诊糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预方法及临床效果

诊糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预方法及临床效果

王东 ,金鑫，马志玲

黑龙江省鸡西人民医院  158100

【摘要】目的探究和分析糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预方法及临床效果。方法选取我院2021年4月~2022年4月收治的96例糖尿病酮症酸中毒患者，将其分为对照组和观察组，每组各48例。对照组采用常规护理方式，观察组采用整体护理方式，对比两组患者的并发症发生率以及护理满意度。结果 观察组患者的并发症发病率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗工作中应用整体护理干预方法有利于改善患者的中毒症状，防止并发症的发生，优化治疗效果的同时收获良好的护理满意度，值得在临床上大力地推广和普及。

【关键词】糖尿病酮症酸中毒；整体护理干预方法；临床效果

[Abstract] Objective To explore and analyze the holistic nursing intervention methods and clinical effects of patients with diabetes ketoacidosis. Methods 96 patients with diabetes ketoacidosis treated in our hospital from April 2021 to April 2022 were pided into control group and observation group, with 48 cases in each group. The control group used routine nursing and the observation group used holistic nursing. The incidence of complications and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the incidence rate of complications in the observation group was lower than that in the control group, and the nursing satisfaction was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion the application of holistic nursing intervention in the clinical treatment of patients with diabetes ketoacidosis is conducive to improving the poisoning symptoms of patients, preventing complications, optimizing the treatment effect and harvesting good nursing satisfaction, which is worthy of being vigorously promoted and popularized in clinical practice.

[Key words] diabetes ketoacidosis; Holistic nursing intervention methods; Clinical effect

糖尿病酮症酸中毒的引发原因复杂多样，临床上比较多见的症状表现有出现代谢性酸中毒、电解质紊乱、严重脱水、引发高酮血症以及高血糖等等，是一种发病紧急且发病率非常高的疾病，并且具有较高的致死率，病情变化迅速，容易给患者的生命安全造成不利影响【1】。想要降低糖尿病酮酸症酸中毒的致死率，有效控制病情加重，首要之举在于为患者开展及时高效的治疗与护理工作，在根本上消除患者的中毒症状，从而加快患者的恢复进展。本次研究针对的是糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预方法及临床效果，具体情况现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年4月~2022年4月收治的96例糖尿病酮症酸中毒患者，将其分为对照组和观察组，每组各48例。对照组男性患者25例，女性患者23例，年龄为49~79岁，平均年龄为（55.18±3.45）岁，采用常规护理方式；观察组男性患者26例，女性患者22例，年龄为48~78岁，平均年龄为（54.28±3.76）岁，采用整体护理方式。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理方式。

观察组采用整体护理方式，具体如下：第一步，使用胰岛素进行降糖治疗。高血糖是引发代谢紊乱的罪魁祸首普，因此临床上的降糖治疗是关键，也是重点。静脉注射胰岛素亦或是采用和胰岛素泵持续在患者皮下泵入胰岛素的方式能够有效降低患者的血糖浓度，直到患者血糖浓度恢复正常【2】。第二步，缓解患者的水电解质紊乱，结合患者的失水量及时为他们补充液体，最开始以生理盐水为主，并且还要为患者补充适量的钾元素，1~2个小时内的补液量控制在1000毫升，24小时的补液量控制在4000~6000毫升。第三步，采取措施预防各种并发症，糖尿病酮症酸中毒患者经常会引发各种类型的并发症，因此需要在治疗过程中给予患者使用适量的抗生素，在根本上防止患者出现肺部感染以及泌尿系统感染等症状，护理人员要指导患者家属帮助久卧在床患者勤翻身，并且为他们擦拭身体，定期更换衣物和床单等等，每天给患者提供温水泡脚，并为他们按摩足部，防止出现糖尿病足【3】。第四步，为患者制定科学合理的饮食计划，糖尿病患者的饮食是否规律恰当也是影响预后效果的主要因素，患者要控制好饮食热量，均衡膳食中的营养物质，坚持少量多餐的原则，合理选择营养食物，结合患者每天的运动量为他们制定具有针对性与合理性的食谱，在根本上控制患者的血糖升高。第五步，糖尿病酮症酸中毒患者因为长期住院，心情大多烦闷枯燥，情绪低落，容易引发焦虑和抑郁等心理疾病，因此护理人员需要及时为患者开展心理护理，多与患者沟通交流，及时满足患者实际需求，帮助患者养成健康规律的生活习惯，并且为他们介绍成功的治疗案例，为他们树立起自信心和勇气，进而提高患者的治疗依从性。

1.3观察指标

对比两组患者的并发症发生率以及护理满意度。糖尿病酮症酸中毒的并发症有脑水肿、低血糖、急性肾损伤。将两组患者的护理满意度分为三个层级，分别是非常满意、满意和不满意。非常满意体现在患者中毒症状消失，没有引发并发症；满意体现在患者中毒症状得到缓解，有轻微发病症迹象；不满意体现在中毒症状没有得到缓解，并且引发了并发症。

1.4统计学分析

采用SPSS20.00软件对实验结果进行分析，计量资料使用±s表示。行t值检验，计数资料采用百分比来表示，行x2检验，当P小于0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率

观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 患者并发症发生率对比（x2，%）

2.2 两组患者的护理满意度

观察组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 患者护理满意度的比较（x2，%）

3 讨论

糖尿病属于一种慢性疾病类型，现阶段的医学技术尚且无法根治糖尿病，因此患者一旦被诊断为在糖尿病，该疾病便会跟随患者终身【4】。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最典型的并发症之一，容易给患者的生命安全造成威胁，因此需要采取及时恰当的治疗和护理措施【5】。整体护理方式以其科学性、全面性以及针对性的优势，逐渐在糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗工作中实现了广泛的应用，能够在根本上优化患者的护理效果，提高治疗成功率，其中的饮食护理与心理护理等全面性的护理方法能够带给患者更加舒适的护理体验感，提高患者依从性，在根本上加快患者的康复。

综上所述，在糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗中应用整体护理方式能够有效改善患者症状，消除并发症隐患，它的应用在临床上收获到众多的满意和支持，值得继续大力推广。

参考文献

[1]陈艺荣.急诊糖尿病酮症酸中毒患者的护理对策探究[J].糖尿病新世界.2020,(14).75~76,79.

[2]郭春霞.探讨综合护理在急诊科糖尿病酮症酸中毒患者中的运用[J].中西医结合心血管病电子杂志.2020,(29).33,35.

[3]张晓婕.全面急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用观察[J].中国保健营养.2020,(27).257~258.

[4]马凤勇.急诊糖尿病酮症酸中毒患者行整体护理的临床效果报道[J].糖尿病新世界.2020,(5).21~22,25.

[5]梅红红.急诊综合护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的效果观察及满意度评价[J].实用临床护理学电子杂志.2020,(50).51,68.