微创技术在创伤骨科临床治疗中应用

微创技术在创伤骨科临床治疗中应用

 张常林

松阳县人民医院

摘要：目的：此次研究的目的在于探究创伤骨科治疗中应用微创技术具有的效果。方法：此次研究选取我院在 2020年11月至2021年11月收治的共计100位创伤骨科患者作为研究对象进行分析，通过具有一定差别的治疗方式，对患者进行分组治疗，以平均且随机的方式进行分组，分为常规组及微创组，每组患者各为50位。结果：在治疗中，微创组实际的临床治疗有效率与常规组相比较高，且微创组患者在治疗中，伤口的愈合情况与常规组相比更为优异。微创组患者在手术过程中的出血量与常规组相比较低。结论：在创伤骨科治疗中，应用微创技术能够拥有更为优异的效果，能够促使患者的伤口愈合，尽可能的降低患者在手术中存在的出血量，使换药次数得以减少，在临床中所具有的应用价值较高，需要进行推广。

关键词：创伤骨科；微创技术；临床治疗

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究选取我院在2020年11月至2021年11月收治的共计100位创伤骨科患者作为研究对象进行分析，通过不同的治疗方法，把将患者平均分为常规组以及微创组。其中，常规组患者共计24位男性患者，共计26位女性患者。患者的平均年龄区间为25~55岁，患者的平均年龄为34.21±4.56岁。微创组患者共计26位男性，24位女性，患者的年龄区间为25~56岁，患者的平均年龄为34.31±4.23岁，两组患者的一般资料并不存在统计学差异，具有着较高的可比性。在此次研究中，选取的所有患者为闭合性创伤性骨折患者，对此次研究的目的及方法予以充分的明确，且自愿参加此次研究，签署知情同意书，此次研究已经获得我院伦理委员会的批准。此次研究排除手术禁忌症患者，排除心肝肾、肺观器官功能性衰竭患者，排除热性肿瘤患者，排除出现精神疾病以及精神异常的患者。

1.2方法

在常规组治疗中，应用常规性的治疗技术。患者在实际麻醉后，对患者的患肢进行有效的垫高，对患者手术的区域予以有效的消毒，并且选取患者的三角肌与胸大肌具有的间隙作为手术的入路，对头静脉进行有效的保护，使骨折部位予以有效的暴露。医护人员需要确保患者骨折的位置进行有效的卡压组织，对于淤血进行有效的处理。同时，应用克氏针对其进行临时性的固定。在具体手术过程中，在对在进行骨骼复位后，需要对钢板予以植入，同时需要对螺钉进行应用，完成固定处理。在微创主治疗中，应用微创性的治疗方式进行实际的治疗，在手术之前，需要对患者应用石膏或者相应的内固定支架进行有效的固定，经过4~12天固定后进行相应的手术，需要使患者能够获得全身性的麻醉，同时对患者准备止血带，之后需要在患者实际的患肢外侧进行小型切口，并且对内窥镜予以置入，对患者内部创伤的综合情况进行观察，应用动力系统对于实际影响的各类物质予以清楚，对凝血块予以清除。在患者视野清晰后，对患者软骨以及半月板等位置进行观察，查看其是否出现损坏的情况。最后，对骨折端进行有效的复位手术。需要确保在无菌状态下予以进行，对患者实际伤口出现异物的情况进行有效的处理，通过镊子对异物予以去除。在引流过程中，需要应用0.5%复方氯霉素地塞米松纱条。在完成手术工作后，需要以无菌棉布对其进行有效的包扎，需要每间隔2天对药物进行更换，使患者的伤口得益康复，确保无菌条件下开展各类手术操作，防止存在各类感染问题。如若发现一定程度的异物，需要对其进行迅速处理。医护人员需要将患者实际创伤部位的关节，通过直视下复位进行有效的处理，同时需要通过螺钉进行有效的固定，通过撑开器直接安装在患者跨关节的位置。患者胯关节间隙，在得到重开后，需要对关节腔内部存在的淤血进行有效的清理。

1.3观察指标

在此次研究过程中，对患者的治疗有效性并行比较，分为显效、有效及无效。同时，对两组患者的手术情况进行综合性的比较。

1.4统计学方法

此次研究应用spss25.00软件对各项数据进行分析，通过百分比对各类技术资料进行表示，通过平均值加减差的方式对计量资料进行表示。如若P<0.05，则证明此次研究具备着统计学意义。

2结果

在此次研究中，对于两组患者临床治疗的效果进行分析。其结果可由表1显示。

表1两组患者疗效与患者的实际满意度

3讨论

在临床角度，手术治疗是多数骨骼患者在治疗中的首要选择，但对合理的手术方式进行选择极为关键。如果手术效果相对较差，可能会对患者愈后活动产生一定程度的影响，而患者治疗难度较高，主要在于以下几点。其一，患者由于年龄相对较大，致使其身体机能大幅度的衰退，并且患者出现高血压、心脏病的诸多几率较高，由此使手术过程中很难承受相应的麻醉药，以及手术治疗过程整体手术风险性较高。其二，高龄患者中，骨质疏松患者相对常见，其恢复期与手术时间较长。而患者如若长期卧床，会致使褥疮以及深静脉血栓的发病几率大幅度的增加。由此，在实际骨科创伤手术过程中，微创技术的应用价值相对较高。微创技术在应用过程中，其实际的创伤相对较小，且副作用较低，实际精准度较高。在骨科内对微创肌肉进行应用，能够对微创理论以及技术两个角度的内容予以涉及。此次研究可发现，在创伤骨科临床治疗中，应用微创技术患者治疗有效率大幅度增加，且患者治疗满意度有所提升，需要在临床中进行推广。

参考文献

[1] 刘欢,吴秀芬,陈静,等. 清单式带教对创伤骨科临床实习护生综合能力的影响[J]. 中国高等医学教育,2022(5):88-89. DOI:10.3969/j.issn.1002-1701.2022.05.041.

[2] 王慎东. 创伤骨科临床治疗中应用微创手术治疗的临床效果评价[J]. 养生保健指南,2022(17):73-76.

[3] 谭培勇,胡广. PBL法用于创伤骨科临床实习教学的效果评价[J]. 健康必读,2022(2):190-192.

[4] 阿卜杜外力•萨迪克,古力米热•依米提. 微创技术在创伤骨科临床治疗应用的研究进展[J]. 实用医学研究,2022,4(2):95-97. DOI:10.12346/pmr.v4i2.6113.