浙江省龙泉市人民医院手术室 浙江龙泉 323700
【摘要】目的:探究手术室护理工作中舒适护理的实施效果。方法:本次实验自2021-5开始,至2022-4结束,在该时段内选取107例手术室患者,经单双序号法,划分对照组(n=53,常规护理)和观察组(n=54,舒适护理),比较两组护理质量、舒适度、并发症。结果:观察组患者的护理质量评分、舒适度评分均高于对照组;观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在手术室护理工作中实施舒适护理,有利于提高护理质量及患者的舒适度,控制并发症,可推广。
【关键词】舒适护理;手术室护理;护理质量;舒适度;并发症
手术操作会使患者产生应激反应,加剧其心理、生理层面的不适感,继而对手术操作及麻醉效果产生影响,对术后康复不利。手术室护理工作非常关键,直接关乎整体手术质量,因而要求非常高[1-2]。舒适护理整体性和个性化兼具,能够通过科学、全面的护理指导,使患者保持生理及心理愉悦,确保其在整体手术中的舒适性,实现预期护理目标[3]。本次研究选取病例对舒适护理在手术室护理工作中的应用情况进行分析。见下文报道:
1资料与方法
1.1一般资料
在2021年5月至2022年4月期间选取107例手术室患者作为实验对象,分组方式:单双序号法,划分对照、观察两组,前者53例,后者54例。对照组男女比例为26:27;年龄范围23岁至74岁,中间值(48.54±3.83)岁。观察组性别数量相同;年龄最小22岁,年龄最大75岁,平均年龄(48.51±3.66)岁。两组基础信息保持一致(P>0.05),可比。
1.2方法
对照组采用常规护理,将手术所需设备、仪器准备齐全,核对患者资料,协助其将各项术前检查工作落实到位;按照无菌操作原则对患者进行麻醉、导尿等一系列处理;密切配合手术操作,安排巡回护士记录护理过程;待手术结束,核对器械、设备数量,将患者安全送至病房。观察组实施舒适护理,如下:(1)术前舒适护理:待患者入院,护理人员提前访视,帮助患者熟悉医院环境、手术流程,提醒其术中配合、注意事项等,使患者的紧张感、负性情绪得到有效缓解;主动与患者沟通,对其合理诉求进行满足,倡导家属参与到护理中来,确保患者能够以积极乐观的心态面对手术。(2)术中舒适护理:在手术期间,辅助患者取舒适体位,注意其隐私保护,落实术中保暖工作;时刻注意患者的病情变化,一旦发现意外,及时处理,始终保持沉着冷静。(3)术后舒适护理:注意治疗及病房环境营造,保持室内温湿度适宜,床褥干燥整洁,定时开窗通风;依据患者的喜好、饮食习惯,帮助其制定科学合理的饮食方案,确保患者在术后汲取所需营养,并提醒患者保持睡眠充足,养成规律的生活习惯;倘若身体条件许可,建议患者适当运动。
1.3观察指标
①护理质量:自制考核表从手术室管理、隔离消毒、护理安全、护士素质4个方面评价,每个方面25分,分值与护理质量呈正相关。
②舒适度:评价工具为简化舒适状况量表(GCQ)[4],涵盖心理精神(10题)、生理(5题)、社会文化(8题)、环境(7题),每题4分,分值越高,提示患者越舒适。
③并发症:统计疼痛、血肿、切口感染发生例数。率以百分数形式显示。
1.4统计学处理
在SPSS23.0版本统计学工具内填录、读取实验数据。计量资料(护理质量、舒适度)通过(x±s)表示,t检验;计数资料的显示形式为(n,%),验证方式X2。P<0.05标志数据之间存在差异性。
2结果
2.1两组护理质量比较
观察组患者的护理质量评分比对照组高(P<0.05)。见表1
表1 两组护理质量比较(x±s,分)
组别 | 例数 | 手术室管理 | 隔离消毒 | 护理安全 | 护士素质 |
观察组 | 54 | 21.43±1.19 | 22.73±1.04 | 22.58±1.19 | 21.98±1.63 |
对照组 | 53 | 18.77±2.61 | 19.05±2.85 | 18.71±1.42 | 19.42±1.36 |
t | - | 6.804 | 8.904 | 15.291 | 8.813 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组舒适度比较
观察组患者的舒适度评分比对照组高(P<0.05)。如表2所示
表2 两组舒适度比较(x±s,分)
组别 | 例数 | 心理精神 | 生理 | 社会文化 | 环境 |
观察组 | 54 | 37.63±1.18 | 17.93±1.03 | 30.42±1.19 | 25.67±1.83 |
对照组 | 53 | 34.71±1.24 | 15.57±1.28 | 28.15±1.24 | 23.28±1.44 |
t | - | 12.480 | 10.517 | 9.662 | 7.498 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3两组并发症发生率比较
观察组患者的并发症发生率比对照组低(P<0.05)。具体见表3
表3 两组并发症发生率比较(n,%)
组别 | 例数 | 疼痛 | 血肿 | 切口感染 | 并发症 |
观察组 | 54 | 1(1.85) | 1(1.85) | 0(0.00) | 2(3.70) |
对照组 | 53 | 3(5.66) | 2(3.77) | 4(7.55) | 9(16.98) |
X2 | - | - | - | - | 5.112 |
P | - | - | - | - | 0.023 |
3讨论
在医院构成中,手术室非常关键,其功能和作用不容忽略。手术室除了需要配备高端医疗设备之外,对主治医师、护理人员的专业水平要求也非常高[5]。手术室护理直接关乎整体治疗效果。既往常规护理的缺陷在于护理内容、方法过于笼统,没有结合手术室实际情况及患者的需求,为其提供科学、有效的护理指导,以至于整体护理效果亟待增强。舒适护理强调护理过程中的舒适度,其始终将患者作为手术室护理工作的主体,确保术前、术中、术后不同阶段的护理操作均具备人性化特征,既能够满足患者的生理需求,还符合其心理诉求。这一护理过程有利于减少手术应激,减轻患者的生理疼痛,消除其心理层面的恐惧感,这对手术操作及后续各项护理工作开展非常有帮助。结果提示,观察组患者的手术室管理(21.43±1.19)分、隔离消毒(22.73±1.04)分、护理安全(22.58±1.19)分、护士素质(21.98±1.63)分比对照组的手术室管理(18.77±2.61)分、隔离消毒(19.05±2.85)分、护理安全(18.71±1.42)分、护士素质(19.42±1.36)分高;观察组患者的心理精神(37.63±1.18)分、生理(17.93±1.03)分、社会文化(30.42±1.19)分、环境(25.67±1.83)分比对照组的心理精神(34.71±1.24)分、生理(15.57±1.28)分、社会文化(28.15±1.24)分、环境(23.28±1.44)分高;观察组患者的并发症发生率为3.70%,较对照组的16.98%低(P<0.05),提示舒适护理有效。
综上,在手术室护理中实施舒适护理,护理质量及患者的舒适度均显著提高,护理过程安全,具备临床推广价值。
参考文献:
[1]李波.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果观察[J].中国社区医师,2017,33(20):2.
[2]王红霞.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果观察[J].甘肃医药,2016,35(8):3.
[3]郑宁波.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果观察[J].中国社区医师,2019,35(2):2.
[4]王莉萍, 丁婷,马园.舒适护理在手术室护理中的应用效果分析[J].饮食保健,2019, 6(19):204.
[5]王克惠.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果观察[J].中国医药指南, 2017,15(3):2.