西安航天总医院 710100
摘要:目的探究无缝隙护理对于手术患者切口感染的影响。方法 选择2020年8月-2021年8月在本院接受治疗的160例患者为研究对象。依据护理方式的差异进行分组,每组均为80例。给予对照组患者常规护理,观察组运用无缝隙护理。对比2组患者切口感染率、护理满意度。结果 观察组切口感染率更低,且护理满意度高,均与对照组存在显著差异。结论 对于手术患者落实无缝隙护理,可将切口感染率降低,对于患者预后可发挥积极影响。并且,也可提高患者护理满意度,增强患者的依从性。
关键词:无缝隙护理;手术;切口感染
当前,在临床中,手术切口感染已经成为重要问题,是会产生对患者健康威胁的一个潜在因素,也会对医疗质量形成影响。对于出现切口感染的患者,其愈合的时间越长,患者所感知的痛苦就会越强烈。所以,预防与控制切口感染成为关键工作任务。出现感染的主要成因为无菌操作不规范、手术配合不当等导致的,想要发挥良好的预防效果,应通过无缝隙护理有效干预。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择在本院治疗的手术患者160例为研究对象,并按照护理方式的差异分组,每组均为80例。其中,对照组男女患者各42例、38例,年龄均值为(49.78±2.60)岁。观察组男性、女性分别是41例、39例,平均为(50.06±2.73)岁。对2组患者的基础性资料比较,并无显著差异。所以,可对比。
1.2方法
对照组运用常规护理,加强对切口感染的相应预防护理。
观察组采取无缝隙护理,具体如下。
术前护理。在患者开展手术前,护理人员需要展开查房工作,对于在手术过程中需要运用的相应物品与药品等等全面准备,严格依据规定要求达成对相应器械的消毒工作。护理人员需要耐心对患者进行手术方法、流程、治疗目标等全面讲解,增强患者的认知,得到患者的充分配合。
术中护理。在进入到手术室之前,护理人员与医生都要进行专业衣物的穿戴,不允许无关人员进入手术室。利用此种模式将手术室中的细菌量减少,发挥预防感染的作用。在手术过程中,患者需要将手术区进行暴露,为避免患者因为受寒出现感染,护理人员需将患者手术部位外的区域盖住,也对手术室中的温度进行合理调整。若是正处于冬季,应对输注药物与血液制品进行加温。在手术过程中,护理人员需达成对患者生命体征的全面监测,依据无菌操作规范开展工作,发挥良好的协助作用。在术中,应尽可能的避免手与组织、器官直接接触,也要把控手术时间,以免因长时间暴露产生感染。在患者麻醉清醒前,护理人员应使患者的头部偏向一侧,以免发生误吸等。
术后护理。护理人员需要注意患者呼吸道是不是通畅、引流管是否通畅。若是产生引流管弯曲或挤压,需及时的将其纠正。也要按照一定时间周期对切口敷料进行更换,确保其干燥,也要适当的通过纱布保证清洁。每一天都要进行对手术室的开窗通风,将空气质量提高,对于探视人数,也要予以控制。
1.3观察指标
对比2组患者的切口感染情况。通过自制护理满意度调查表,统计与对比2组患者的护理满意度。
1.4统计学方法
在本研究中,运用SPSS23.0软件处理数据,计数资料通过%表示,以X2检验,计量资料通过(±s)表示,以t检验。并且,以P<0.05为差异,具有统计价值。
2.结果
2.12组患者切口感染情况对比
观察组患者切口感染率为1.5%,对照组为10%,后者更高。并且,在组间对比中,差异显著。具体见表1。
表1 2组患者切口感染情况对比(n,%)
组别 | 例数 | 感染 | 未感染 | 感染率 |
观察组 | 80 | 1 | 79 | 1.25 |
对照组 | 80 | 8 | 72 | 10.00 |
X2 | 5.76 | |||
P | <0.05 |
2.22组患者护理满意度比较
结合表2可知,观察组护理满意度为97.5%,对照组为86.25%,前者更高。并且,差异明显。
表2 2组患者护理满意度比较(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 80 | 48 | 30 | 2 | 78(97.50) |
对照组 | 80 | 46 | 23 | 11 | 69(86.25) |
X2 | 6.78 | ||||
P | <0.05 |
3.讨论
在手术后,切口感染是常出现的并发症,对于治疗效果与患者满意度会产生严重的负面影响。想要减少医疗事故以及护理差错事件,手术室医护人员一定要形成风险意识,实现有效护理干预措施的落实。导致术后切口感染的成因较多,包含对于医疗器械消毒不到位、未能规范开展无菌操作、手术时间过长等等。当发生术后切口感染后,切口愈合的时间会增加,患者会更加痛苦,经济压力也会更大,对于治疗效果不利。无缝隙护理是近年来逐渐受到重视的管理理念,其要求探索护理管理中的护理细节操作、流程及综合管理,发现不足[1]。无缝隙护理是一种严密衔接的方法,医护人员会在术前做足准备,为患者进行相关知识的讲解,对于可能发生感染的因素提前实现积极预防。并且,在手术中与手术后也采取相应的措施,最大限度的避免切口感染的产生。利用此方式为患者提供连续性护理干预,有助于减少各环节的风险,降低患者术后切口感染的发生率
[2]。在本研究中,观察组切口感染率明显低于对照组,在护理满意度对比中,为观察组更高。此结果表明为患者应用无缝隙护理干预,其产生切口感染的可能性会降低,对患者预后具有积极影响。而且,患者可形成对此种护理模式的认可。
总之,对手术患者运用无缝隙护理,可预防以及降低切口感染发生率,有利于患者的尽早恢复,值得推广。
参考文献:
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[3]罗伶俐,冯宇峰,王丽. 手术室无缝隙护理在胃肠道手术患者切口感染预防中的价值[J]. 中外医学研究,2019,17(25):99-101.
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