胸腔镜下肺癌根治手术的手术室护理

(整期优先)网络出版时间:2022-11-07
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胸腔镜下肺癌根治手术的手术室护理

任春波

青岛市城阳人民医院手术室,山东青岛,266109

摘要:目的:探究胸腔镜下肺癌根治手术的手术室护理策略。方法:选取在我院就诊的胸腔镜下肺癌根治手术患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行优质护理。统计两组患者的护理满意度以及护理质量。结果:观察组患者的护理满意度以及护理质量均优于对照组(P<0.05)。结论:对于进行胸腔镜下肺癌根治的患者,实施优质的护理措施,能够有效提升护理满意度以及护理质量,值得在临床推广。

关键词:胸腔镜下肺癌根治术;护理措施;护理效果;护理质量

肺癌在临床上较为常见,属于一种致死率极高的恶性肿瘤,近年来,随着空气质量的恶化以及人口的老龄化,肺癌的发病率呈逐年升高的状态[1]。在治疗肺癌时,通常采用手术治疗的方法,而随着医疗水平的提升,胸腔镜技术被应用于临床,提升了肺癌治疗术的效果,通过内镜的辅助,能够减少手术所带来的创伤,患者痛苦程度轻于传统手术,并且恢复较快[2]。但是,该手术具有一定的难度,对于护理工作有着较高的要求,值得展开深入探讨。基于此,本次就对胸腔镜下肺癌根治手术的手术室护理策略进行了研究,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的胸腔镜下肺癌根治手术患者50例,分为对照组和观察组,每组25名。组间患者资料比较不存在统计学意义(P>0.05)。

表1 对比患者一般资料

组别

例数

性别[n(%)]

年龄

±s,岁)

病程

±s,年)

男性

女性

观察组

25

13(52.00)

12(48.00)

64.58±6.73

4.43±2.42

对照组

25

14(56.00)

11(44.00)

63.61±6.43

4.81±2.01

χ2

0.36

0.737

-0.854

P

0.548

0.463

0.395

1.2方法

对照组进行传统护理方法,手术前展开健康宣教,了解手术的相关知识,帮助患者完善术前的相关检查。手术后观测患者的生命体征,对于异常情况进行及时的处理[3]。观察组进行优质护理:(1)术前护理。手术前,与患者进行积极的交流,明确其心理状态,对患者的存在的问题展开积极的解答,可以以手术效果较好的患者为例,帮助其树立信心,消除疑惑。(2)术前两日,指导患者展开呼吸训练,指导患者注意保暖,避免冷空气刺激,增加分泌物的量。如果患者存在吸烟习惯时,则应指导其在手术前的两周内禁烟。(3)在手术前,提前将手术室温度调整到25度左右,并将手术所需要的物品进行准备,患者进入手术间后,护理人员对患者的身份的进行核对,并建立静脉通路,配合医生完成麻醉以及插管。根据手术的具体情况,帮助患者摆放正确手术体位,注意在其腋下放置软枕,避免压迫到神经。(4)手术过程中,严密监测患者的生命体征,并且配合医师第一时间提供所需要的物品器械,护士对于相关器械的使用应当了如指掌,紧跟手术进程,配合医师完成操作。(5)在进行手术时,腔镜的镜头可能会产生水雾,影响手术视野[4]。应当用70度左右的无菌热水为镜头预热,如果沾染血迹,术野不清晰,使用碘伏纱布进行擦拭,从而获取较为清晰的视野。(6)在手术完成后,护送患者回到病房,并告知其手术情况,术后严密监测生命体征[5]

1.3观察指标

统计两组患者的护理满意度以及护理质量。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者护理满意度

表1  对比组间患者对护理满意度统计[n(%)]

组别

例数

满意

较满意

不满意

总满意数

对照组

25

8(32.00)

11(31.42)

6(24.00)

19(76.00)

观察组

25

13(52.00)

11(36.00)

1(4.00)

24(96.00)

2

-

-

-

-

4.152

P

-

-

-

-

<0.05

2.2对比两组患者的护理质量评分

表2  对比组间患者护理质量评分[(x±s)/分]

组别

例数

护理态度

心理疏导

管理措施

操作水平

对照组

25

73.48±6.94

71.24±8.28

70.94±8.64

70.25±5.84

观察组

25

86.41±6.89

84.36±8.06

81.84±8.61

86.94±5.47

t

-

-8.362

-7.181

-5.652

-13.192

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

在进行肺癌的治疗时,腹腔镜下肺癌根治术是一种重要的手段,而由于手术具有创伤性,并且该手术较为复杂,在手术过程中需要护理人员的良好配合,才能最大程度的保证手术效果。在手术前,对患者做好健康宣教,可以为后续的手术打下良好的基础,避免患者由于过于紧张产生应激反应。而在手术过程中,调整好室内的温度、湿度等,可以使患者处于一个较为舒适的环境,积极配合医师进行手术,也可以保证手术的顺利进行,减少手术所需要的时间,降低患者机体受到的刺激,可以有效提高手术效率。

综上所述,对于进行胸腔镜下肺癌根治的患者,实施优质的护理措施,能够有效提升护理满意度以及护理质量,值得在临床推广。

4参考文献

[1]周静,夏红香,茅昌敏,等. 达芬奇机器人与胸腔镜手术治疗对肺癌根治术患者近期疗效、术后营养水平和免疫功能的影响比较[J]. 临床和实验医学杂志,2022,21(3):303-307.

[2] 周俊辉,王鹏浩,奚高原,等. 非通气侧肺持续中低流量给氧在老年患者胸腔镜肺癌根治术中的应用效果及安全性观察[J]. 山东医药,2022,62(11):33-37.

[3] 史可峰,钱如林,杨冉,等. 胸腔镜下肺癌根治术对非小细胞肺癌患者炎性因子、T淋巴细胞亚群及肿瘤微转移因子水平的影响[J]. 癌症进展,2022,20(9):931-934.

[4] 夏海峰,潘良彬,陈少慕,等. 不同直径胸腔引流管是否加负压引流球对单操作孔胸腔镜下肺癌根治术后引流效果的影响分析[J]. 中华胸心血管外科杂志,2022,38(2):84-87.

[5] 李蕾,刘红丽,党忠萍. 综合护理干预对胸腔镜肺癌根治术患者术中护理效果、相关时间指标及心理状态分析[J]. 贵州医药,2022,46(4):651-652.