不同方式氧疗对急性二氧化碳中毒大鼠血清酶和电解质影响评价

不同方式氧疗对急性二氧化碳中毒大鼠血清酶和电解质影响评价

王振超 ,黄辉辉 ,郭栋

海军潜艇学院  青岛  266000

摘要：目的：观察分析不同方式氧疗作用于急性二氧化碳中毒大鼠时，对血清酶和电解质产生的影响。方法：将40只大鼠均分为染毒后常规浓度氧常压吸入治疗组、染毒后较高氧浓度高压吸氧组、染毒后高浓度氧高压治疗组、染毒后高浓度氧常压吸入治疗组，对应A、B、C、D四组，首先放置于20%二氧化碳的染毒罐中，使所有大鼠急性二氧化碳中毒，之后取出大鼠，按照组名对应方法进行氧疗。中毒时间和氧疗时间均为1h，之后抽取所有大鼠静脉血，处理后比对血清酶和电解质。结果：①与A组相比，B、C、D三组的CTN-I、CK、AST值均明显较高，差异具有统计学意义，P＞0.05。②B、C、D三组大鼠的血钾均高于A组，血钠和血氯均低于A组，P＜0.05。结论：较高浓度氧常规吸入、高浓度氧高压吸入、高浓度氧常规吸入三种氧疗方式均会对急性二氧化碳中毒大鼠的血清酶和电解质产生积极影响，均可作为治疗方案。

关键词：氧疗；急性二氧化碳中毒；血清酶；电解质

0.引言

为了探究不同方式氧疗治疗急性二氧化碳中毒的效果，本研究以大鼠作为分析对象，以血清酶和电解质作为观察指标，现将研究过程作如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料综述

（1）分析对象。选择40只无特定病原体SD大鼠，均为雄性，体质量区间210～230g，平均（221.34±2.49）g。

（2）试验用气体。①纯度达到99.9%的二氧化碳气体若干。②纯度达到99.99%的氧气若干。

（3）其他试验用材料。①戊巴比妥钠。②动物染毒罐。③单一气体浓度检测仪。④医用婴儿高压氧舱。⑤全自动生化分析仪[1]。

将40只大鼠分成4组，每组10只，分别为染毒后较高浓度氧常压吸入治疗组、染毒后高浓度氧高压吸氧组、染毒后高压氧治疗组、染毒后高浓度氧常压吸入治疗组，分别对应A、B、C、D四个组。

1.2研究方法简析

（1）将4组大鼠全部装入体积充足的二氧化碳染毒罐（体积为1立方米，足以同时容纳40只大鼠）中，之后向染毒罐中注入浓度达到20%二氧化碳的空气混合体，持续1小时时间。

（2）染毒罐持续时间达到预设时长后，将所有大鼠取出，之后的处理方式为：①针对A组即染毒后常规浓度氧常压吸入治疗组，将大鼠放置于密闭环境中，持续向其中输送氧气，使该环境内的氧浓度始终维持在20%左右，持续1小时。②对B组即染毒后低压较高浓度吸氧组，应在1小时内吸入常压空气，氧气含量应控制在30%左右；③对C组即染毒后高浓度氧高压治疗组，具体做法为：使用医用高压氧舱，将大气压参数设定为2ATA，控制氧舱内的氧浓度为100%，使本组大鼠吸氧1小时。④针对D组即染毒后高浓度氧常压吸入治疗组，将大鼠放置于密闭环境中，持续向其中输送氧气，使该环境内的氧浓度始终维持在50%，持续1小时。

1.3观察指标界定

经过1小时的处理后，按照每千克体重50mg的标准，为所有大鼠注射戊巴比妥钠（通过腹腔注射），完成麻醉之后，抽取每组大鼠的静脉血液（具体剂量为5ml），经过离心处理后完成血清分离，放置于全自动生化分析仪中，检测5组大鼠的血清酶（血清肌钙蛋白I，下文简称“CTN-I”；肌酸激酶，下文简称“CK”；天冬氨酸转氨酶，下文简称“AST”）和电解质（血钾、血钠、血氯）含量。

1.4统计学分析

以SPSS25.0统计学软件分析本研究的有关数据，以“t”检验计量资料，以“±s”表示；以“x2”检验计数资料，以“n（%）”表示，当P＜0.05时，表明比对项差异具有统计学意义[2]。

2.结果

2.1四组大鼠血清酶指标对比

根据表1数据可知，与A组相比，B、C、D三组的CTN-I、CK、AST值均明显较高，差异具有统计学意义，P＞0.05。

表 1 五组大鼠血清酶指标对比（±s）

注：*表示各组数值与A组相比，P＜0.05。

2.2四组大鼠电解质指标对比

根据表2所示结果，B、C、D三组大鼠的血钾均高于A组，血钠和血氯均低于A组，P＜0.05。

表 2 四组大鼠电解质指标对比（±s）

注：/表示与A组相比，P＜0.05。

3.综合讨论

二氧化碳中毒在临床中较为常见。所谓“中毒”，是指吸入过量二氧化碳之后，患者会出现恶心、头晕、头痛、惊厥、昏迷、记忆力减退等症状，吸入量越高，症状严重程度便越大[3]。常规治疗本病的方法包括药物治疗和氧疗。前者是指在患者陷入呼吸衰竭、中枢神经系统受到影响而出现四肢抽搐等症状之后，为患者提供呼吸兴奋剂、镇静剂等药物，以帮助患者呼吸加深、加快，或是镇静催眠等。氧疗是指通过多种方式增加患者的吸氧量，最终使患者转危为安。本文以大鼠为例，在大鼠二氧化碳急性中毒之后，按照不同的组别，设置了不同氧浓度、不同环境压力下的氧疗方案，最终结果显示：较高浓度氧常规吸入、高浓度氧高压吸入、高浓度氧常规吸入三种氧疗方式均会对急性二氧化碳中毒大鼠的血清酶和电解质产生积极影响，均可作为治疗方案。

参考文献：

[1]. 一氧化碳中毒和二氧化碳中毒有什么区别?  哪些场景容易发生?[J]. 湖南安全与防灾,2022,(02):71.

[2]孙怀志,高军丽,李顺勇. 高压氧综合治疗二氧化碳中毒并发急性心肌损伤一例[J]. 中华劳动卫生职业病杂志,2021,39(05):373-374.

[3]代景德,代潇汉,白志明. 肉鸭缺氧窒息合并二氧化碳中毒的启示[J]. 北方牧业,2018,(16):28.