帕金森病的康复护理效果评价

帕金森病的康复护理效果评价

彭娇，陈晓君

南充市中心医院 四川 南充 637000

【摘要】目的：分析帕金森病患者应用康复护理的干预效果。方法：共计取80例2020.2-2021.4期间院内收治帕金森病患者入组，并采取抽签式分组分为每小组40例的两组，康复组为患者康复护理方法实施护理，常规组采取常规护理，对比两组患者帕金森综合评分。结果：康复组帕金森综合评分更低，有对比差异（P＜0.05）。结论：帕金森病患者应用康复护理效果显著，可全面提高患者的生活能力，减轻疾病症状。

【关键词】帕金森病；康复护理；生活能力；运动功能

帕金森病为老年人群中相对常见的神经系统病变疾病，患者会表现出肌肉强直、姿势不稳以及静止性震颤等临床表现。现阶段，临床针对帕金森病无特效治疗方法，一般通过服药方式帮助患者延缓疾病进展。由于老年帕金森病患者会存在心理状态及生理功能衰退变化，日常生活能力下降，常规护理将无法对患者的需求有效满足[1]。康复护理为针对神经系统病变患者的新型护理方法，能够帮助患者实现行为、心理、社会等方面协同护理，使患者能够发挥潜能，实现独立自主生活。因此，本次针对帕金森病患者应用康复护理的临床价值进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次从2020.2-2021.4期间入院的帕金森病患者当中进行研究目标选择，从中选择80例入组。纳入标准:入院前未接受过帕金森康复训练，患者、家属签订知情同意书。排除标准:存在心、肝、肾、肺等器官障碍者，抽签法进行患者分组,命名为康复组及常规组，各40例，康复组：男患22例、女患18例，年龄在60-85岁范围内，均值为70.42±0.35（岁）；常规组：男患23例、女患17例，年龄在60-86岁范围内，均值为70.39±0.38（岁），对于患者的一般资料进行分析，对比结果P＞0.05，则分析对比分组成立。

1.2方法

常规组患者实施常规护理，在患者首次就诊时为其实施常规健康教育，并向患者进行帕金森病的病因、治疗方法耐心讲解，并为患者说明疾病控制的重要意义，叮嘱患者能够在家中自行实施日常技能训练。康复组在此基础上应用康复护理：①沟通交流：为增进医患沟通，护理人员在与患者接触过程中应保持尊重，态度诚恳、和蔼亲切，并鼓励患者能够积极表达内心感受，有效赢取患者自的信任。②环境护理：为患者入院后实施病区环境及设施介绍，应尊重患者喜好，允许患者能够带装饰品及睡枕等陪伴自己，全面体现人文关怀。③安全防护：帕金森患者容易产生事故、碰撞、跌倒等，病房内应维持物品摆放得当，叮嘱患者穿着平底鞋防滑，并将患者活动范围内的障碍物移去，并在走廊、病房、卫生间等设置扶手，预防跌倒。④认知护理：帕金森患者会产生认知障碍，可利用往事回忆、定向记忆激发等使患者能够全面提高综合推理、分析判断能力，有效提升认知水平。⑤社交护理：应积极鼓励患者能够多与病友、陪护者、医务人员聊天，并适当组织相关游戏，可利用打麻将、拍手操的文艺活动，并告知患者家属及朋友，多前往医院进行探视，给予患者情感支持。⑥心理护理：早期患者的情感及性格、人格、表情方面相对稳定，应给予患者宽慰鼓励，使其能够积极配合治疗，如患表情僵硬、声音嘶哑，需要在精神上与关爱及尊重，应针对运动障碍引发的社会形象丧失、产生焦虑、悲观的患者积极调动亲情及社会支持系统，有效缓解患者的负性情绪，使其失落感降低。⑦行为护理：利用语言功能训练同时应积极指导患者每日进行说、听、读写等练习，与患者沟通过程中应尽量语言简短、放慢速度，如患者存在理解困难应重复2~3遍。利用节律性听觉刺激，让患者感受到最舒适的速度实施自由步行2分钟，并实现节拍器设置，叮嘱患者能够跟随节拍器进行行走训练，每次10分钟，每日4次。利用核心肌群强化训练，对于后伸、躯干、前屈、侧屈、旋转等，腰背肌训练一般为3点支撑、5点支撑，臀肌训练主要包含卧位下屈伸交替，下肢抬高等，每次30分钟，一日2次。

1.3观察指标

观察研究护理指标：帕金森综合评分利用综合评分量表(UPDRS）进行评价，UPDRSⅡ属于日常生活能力评分，共13项,每项总分4分，评分低表示日常生活能力好，UPDRSⅢ属于运动功能评分，共14项，每项总分4分，评分越低，患者运动功能好。

1.4统计学方法

本次应用SPSS22.0系统数据针对康复护理效果指标等实施检验，帕金森综合评分采取（）进行指标表示，t为患者进行数据对比计算，P＜0.05代表存在统计学差异，有意义。

2.结果

康复组、常规组帕金森综合评分，康复组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ均较低（P＜0.05），见表1所示：

表1康复组、常规组帕金森综合评分对比（；分）

3. 讨论

帕金森具备预后差、病程长，患者会存在情感障碍、运动功能障碍、感觉异常等，使患者自理能力及生命质量降低。临床研究发现，积极治疗过程中为患者实施有效护理能够使老年帕金森患者生命质量改善[2]。常规护理一般仅包含日常生活、技能训练以及用药指导等，对于患者的社交、情绪等方面需求常常忽略，无法有效帮助患者减轻负面情绪。康复护理能够在保证患者情感体验的基础上有效促进患者能够正常独立生活，积极自主实现情绪表达，针对帕金森患者实施康复护理，能够个体化、层次化的实施心理护理，帮助患者改善精神状态，同时，可结合语言功能、社会支持、家属干预等训练积极调动患者的内在潜能，有效激发患者情感反应，使患者抑郁情绪、焦虑情绪得到改善，促进医患沟通，提升患者临床护理满意度[3]。

综述，康复护理可促进帕金森患者日常生活能力及运动功能提升。

参考文献：

[1]许艳,朱彤,胡喆,等. 渐进式康复干预结合经颅磁治疗对帕金森病患者睡眠障碍及负性情绪的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(19):95-98.

[2]李璐. 康复护理干预对帕金森病患者认知功能及日常生活能力的影响[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(18):3001-3002.

[3]芦静,王晖. 中医护理在美多芭和普拉克索治疗帕金森病患者中的应用[J]. 光明中医,2021,36(17):2984-2986.