利拉鲁肽+二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效和安全性分析

利拉鲁肽+二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效和安全性分析

张云霞

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆  163453

【摘要】目的：探究分析利拉鲁肽+二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效和安全性。方法：选取2019年11月-2020年1月就诊患者78例，将上述患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，每组患者各39例，对照组患者采取二甲双胍治疗，观察组患者采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗，对比两组患者的临床疗效和治疗后微炎症水平指标变化。结果:观察组患者治疗效果明显高于对照组，微炎症水平变化明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：由此可知，对于2型糖尿病患者实施利拉鲁肽联合二甲双胍治疗，可帮助患者提高治疗效果，降低微炎症水平变化，对临床应用具有重要意义。

【关键词】利拉鲁肽；二甲双胍；2型糖尿病；临床疗效

糖尿病简称为DM，是一种因多种病因引起的高血糖为特征的慢性代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和利用缺陷导致。患者体内胰岛素紊乱可能导致患者体内的多种系统功能损害，导致患者眼、肾、心脏等器官慢性组织病变，最终导致功能减退和功能衰竭，该病患者病情严重或应激时可导致患者出现急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒等[1-2]。糖尿病可以根据病因分型多种，如1型糖尿病和2型糖尿病，2型糖尿病的主要因素为遗传因素、环境因素和胰岛素抵抗β细胞功能缺陷，严重威胁患者的身体健康和生命。为探讨治疗2型糖尿病的高效药物，本次研究选取78例2型糖尿病患者，将上述糖尿病患者采取随机抽样法分为两组，对比两组患者的治疗效果和炎症水平，具体报道如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

    选取2019年11月-2020年1月就诊患者78例，将上述患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，每组患者各39例，对照组患者男性33例，女性5例，年龄范围43-55岁，平均年龄（48.67±5.89）岁；观察组患者男性23例，女性16例，年龄范围46-78岁，平均年龄（61.47±15.86）岁，两组患者一般资料经比较无差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：本组患者采取常规二甲双胍（名称：格华止盐酸二甲双胍片；厂家：中美上海施贵宝制药有限公司；国药准字H20023370；规格：0.5gx10片x2板/盒）口服，每天服用3次，每次服用0.5克，连续服用2周（14d）后观察药物治疗效果。

1.2.2观察组：本组患者在对照组基础上加用利拉鲁肽（名称：利拉鲁肽注射液；厂家：诺和诺德(中国)制药有限公司；国药准字J201660037；规格：3ml:18mgx1支/盒）进行皮下注射，初始计量设置为0.5毫克/天，1周后加量至1.0毫克/天；2周后加量至1.5毫克/天。

1.3评价标准

    对比两组患者的治疗效果和微炎症水平变化。患者治疗效果分为显效、有效、无效，对比两组患者治疗总有效率（显效+有效）/总数×100%。显效：治疗后临床症状消失，FBG、2hPC恢复正常范围；有效：治疗后临床症状改善，FBG、2hPC无明显改善；无效：治疗后临床症状不变或加重，FBG、2hPC指标无明显下降。对比两组患者微炎症水平变化，包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(ASAA)指标。

1.4统计学分析

将本次研究全部数据纳入SPSS24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者临床治疗效果

经比较，观察组患者临床治疗效果明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义，具体详情如表1所示：

表1 两组患者临床治疗效果[n（%）]

2.2两组患者微炎症水平变化

    经比较，观察组患者微炎症水平变化明显低于对照组，P<0.05,具有统计学意义，具体详情如表2所示：

表2 两组患者微炎症水平变化（±s）

3、讨论

二甲双胍属于双胍类降糖药物，临床主要用于治疗单纯饮食控制工作不到位的2型糖尿病患者，该药物可取得一定疗效，但其治疗效果并不显著，据相关临床医学研究证明利拉鲁肽联合二甲双胍可有效提高患者的降糖效果，有效促进和改善细胞功能恢复，对患者体内的胰岛素细胞起到一定的改善和促进作用

[3-4]。根据本次研究可知，观察组患者治疗总有效率为82.05%，高于对照组治疗总有效率58.97%，在微炎症水平变化方面，观察组TNF-α、IL-6、ASAA各项指标均低于对照组，P<0.05，具有统计学意义，由此可知，对于2型糖尿病患者联合二甲双胍治疗，可帮助患者提高治疗效果，降低微炎症水平指标，对临床应用具有重要意义。

参考文献：

[1]王雅清.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效和安全性评估分析[J].河北医药,2019,41(03):392-395.

[2]冯金秋.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性[J].心理月刊,2019,14(02):151-152.

[3]严学琴,付春艳,雷雨.利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖合并2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛β细胞功能及体脂的影响探究[J].中华细胞与干细胞杂志(电子版),2019,9(05):276-281.

[4]逯海波,张文博,马瑜瑾,王晓英.利拉鲁肽与格列美脲联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效和安全性比较观察[J].首都食品与医药,2018,25(17):63.