其对风险管理相关内容是否掌握以及能否熟练运用。

（3）风险管理：是否严格执行风险管理制度是风险管理施行成功的关键，因此，小组长要带领其小组成员严格执行管理制度，定时关注患者情况，以便出现不正常的情况时能够及时处理，将风险事件发生几率降至最低[4]。接着，胸外科科室要对风险小组成员进行定时，或者不定时的检查，查看其护理情况，从而使其护理质量提升，进一步降低风险事件发生几率。其次，风险小组成员还需要对B组患者整个治疗期间实行全面的护理，让患者得到优质的护理，进而降低发生纠纷的几率。例如：①患者入院前，风险小组成员需要协助患者、患者家属办理好各项手续，帮助其尽快入院。②患者入院之后，小组成员要依据患者的资料对其进行针对性的知识宣传，让患者通过一对一的宣讲、科普视频等多种形式的宣传方式了解自身疾病知识以及手术时需要注意的各项事情等，并且宣传知识还能让患者的心情得以平复，让患者对手术不再抗拒、害怕等。③患者手术期间，小组成员要时刻关注患者身体各项指标，以便出现异常时，手术医师能及时对其进行救治。④手术后，小组成员需要对患者伤口做好护理，并定时观测患者的伤口情况。其次，小组成员还需要对患者的情绪变化做好记录，若患者情绪变得消极，或者变得较为激动等情况时，小组成员要对其进行及时的疏导，防止患者因情绪激动，或者消极出现不良事件，从而降低风险事件的发生几率。

1.3统计学处理

通过SPSS20.0软件处理，以P<0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

2.1护理质量评分对比

B组护理管理质量评分高于A组，P<0.05，如表1所示：

表1：护理质量评分对比（，分）

2.2风险事件发生率对比

A.B组风险事件发生率分别为17.5%、5%，B风险事件发生率低于A组，P<0.05。

3.讨论

胸外科会影响患者胸腔中的各个组织、器官的结构以及功能的平稳，因而手术具有较高的风险，并且在胸外科手术还会受到各种因素的影响，是以常规的护理管理很难充分满足患者的各项需求，导致护患间，或者医患间发生较多的纠纷事故，进而难以获得较好的护理效果

[5]。为此，要对胸外科手术的患者实行积极地护理干预，而此次研究发现，风险管理护理能有效提升护理质量，降低风险事件的发生几率，使患者身体的恢复速率加快，因而该护理管理模式值得应用。

参考文献

[1]陈小秋.风险管理在胸外科护理管理中的运用价值体会[J].中国卫生产业,2019,16(13):65-66.DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2019.13.065.

[2]姜逾峰,薛小燕,王巧英.临床胸外科护理工作中风险管理的价值分析[J].中国卫生产业,2019,16(08):96-97.DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2019.08.096.

[3]丁小荣.护理风险管理在胸外科病房中实施的效果观察[J].中国卫生产业,2018,15(31):1-3.DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2018.31.001.

[4]徐邦英,郭文霞,韩燕,刘巧云.风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价[J].中外女性健康研究,2018(21):196-197.

[5]葛春华.普通胸外科手术后患者皮肤护理风险管理效果观察[J].皮肤病与性病,2018,40(03):423-424.