接种前预见性护理对儿童接种百白破疫苗不良反应的预防作用

接种前预见性护理对儿童接种百白破疫苗不良反应的预防作用

郭玮

太原市妇幼保健院  山西  太原  030012

【摘要】目的：针对接种百日破疫苗的儿童，对其实施预见性护理干预对其不良反应发生的影响作用探究。方法：随机抽取2020年6月至2021年6月期间前来我院接种百白破疫苗的儿童共计710例，根据电脑分组法将其分为对照组355例和观察组355例，分别采取常规护理、预见性护理。就此对比分析两组接种后不良反应发生情况、家属满意度。结果：与对照组相比，观察组的不良反应总发生率显示为更低（P＜0.05）。两组家属对护理服务的总满意度结果对比差异明显，观察组较对照组更高（P＜0.05）。结论：加强接种前的预见性护理工作对接种百日破疫苗的儿童具有明显效果，能够帮助其有效降低接种后的不良反应发生率，同时还可有效提高家属满意度，值得推广。

关键词：百日破疫苗接种；儿童；预见性护理；不良反应；满意度

百白破疫苗对预防百日咳、破伤风以及白喉类疾病具有重要作用，是百日咳、白喉以及破伤风混合疫苗的简称，接种对象主要为婴幼儿，对疫苗接种工作的顺利开展具有一定的挑战[1]。故，在接种前进行相应的护理干预具有重要意义。本次分析旨在探究将预见性护理应用于百日破疫苗接种儿童中对其不良反应发生率的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

     对2020年6月至2021年6月期间在我院进行百白破疫苗接种的儿童进行随机抽取，共计710例，利用电脑随机分组法进行组别区分，两组均为355例。对照组中男女占比为165：190。年龄范围介于5个月~7岁之间，平均为（3.70±2.10）岁。体质量4.41～21.57kg，平均为(13.12±0.55) kg。身长45～120cm，平均为(63.40±2.65)cm。观察组中男女占比为150：205。年龄范围介于2个月~8岁之间，平均为（3.90±2.50）岁。体质量3.50～21.41 kg，平均为(13.18±0.47) kg。身长43～118cm，平均为(63.60±2.72) cm。对两组儿童基本资料展开对比分析，计算结果显示不具有明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

    对照组行常规护理干预，观察组进一步加以预见性护理干预：提前与儿童家属取得联系，确认接种时间，并告知其相关注意事项。待儿童入院后，积极接待，以通俗易懂的方式对家属进行健康知识宣教，帮助其提高认知并告知其接种后可能发生的常见不良反应及处理对策，帮助其稳定心态。即将接种前，耐心询问儿童家属关于儿童的既往药物过敏史或药物禁忌史等相关信息并准确记录，保证接种环境的清洁卫生、良好通风性及合适光线，同时检查确认好相关仪器设备。 此外，还应严格加强对百白破疫苗的管理，重点关注过期疫苗的筛查以防对儿童产生不良影响。在接种时，尽可能保证进针力度轻柔，同时选择深部肌肉部位注射，以此促进疫苗药液的有效吸收、降低皮下出血症状的发生风险。接种结束后，指导家属为儿童维持比较舒适的体位，在观察室内休息等候半小时，以便于观察是否有不良反应发生。若无异常方可离开，护理人员需要详细交代回家后的相关注意事项并叮嘱家属密切观察儿童反应。

1.3观察指标

（1）统计比较两组不良反应发生情况，包括局部红肿、局部硬结、身体发热，合计各组总发生率。

（2）评估对比两组家属满意度，以我院自制问卷调查表展开，根据评分结果分为满意、比较满意和不满意三个不同等级，总满意度结果为前两项级别之和。

1.4 统计学方法

通过SPSS22.0系统软件上进行数据资料分析处理，计数资料应用（%）表示，予以χ²检验获取结果；计量资料应用(±s)表示，予以t检验获取结果，将P<0.05作为评估统计学意义存在的标准。

2结果

2.1  不良反应总发生率组间比较

经对两组患者所得不良反应发生情况展开分析，所得总发生率结果具有明显差异，同对照组相比，观察组呈更低显示（P<0.05）。见表1。 

                 表1  不良反应总发生率组间比较 [n(%)]

2.2  家属满意度结果组间对比

      观察组儿童家属对护理服务的总满意度为98.59%（350/355），明显高于对照组的91.55%（325/355）（χ²=15.855，P<0.05）。

3讨论

儿童在成长过程中易受多种因素影响引发被细菌、病毒侵袭的风险，因此进行疫苗接种对保证儿童健康成长具有重要作用。百日破是比较常见的疫苗接种类型，但是在接种后易出现较多不良反应，如发热、局部红肿等[2]。加之儿童家属可能对疫苗的相关认知不足，对这些情况的发生难以做到有效处理，由此将会对儿童的正常生活产生不利影响。因此，还需要重视对儿童接种前的相关护理工作。预见性护理是临床中运用较为广泛的新型护理模式之一，通过对既往护理经验的总结、儿童实际接种情况的分析，积极做好与家属的沟通交流工作，展开健康知识宣教，以帮助其提高认知水平，从而提高配合度，保证接种工作的顺利开展

[3]。与此同时，在接种前实施预见性护理也能够更好的预防医疗纠纷，保证疫苗接种的安全性及质量，从而提高家属满意度。该次分析结果显示：观察组不良反应总发生率明显低于对照组。儿童家属总满意度提示观察组较对照组更高（P<0.05）。

    综上所述，针对百日破苗接种儿童，在接种前对其实施预见性护理干预具有理想效果，能够有效减少接种后的不良反应发生率，同时还有助于构建和谐良好护患关系，提高家属对护理工作的满意度，值得推广。

参考文献：

[1]曾小咩.预防性护理对儿童百白破疫苗接种后不良反应的应用效果分析[J].基层医学论坛,2022,26(06):127-129.

[2]齐东侠.接种前预见性护理对儿童接种百白破疫苗不良反应的预防作用[J].中国社区医师,2021,37(12):132-133.

[3]王彤彤.预见性护理对降低儿童预防接种不良反应发生率的作用分析[J].当代医学,2019,25(08):172-173.