联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床应用

联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床应用

张瑞琼

平凉市第二人民医院 甘肃省平凉市744000

【摘要】目的：本文探析采用尿液干化学法+尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床检验效果。方法：入组样本选自我院在2021年1月-2021年12月期间接受白细胞检验的1050例患者，对比两组尿样白细胞检验漏诊率、误诊率与阳性率。结果：联合检测组漏诊率5.33%、误诊率3.62%与阳性率87.43%，单一检测组漏诊率12.57%、误诊率8.95%与阳性率75.81%，P＜0.05说明存在对比意义。结论：尿液干化学法+尿沉渣镜检法用于白细胞检验,可以提高检验准确率,为临床治疗工作提供参考。

【关键词】白细胞检验；尿液干化学法；尿沉渣镜检法；临床检验效果

尿液为人体的常规排泄物，可反映出体内的相关物质含量，尿液白细胞检验作为医学检验中的重要内容之一，可以通过对患者泌尿系统病理表现为准予以诊断，若检验结果为阳性，则可能是泌尿系统疾病，如膀胱炎、尿道炎等【1】。而尿液干化学的检测方式在临床中最为常见，其检测方式相对简单、快速，但对于一些相对严重的疾病来说，尿液干化学检测不够全面和准确，往往在临床中会出现一些误差，尿沉渣法是利用显微镜，来检查尿沉淀物，这一方法可有效提高疾病的诊断率【2】。

1. 资料与方法

1.1一般资料

入组样本选自我院在2021年1月-2021年12月期间接受白细胞检验的1050例患者，以数字奇偶法将其分成单一检测组和联合检测组所有受检者临床资料完整，且意识清楚，能够积极配合检查，均知情本研究，自愿配合研究，排除非自愿入组者、合并严重感染、存在免疫功能障碍、滥用药物者、其他自身免疫系统疾病、认知及语言功能障碍、精神疾病或癫痫史者、重要器官功能障碍和伴有恶性肿瘤者，指标间P＞0.05，具备可比性。

表1  两组受检者一般资料对比(x±s）

1.2 方法

1.2.1单一检测组：实验前对干化学分析仪的仪器进行空白矫正和实验室质控，严格按照说明书进行操作，取10ml新鲜尿液标本，在尿液标本中浸泡试纸条，即刻取出，并清除残留尿液，注意试纸条的颜色是否存在异常，有变色的为被污染的，禁止使用，若未变色可在检验仪器上放置试纸条予以检验，如果检验结果为+以上则代表阳性【3】。

1.2.2联合检测组：在尿液干化学法检验之后，对患者予以尿沉渣镜检，取10ml新鲜尿液标本，将尿液放入干净无菌的容器内，在常温下静置5分钟，将尿液标本置于尿沉渣离心管中，予以离心处理，转速为1500r/min，时间为5min，之后清除上层清液，留下底部尿沉渣，取1滴滴在载玻片上，使用低倍镜观察分布情况，之后通过高倍镜观察白细胞数量，实验标准为白细胞数 >20个/μl,则表示为阳性 , ≤20个/μl则为阴性【4】。

1.3 观察指标

对比两组尿样白细胞检验漏诊率、误诊率与阳性率。

1.4 统计学分析

应用 SPSS21.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表1  两组尿样白细胞检验漏诊率、误诊率与阳性率对比[n(100%)]

3.讨论

尿白细胞是泌尿系统感染发生后的一项实验室主要筛查指标类型，可在经实验室检验后经分析尿白细胞数量后，明确受检者有无泌尿系统感染指征，但在现阶段临床检验实施中，不同类型检验技术间或存在一定检验效果差异，导致筛查效果误差的出现，需合理选择实验室检验技术类型。

在临床检验中，尿液干化学法是常用检验方式，具备操作尤为便利、监测尤为迅速等优势，但检验中容易受到不利因素影响，进而出现误诊和漏诊问题，而尿沉渣镜检法是一种利用显微镜检测尿液沉淀物的方法，可有效检验患者尿液中的细胞、结晶、管型、细菌及寄生虫等病理单元，使患者泌尿系统的病理变化得到更为准确的反映【5】。不过，由于在运用尿沉渣分析仪期间，要精准地施予调焦，才能够对样品开展监测，如果不能够精准地实施调焦，就会对监测的精准性带来影响。尿沉渣镜检法与尿液干化学法均具有其各自优势，联合应用后可互补各自缺陷，降低漏诊事件与误诊事件的发生几率，从根本上提升临床尿液白细胞检验的准确性。

参考文献

[1]田硕.联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值[J].中国实用医药,2018,13(18):185-186.

[2]马丽凤.联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值分析[J].中国现代药物应用.2022,16(04)：103-105.

[3]王红娜.分析尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值[J].中国农村卫生,2020,12(18):46.

[4]许龙.尿液干化学法结合尿沉渣镜检法检验白细胞的临床分析[J].中国医药指南,2019,17(02):139-140.

[5]侯玉婷.分析尿液干化学法联合尿沉渣镜检法在白细胞检验中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(3):179-180.