白虎加人参汤联合哌拉西林钠治疗老年重症肺炎疗效观察

白虎加人参汤联合哌拉西林钠治疗老年重症肺炎疗效观察

王士龙

宽城满族自治县孟子岭乡卫生院 河北承德 067600

【摘要】目的：探究分析白虎加人参汤联合哌拉西林钠治疗老年重症肺炎的疗效。方法：选取于2020年1月至2022年1月，我院收治的老年重症肺炎患者共100例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将100例患者随机分为对照组与观察组，对照组采用常规治疗结合哌拉西林钠的治疗模式；观察组在对照组的基础上采用白虎加人参汤的治疗模式。对比分析对照组与观察组经治疗干预后的体温、白细胞数目以及血清炎症因子水平。结果：经治疗干预后，观察组在体温、白细胞数目以及血清炎症因子水平方面，明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对老年重症肺炎患者采用：白虎加人参汤联合哌拉西林钠的治疗模式进行干预，能够有效改善患者的体温、白细胞数目以及血清炎症因子水平，在临床应用中具有优良的效果，值得推广与应用。

【关键词】：白虎加人参汤；哌拉西林钠；老年重症肺炎

前言

老年重症肺炎是指，年龄＞65岁的患者在患有肺炎的基础上，同时伴有呼吸系统衰竭或其他系统受累；或X线显示双侧或多肺叶受累；或入院48h内病变扩大至少50%.患者常由于缺氧、酸中毒等原因出现并发症，由于缺少特异性的临床表现，很容易被原发病掩盖，从而造成严重危害[1]。本文将选取于2020年1月至2022年1月，我院收治的老年重症肺炎患者共100例，作为本次研究对象，探究分析白虎加人参汤联合哌拉西林钠治疗老年重症肺炎的疗效，详情如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年1月至2022年1月，我院收治的老年重症肺炎患者共100例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将100例患者随机分为对照组与观察组。对照组中：男性患者25例，女性患者25例，年龄为：59-79岁，平均年龄为：（64.53±2.74）岁，共50例；观察组中：男性患者22例，女性患者28例，年龄为：61-80岁，平均年龄为：（66.34±2.01）岁，共50例。对照组与观察组一般资料对比，差异无统计学意义，其中（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组采用常规治疗结合哌拉西林钠（生产厂家：瑞阳制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20003236）的治疗模式：将2.5g哌拉西林钠溶于100ml的生理盐水中，对患者进行静脉滴注，时间控制为半小时至1小时，每天2次。药物使用剂量以及滴注速率根据患者实际情况而定。

1.2.2观察组方法

观察组在对照组的基础上采用白虎加人参汤的治疗模式。

白虎加人参汤：石膏28g；生晒参28g；粳米30g；知母13g；甘草13g；用水煎服，分3次服用，每日1剂。

1.3观察指标

经治疗干预后，对比分析对照组与观察组经治疗干预后的体温、白细胞数目以及血清炎症因子水平；血清炎症因子水平包括：TNF-α；IL-6；IL-10；sICAM-1指标。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1对照组与观察组体温、白细胞数目

经治疗干预后，对比分析对照组与观察组的体温、白细胞数目，观察组明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义，详情如下表1所示：

表1 对照组与观察组的体温、白细胞数目对比表（）

2.2对照组与观察组血清炎症因子水平

经治疗干预后，对比分析对照组与观察组的血清炎症因子水平，观察组明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义，详情如下表2所示：

表2对照组与观察组的血清炎症因子水平对比表（）

3.讨论

肺炎的严重性取决于局部炎症程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度，如肺炎患者出现严重低氧血症或急性呼吸衰竭需要通气支持，或者出现低血压、休克等循环衰竭表现和其他器官功能障碍可认定为重症肺炎。与年轻人比较，老年重症肺炎的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的，如：因机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变使得患者全身以及呼吸道局部的防御和免疫功能降低，心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、营养不良等；主观原因则是医生或患者自己对老年肺炎的不典型临床表现认识不足，诊断延误和治疗措施不当

[2]。

在本次研究中，观察组在对照组的基础上采用白虎加人参汤的治疗模式对患者进行干预。白虎加人参汤中的：石膏具有：解热、退热的作用，是白虎加人参汤中的主要退热药物；生晒参中的皂苷成分达30种之多，能够显著降低患者毛细血管通透性，从而抑制毛细血管的扩张，充分发挥抗炎作用；粳米：药性平和，味道甘甜，主归脾、胃、肺经，具有补气生津，健脾止泻等功效；主治：神疲体倦、食少纳呆、便溏腹泻、心烦口渴等症状。知母归肺、胃、肾经；具有：清热泻火，滋阴润燥等功效；主治：热病烦渴，肺热燥咳；骨蒸潮热，内热消渴等症状。甘草具有：补脾益气、润肺止咳、清热解毒和调和诸药等功效。哌拉西林钠具有：强大的抗菌作用，用于干预革兰阴性杆菌以及金葡萄菌所致的感染具有优良的效果。相比于采用：常规治疗结合哌拉西林钠的治疗模式的对照组，观察组在经治疗干预后的体温、白细胞数目以及血清炎症因子水平方面，明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。

综上所述，对老年重症肺炎患者采用：白虎加人参汤联合哌拉西林钠的治疗模式进行干预，能够有效改善患者的体温、白细胞数目以及血清炎症因子水平，在临床应用中具有优良的效果，值得推广与应用，本文仅供参考。

参考文献

[1]于超.哌拉西林舒巴坦联合白虎加人参汤对老年重症肺炎疗效分析[J].实用中西医结合临床,2021,21(01):132-133.

[2]王开丽.白虎加人参汤+哌拉西林舒巴坦治疗老年重症肺炎的临床研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(06):3-4+7.