观察强脉冲激光联合红蓝光照射治疗痤疮后红斑临床效果

观察强脉冲激光联合红蓝光照射治疗痤疮后红斑临床效果

张金芝

哈尔滨市红十字中心医院  150076

【摘要】目的 探讨强脉冲激光联合红蓝光照射在治疗痤疮后红斑患者治疗过程中应用的治疗效果。方法 选取96例2020年12月~2021年12月间于我院接受治疗的痤疮后红斑患者作为研究对象，并将其依据随机分组原则分为观察组和对照组各48例。对照组采用红蓝光照射对患者进行治疗，观察组采用强脉冲激光联合红蓝光照射对患者进行治疗，将两组患者在接受治疗之后的红斑指数（EI）、黑色素指数（MI）进行对比。结果观察组经过治疗后红斑指数以及黑色素指数明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在进行痤疮后红斑患者的治疗中，应用强脉冲激光联合红蓝光照射对患者进行治疗，能有效降低患者的红斑指数以及黑色素指数，临床效果更好，值得广泛推广。

【关键词】强脉冲激光；痤疮后红斑；红蓝光照射；临床效果

[Abstract] Objective To explore the therapeutic effect of intense pulsed laser combined with red and blue light irradiation in the treatment of patients with post acne erythema. Methods 96 patients with post acne erythema who were treated in our hospital from December 2020 to December 2021 were selected as the research objects, and they were randomly pided into observation group and control group with 48 cases in each group. The control group was treated with red and blue light irradiation, and the observation group was treated with intense pulse laser combined with red and blue light irradiation. The erythema index (EI) and melanin index (MI) of the two groups were compared after treatment. Results after treatment, the erythema index and melanin index of the observation group were significantly lower than those of the control group, and the difference was statistically significant (P.

[Key words] intense pulsed laser; Erythema after acne;Red and blue light irradiation;  Clinical effect

痤疮作为一种慢性炎症性皮肤病，主要以青少年作为发病群体，在痤疮炎症消退后会遗留红斑，也被称为痤疮后红斑【1】。传统的药物治疗对痤疮后红斑治疗效果较差，并且容易出现不良反应，近些年来物理治疗逐渐在临床治疗中得以广泛应用。所以下面本文将以本院收治的96例痤疮后红斑患者作为研究对象，对强脉冲激光联合红蓝光照射的临床效果做一个研究，总结如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取96例2020年12月~2021年12月间于我院接受治疗的痤疮后红斑患者作为研究对象，并将其依据随机分组的原则分为了观察组和对照组各48例。对照组年龄在18~29之间，平均（25.21±1.42）岁，病程平均为（1.41±1.32）年，其中男性患者25例，女性患者23例；观察组年龄在19~30之间，平均（26.21±1.37）岁，病程平均为（1.45±1.20）年，其中男性患者26例，女性患者22例；经比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2.方法

1.2.1对照组

对照组患者采用红蓝光照射进行治疗，每周进行红蓝光照射一次，照射间隔时间为三小时，在进行照射治疗之前需要对患者的面部皮肤进行彻底清洁，在治疗过程中患者需要保持平卧位，戴好防护眼镜，身穿深色较厚的衣服，红光照射能量为126J/cm2，蓝光照射能量为48J/cm2，每次各进行照射治疗20分钟，每月为一疗程，持续治疗三个月。

1.2.2观察组

观察组在红蓝光照射的基础上每4周为患者进行一次强脉冲激光治疗，在治疗过程中脉宽为15~20ms，能量为32~40焦，治疗1~3次，应用强脉冲激光治疗仪（由美国赛诺秀公司制造），波长范围525～1200nm，对患者进行嫩肤治疗，每月为一疗程，持续治疗三个月，上述治疗中需要由同一专业医师进行操作。

1.3观察指标

对两组患者经过治疗后红斑指数（EI）和黑色素指数（MI）进行记录，分数越低表明治疗效果越好，指标记录需要由同一专业医师进行。

1.4统计学分析

采用SPSS20.00软件对实验结果进行分析，使用±s表示计量资料，采用t值检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

观察组经过治疗后红斑指数（EI）和黑色素指数（MI）明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者经过治疗后的各项指标比较（±s）

3讨论

痤疮的发生主要与慢性炎症有着重要联系，炎症反应会导致患者毛细血管发生充血、扩张问题，局部红细胞数量增加从而形成痤疮后红斑【2】。患者痤疮后红斑的严重程度与患者的炎症反应程度具有重要联系，炎症反应会导致患者酪氨酸转化为黑色素的能力下降，出现黑色素沉积问题，在患者的治疗中对痤疮后红斑进行改善以及对黑色素沉积问题进行抑制属于治疗过程的关键内容【3】。

红蓝光照射治疗在实际应用中能对患者的痤疮丙酸杆菌进行快速杀灭，并且蓝光具有很强的杀菌效果，红光在实际的应用中可以起到消炎，促进患者组织再生以及胶原合成等重要作用，从而能有效减轻患者痤疮后红斑症状，达到很好的治疗效果【4】。

强脉冲激光治疗在实际的应用中主要原理为选择性光热解作用，光能量在透过患者皮肤被血红蛋白吸收，在患者血管壁内形成血栓，达到吸收血红蛋白以及消退红斑的目的。强脉冲激光可以穿透患者肌肤，对患者的细胞进行刺激，使其释放氧离子，有效促进患者炎症的消退【5】。强脉冲激光具有很好的抑菌杀菌作用，可以将患者毛囊内的炎症反应物质进行清除，这对降低患者的炎症反应具有重要价值。还可以对痤疮后红斑中增生以及扩张的毛细血管进行破坏，有效促进患者的红斑消退，同时还能破坏黑色素细胞，能有效抑制患者黑色素的形成，有效改善患者的黑色素沉积问题，实现对痤疮后红斑患者进行有效治疗。

本次实验结果显示，观察组经过治疗后红斑指数（EI）和黑色素指数（MI）明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见在痤疮后红斑患者的临床治疗过程中，应用强脉冲激光联合红蓝光照射对患者进行治疗，与单纯采用红蓝光照射相比更能有效降低患者的红斑指数以及黑色素指数，临床效果更加显著。

综上所述，应用强脉冲激光联合红蓝光照射治疗痤疮后红斑患者，能够有效改善患者的临床症状，巩固治疗效果，具有很好的临床应用价值，值得广泛推广应用。

参考文献

[1]黄敏,刘冰,邢晓婧,等.强脉冲激光治疗痤疮红斑39例疗效回顾性分析[J].中国美容医学.2020,(2).54-56.

[2]杨钰鑫,盛友渔,何渊民.强脉冲激光联合果酸治疗痤疮炎症后色素沉着疗效分析[J].中国美容医学.2020,(9).45-48.

[3]宋婷,罗莉,贾菲,等.1540nm非剥脱性点阵激光联合水凝胶医用冷敷贴治疗凹陷性痤疮瘢痕疗效研究[J].陕西医学杂志.2019,(2).241-243.

[4]于瑞星,薛珂,崔勇.痤疮瘢痕流行病学、发病机制及治疗学研究进展[J].中日友好医院学报.2019,(1).29-31.

[5]宋日军.红蓝光与强脉冲激光联合治疗痤疮及痤疮后红斑的疗效[J].中国药物与临床.2019,(16).2825-2826.