对脑梗死患者行循证护理的价值和护理质量进行分析

对脑梗死患者行循证护理的价值和护理质量进行分析

薛宝琪

鹤岗鹤矿医院  154100

【摘要】目的 探讨对脑梗死患者行循证护理的价值和护理质量。方法 选择按照数字表法将本院2021年4月-2022年5月期间收治的54例患者，分为干预组（n=27）与参照组（n=27）。其中给予传统护理的为参照组，给予干预组循证护理，对比两组的两组ADL和ESS评分。结果在两组ADL和ESS评分上，干预组优于参照组，具有统计学价值（P<0.05）。结论 在临床上，对脑梗死患者进行循证护理，能够提高患者的生活质量，为他们提供高质量的临床护理。

【关键词】脑梗死；循证护理；护理质量

[Abstract] Objective To explore the value and quality of evidence-based nursing for patients with cerebral infarction. Methods 54 patients admitted to our hospital from April 2021 to may 2022 were pided into the intervention group (n = 27) and the reference group (n = 27). Among them, the reference group was given traditional nursing, and the intervention group was given evidence-based nursing. The ADL and ESS scores of the two groups were compared. Results in ADL and ESS scores of the two groups, the intervention group was superior to the reference group, with statistical value (P < 0.05). Conclusion in clinical practice, evidence-based nursing for patients with cerebral infarction can improve their quality of life and provide them with high-quality clinical nursing.

[Key words] cerebral infarction; Evidence based nursing; Nursing quality

研究发现，引发脑梗死的根本机制，是因为人体的脑血液供应，出现障碍，进而造成患者的脑部组织病变，这会对患者的脑组织细胞造成严重损害【1】。由于此疾病在生理和心理上，都影响着患者，若不及时干预，容易引起悲观恐慌等不良情绪，降低临床治疗效果。所以说在临床护理中，其侧重点以"患者"为核心，实现人性化护理干预。基于此，本次研究分析了循证护理在脑梗死护理中的作用效果，现报道内容如下：

1  资料和方法

1.1一般资料

选择按照数字表法将本院2021年4月-2022年5月期间收治的54例患者，分为干预组（n=27）与参照组（n=27）。参照组：男女患者的比例为15：12；最小年龄43岁，最大年龄67岁，均值（56.39±3.24岁。干预组：男13例，女14例；年龄区间45-66岁，均值（55.63±2.97）岁。上述患者的基础资料对比，未呈现差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

给予参照组常规护理：密切监测患者的病情变化，不断降低颅内压，加强病房护理，通过正确的饮食与用药指导，规范患者的日常行为，进而改善疾病的预后。　　
  在此基础上给予干预组循证护理，具有内容如下：

（1）护理评估。在入院后，医护人员要热情接待患者，为其给讲解医院的环境，测量他们的血压、心率和心律等，对其病情进行综合性评估，进而制定合理的护理方案。

（2）心理干预。由于脑梗死患者的年龄比较大，其病情严重，再加上此类患者合并一些慢性疾病，会担心病情的恶化。同时，受到的身体疼痛的影响，大部分患者在临床治疗中，易出现烦躁不安、焦躁和恐惧等多种情绪，严重情况下的患者，甚至还会出现过激的行为，不愿意积极配合治疗，也不利于临床治疗的安全进行。对此，要多与患者积极沟通，耐心为他们讲解治疗方法，提高其临床治疗的自信心，掌握患者在治疗中的心理状态，通过心理干预，消除疑虑，多鼓励患者，并为他们多讲解成功病例，保持一个乐观的心态。

（3）并发症护理。此类患者需要长时间卧床，容易出现压疮等并发症，护理人员要定期帮助患者翻身，实现对受压部位的有效按摩，在改善血液循环的同时，减少压疮等并发症的发生率。

（3）鼻饲管护理。一些患者存在吞咽障碍，要想维持机体运行的需求，要合理留置鼻饲管，注意对鼻饲管的护理，避免其出现折断等情况，时刻保持鼻饲管的通畅型性。此外，还要为患者的家属，全面讲解留置鼻饲管的重要性，减少护患纠纷的发生。

（4）综合护理。除了上述护理措施外，还要对此类患者进行综合干预，通过积极的健康教育，指导他们严格结合医嘱，正确服药，不可以擅自更改剂量，或者是用药的时间【2】。在此过程中，还需要加大基础护理的力度，实现对压疮、泌尿系统感染和口腔感染等多种并发症的预后。注意运动指导，帮助病人在病床上，的进行一些主动与被动训练，改善肢体功能，促进疾病的恢复速度。

1.3观察指标

观察两组患者在护理中的ADL和ESS评分，做好相关的记录。

1.4 统计学分析

录入SPSS18.0软件进行统计处理。

2  结果

2.1 对比两组ADL和ESS评分

表 1 两组ADL和ESS评分对比[n(±s)]

3 讨论

目前，脑梗死已成为临床上最为常见的急重症之一，起病急，病情复杂，其致残率和病死率都非常高。若不对此疾病进行及时治疗，就会降低患者的生活质量【3】。现如今，对于脑梗死疾病的治疗，一般采用抗凝、脑保护和降纤等方案，在此过程中还要重视护理工作的重要性，减少其他意外情况的发生。

循证护理在脑梗死护理中的应用，可以在生理与心理上，实现综合性护理，缩短住院时间，改善患者的神经功能。通过丰富的临床经验与科研理论等，在满足患者要求的同时，实现高质量护理【4】。在这种护理模式，还能够提高患者对相关知识的掌握度，护理人员可以根据脑梗死护理中的常见问题，通过相关的文献资料进行查阅，及时解决询证问题，将文献作为临床护理依据，保障护理方案实施的有效性。结合护理内容，在心理、环境和饮食等角度出发【5】，实现综合性的护理干预，提高护理质量，强化患者脑部神经功能，改善各项临床指标，减少不良情绪，对患者心理状态的影响，从而进一步提高临床护理服务的质量。

综上所述，将循证护理，应用到脑梗死患者的治疗中，能够改善临床症状，缓解护患关系，提高临床护理满意度，进而改善疾病的预后。

参考文献

[1]吴媛媛.循证护理在脑梗死护理中的应用分析 [J].饮食保健,2017,4(18):132-133.

[2]胡一兰.循证护理在脑梗死护理中的应用分析 [J].现代养生（下半月版）,2016,(11):225.

[3]赵慧莲,刘彦青.循证护理在脑梗死护理中的应用价值分析 [J].中国保健营养,2019,29(15):214.

[4]唐艳,吴慧,尹伊.循证护理在脑梗死护理中的实施效果评价 [J].基层医学论坛,2021,25(3):353-354.

[5]王少洲.循证护理在脑梗死护理中的实施效果观察 [J].中国社区医师,2017,33(18):139-140.