舒适护理在消化内镜检查患者中的应用

舒适护理在消化内镜检查患者中的应用

刘林

重庆医科大学附属第一医院  重庆 404100

摘要：目的:探讨舒适护理对患者护理无痛消化内窥镜的临床效果。方法选择2021年6月~ 2022年6月医院100例无痛消化内窥镜检查。根据各组间基本数据均衡比较的原则，将患者分为对照组和观察组。对照组给予定期护理，观察组给予舒适护理。

Objective: To explore the clinical effect of comfortable nursing on patients with painless digestive endoscopy. Methods 100 cases of painless digestive endoscopy in the hospital from June 2021 to June 2022 were selected. According to the principle of balanced comparison of basic data among the groups, the patients were pided into the control group and the observation group. The control group was given regular nursing, and the observation group was given comfortable nursing.

关键词：舒适护理；消化内镜；应用

引言

消化内镜是帮助识别消化道疾病诊断的重要手段:胃镜、结肠镜检查、胃镜检查、扩大结肠镜检查等常规内窥镜检查方法，可在临床上帮助识别各种消化道疾病。但是，对于需要消化道检查的患者来说，这种行为是一种侵入性的手术，会对患者的心理和生理压力的反应产生一定的影响，造成患者的抵抗，从而提高了消化道内镜检查的操作难度。常规护理干预虽然可以帮助患者对消化内镜检查具有一定程度的了解，但无法有效提高患者在内镜检查时的舒适感。舒适护理通过在检查前、中、后对患者进行全程陪伴，基于患者舒适的前提下，协助其进行消化道内镜检查。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年6月-2022年6月医院100例无痛消化内镜检查患者作为研究对象。依照组间基线资料均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组，每组各50例患者。观察组男性30例，女性20例；患者年龄为20～77岁，平均年龄为49.75±5.27岁；检查类型：肠镜检查者14例，胃镜检查者36例。对照组男31例，女19例；患者年龄为21～78岁，平均年龄为50.02±4.86岁；检查类型：肠镜检查者15例，胃镜检查者35例。两组患者基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，具体如下：

①对患者的状态进行评定：通过患者的应激反应指标水平评估其生理状态，通过与其进行语言沟通，评估患者心理状态，并针对结果对患者进行分组，将状态比较严重的患者作为重度组，将状态比较轻的患者作为轻度组，将状态处于中间的患者作为一般组。②检查前：通过对患者关于即将为期进行检查的对应医生及专科护士进行详细介绍，从而缓解患者紧张不安的情绪，并由对应的专科护士通过与患者进行一对一较为深入的沟通交流，对患者的不良情绪进行开导；同时向患者讲解消化内镜检查的相应知识，并针对可能出现的不良反应提早作出预防，必要时可使患者参与配合，最终达到缓解患者不适感、降低其过度应激反应的目的。③检查中：确保患者所进行检查的室内处于相对较为安静的环境，同时需对室内温度及湿度进行管控，使温度保持在２３℃左右，湿度保持在５５％左右，还可播放相对较为舒适、令人愉悦的音乐。在患者进行检查的过程中，对应的护理人员可对患者的头部及手部进行安抚性抚摸，并对患者的呼吸进行指导，使其身体状态处于放松的阶段。需对患者的隐私保持绝对的尊重，并满足其伦理方面的需求，在对患者进行心理关注的同时，还需关注患者的心率情况，若发现患者心率过高，则需对其采取安抚行为，同时可向医生示意暂停检查。4检查后:轻轻擦眼泪、呕吐或病人的脏肛周等。请病人喝口热水或深呼吸以逐渐缓解。以积极的语言表达对患者手术合作的赞赏和感谢。两个小组连续进行了3个月的干预。

1.3观察指标

（1）临床治疗效果：显效：患者检查时无痛或疼痛轻微，且检查中患者血压、心率水平正常；有效：患者检查时存在疼痛感，但是可耐受，且检查中患者血压、心率水平有所波动；无效：患者检查时疼痛难以耐受，且患者血压、心率水平波动较大。有效率=（显效+有效）/观察例数。（2）心理状态：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分对患者焦虑、抑郁状态评价；量表的分数越高，代表患者焦虑、抑郁越严重。（3）护理满意度：以自行设计的问卷调查表进行评价，包括很满意（81～100分）、比较满意（60～80分）、不满意（0～59分）。总满意率=（很满意+比较满意）/观察例数。（4）不良反应评估：包括心律失常、腹痛、头晕。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0对从研究对象收集的数据进行了分析，测量数据用(x∞表示；计数数据以%表示，并使用pi 2检查数据；p > 0.05无统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比

舒适护理干预后，观察组患者治疗有效率高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组患者治疗效果对比

2.2两组患者心理状态对比

舒适护理干预前，两组患者的SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，两组患者的SAS、SDS评分均明显降低，并且观察组均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2两组患者心理状态对比(分)

结束语

总之，舒适护理能有效提高消化内镜患者的心理状态，减少其应激反应，提高患者的护理满意度。

参考文献

[1]牟晓玲,沙嫚,余晓帆,马志杰.舒适护理在无痛消化内镜检查中的应用分析[J].黑龙江中医药,2020,49(06):289-290.

[2]柯淑梅,陈美珠.舒适护理应用于无痛消化内镜检查中的临床效果观察[J].中外医学研究,2020,18(31):103-105.

[3]王丽华,张晶,李春,刘星吾.舒适护理对消化内镜检查患者心理生理评分及成功率的影响[J].实用医院临床杂志,2019,16(02):228-230.