膝关节半月板损伤术后的系统化康复护理的措施与应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-06
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【摘要】目的:关于膝关节半月板损伤术后的系统化康复护理的措施与应用效果分析方法:选择于2020年3月2021年3月在本院接受膝关节半月板损伤术的患者共198例,根据抽签法进行分例,分别为观察组和对照组各99例。结果:观察组患者在接受护理后的膝关节功能及关节活动度均得到显著的提升(P0.05);观察组患者在接受护理后的疼痛感明显降低,且观察组患者的平均住院时间较短,同时观察组患者的护理满意度得到显著的提升(P0.05)。结论:膝关节半月板损伤术后的系统化康复护理后患者的关节功能得到显著的改善,值得临床推广。

【关键词】膝关节;半月板;系统化康复护理

Systematic Rehabilitation Nursing Measures and Application Effect Analysis of Knee Meniscus Injury after Operation

ZHAO Hong,WANG Shu-mian*

People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,Urumqi Xinjiang 830000,China

AbstractObjective:To analyze the measures and application effect of systematic rehabilitation and nursing after knee meniscus injury.Methods:A total of 198 patients who received knee meniscus injury in our hospital from March 2020 to March 2021 were selected.According to the method of lot,the patients were pided into observation group and control group,99 cases in each group.Results:The knee function and range of motion in observation group were significantly improved after receiving nursing(P<0.05).The pain of patients in the observation group was significantly reduced after receiving nursing care,and the average hospital stay of patients in the observation group was shorter,and the nursing satisfaction of patients in the observation group was significantly improved(P<0.05).Conclusion:After the systematic rehabilitation nursing after the knee meniscus injury,the joint function of the patients can be significantly improved,which is worthy of clinical promotion.

Key wordsknee joint;the meniscus;systematic rehabilitation nursing

半月板是胫骨关节重要的关节位置之一,两侧半月板分别置于胫骨关节位置,为半月板形状,在关节囊之间起着一个重要的连接作用[1]外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反如果患者没有接受及时有效的治疗,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动[2]。对患者的正常生活和工作造成较大的影响,而在以往的临床治疗中,虽然能够达到一定的治疗效果,但会对患者造成较大的创伤,导致患者的预后状况不佳。随着医疗水平的发展和进步,膝关节半月板损伤术被逐渐应用到临床治疗当中,并且取得了一定的改善,而患者的术后康复仍然是一大难题,患者在接受治疗后的康复训练对预后康复效果有着重要的关系。因此,本文就膝关节半月板损伤术后的系统化康复护理的措施与应用效果进行观察和对比,详细分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择于2020年3月2021年3月在本院接受膝关节半月板损伤术的患者共198例,根据抽签法进行分例,分别为观察组和对照组各99例。观察组患者男女构成比例为69:30,年龄范围控制在18到49岁,中位年龄(28.69±3.94)岁;对照组患者男女构成比例为72:27,年龄范围控制在19到49岁,中位年龄(29.54±3.87)岁。全部患者性别、年龄、病程等一般病例信息比较无明显差异(

P0.05),可进行对比。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者接受传统的护理干预,对患者进行统一的疾病及治疗相关的健康宣教,指导患者正确进行功能康复训练。

1.2.2观察组 观察组患者接受系统化康复护理干预,具体的护理步骤包括①心理护理:患者处于对疾病及治疗的未知,往往容易产生一系列消极情绪等,所以在护理过程中应该随时观察患者心理状态变化情况。为患者展开健康知识教育,让患者认识到治疗能够带来的效果,并且还可以举例在以往治疗经验中成功的典型案例,增强患者战胜疾病的信心。②术前康复:患者在入院后需要对患者的健康状况做一个综合的检测,并且做好备皮准备,督促患者禁饮禁食。在正式开始治疗前可以让患者模拟术后康复训练,做好准备工作,改善预后康复效果。③健康教育:让患者认识到治疗能够带来的改变,可以通过图片或者小视频的方式加深患者的认知,叮嘱患者在治疗过程中的注意事项,有利于治疗过程的顺利展开。④术后康复:视术后康复程度为患者制定相应的康复训练步骤,训练强度以患者感到微微出汗即可,千万不能操之过急。⑤引流护理:随时观察患者伤口位置有没有发生红肿、疼痛、或者发热等现象,敷料是否整洁干爽,注意引流液颜色的性状和量的变化,如果发生异常现象需立马采取相应的措施。⑤饮食护理:科学护理调整患者的饮食结构,主要以清淡易消化的食物为主,禁止使用辛辣刺激性食物,减轻胃肠道负担。

1.3观察指标

对比两组患者膝关节功能及关节活动度,使用Lysholm评估标准进行分析,总分一百分,分之合患者的膝关节康复程度成正比,关节活动度使用ROM评估标准进行分析,膝关节活动范围伸膝位为0度,屈膝范围在0-130度之内。对比两组患者在接受护理前后疼痛感差异、住院时间及护理满意度,使用VAS评估标准进行分析,分值越高表示患者的疼痛感越明显。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析,计量资料以(spacer.gif±s)表示,t检验,计数资料经c2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P0.05。

2结果

2.1对比两组患者膝关节功能及关节活动度

两组患者在接受护理前各项指标对比无明显差异,而观察组患者在接受护理后的膝关节功能及关节活动度均得到显著的提升,组间数据差异较大,具有统计学意义(P0.05),详细见下图表1

1对比两组患者膝关节功能及关节活动度(spacer.gif±s)

组别

例数

膝关节功能(分)

关节活动度(°)

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

99

60.63±8.42

96.78±4.42

89.35±7.53

125.38±4.62

对照组

99

60.75±8.69

80.78±6.89

89.17±7.48

113.71±4.39

t

-

0.099

19.448

0.169

18.219

P

-

0.922

0.000

0.866

0.000

2.2对比两组患者在接受护理前后疼痛感差异、住院时间及护理满意度

两组患者在接受治疗前疼痛感对比无明显差异,而观察组患者在接受护理后的疼痛感明显降低,且观察组患者的平均住院时间较短,同时观察组患者的护理满意度得到显著的提升,组间数据差异较大,具有统计学意义(P0.05),详细见下图表2

2对比两组患者在接受护理前后疼痛感差异、住院时间及护理满意度(spacer.gif±s)

组别

例数

疼痛感(VAS)/分

平均住院时间(d)

护理满意度(分)

护理前

护理后

观察组

99

5.13±0.47

0.48±0.29

4.87±1.35

97.62±2.37

对照组

99

5.12±0.59

2.17±0.34

7.53±1.96

83.54±2.16

t

-

0.132

37.628

11.121

43.689

P

-

0.895

0.000

0.000

0.000

3讨论

人体在运动的过程中,半月板在中间位置能够有效的减少股骨和胫骨相撞与摩擦,防止关节囊和滑膜撞击[3]对膝关节的正常功能,有着重要作用,可以作为关节的填充物,使股骨髁和胫骨髁的外形相适应减少了股骨和胫骨的直接相撞与摩擦,防止关节囊和滑膜,也缓解了在屈伸运动时撞击[4]半月板损伤的原因多由扭转外力引起比如说当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后[5-6]

随着社会节奏的发展,人们生活水平的进步,大家的健康观念也在不断的提升,不但关注患者在治疗过程中的各项临床表现,更是注重在接受治疗后的康复状况[7]。而系统化康复护理正是通过对患者术前及术后全方位落实,通过对患者实施心理及身体方面护理干预,让患者在科学合理的康复训练当中,达到理想的临床效果。在本次数据分析中得出结果,两组患者在接受护理前各项指标对比无明显差异,而观察组患者在接受护理后的膝关节功能及关节活动度均得到显著的提升,且观察组患者在接受护理后的疼痛感明显降低,且观察组患者的平均住院时间较短,同时观察组患者的护理满意度得到显著的提升,组间数据差异较大,

具有统计学意义(P0.05)。

综上所述,膝关节半月板损伤术后的系统化康复护理后患者的关节功能得到显著的改善,并且患者的疼痛感有所降低,改善了患者的预后康复效果,缩短住院时间,同时患者的满意度较高,值得临床推广。

参考文献

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