上海市宝山区大场镇大场社区卫生服务中心 上海 200442
【摘要】目的:分析西药处方分析用于西药药学服务的价值。方法:2022年1月-3月本院未开展西药处方分析工作期间接诊的病人500名为对照组,2022年6月-8月本院开展西药处方分析工作期间接诊的病人500名为试验组。对比不合理用药率等指标。结果: 关于不合理用药率,试验组数据0.2%,和对照组数据6.2%相比更低(P<0.05)。至于满意度,试验组数据98.6%,和对照组数据92.4%相比更高(P<0.05)。结论:西药药学服务中用西药处方分析法,不合理用药发生率更低,病人的满意度改善更加明显。
【关键词】西药药学服务;满意度;不合理用药;西药处方分析
目前,西药作为疾病治疗的一种重要方式,在临床上的运用非常广泛,且西药的种类也比较多,不同药物之间的联合也存在一定的禁忌,若稍有差池,将会降低病人用药的安全性[1]。为此,医院有必要加强对病人进行西药药学服务的力度。本文选取1000名病人(2022年1月-8月),着重分析西药药学服务用西药处方分析的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2022年1月-3月本院未开展西药处方分析工作期间接诊的病人500名,设置为对照组,女性241人,男性259人,年纪范围60-85岁,均值达到(69.69±7.13)岁;体重范围40-80kg,均值达到(55.86±9.34)kg。2022年6月-8月本院开展西药处方分析工作期间接诊的病人500名,设置为试验组,女性239人,男性261人,年纪范围60-86岁,均值达到(69.15±7.68)岁;体重范围40-81kg,均值达到(55.43±9.21)kg。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
本院自2022年6月开始在常规西药药学服务的基础之上加用西药处方分析法,内容如下:(1)对于老人这种特殊群体,若需要使用喹诺酮类药物,应根据他们的病情、药敏史与身体状况等,谨慎用药。医生在为病人开具处方时,除了需要对症用药之外,还应掌握每种药品的适应症,特别是在联合用药时,更应充分考虑药物之间的配伍禁忌,以免产生不好的影响。(2)选好药品之后,需结合病人的年纪、病情和身体状况等,明确其用药的方式、用药量及用药频率。对于一些有较强时间依赖性的药品,医生需充分掌握其用药的间隔时间。(3)药师在拿到处方后,需仔细核对处方中的内容,若发现问题,需立即和开具处方的医生联系,并在分析和讨论后,要求医生进行改正,以确保病人用药的合理性。(4)定期组织医生和药师进行专业知识与技能的培训,并要求他们学习《药品说明书》、《处方管理办法》和《中国药典》等文件,以提高他们的业务水平。(5)定期对西药处方进行点评与管理,同时强化对医生和药师进行健康教育的力度。在引进新的西药之后,医院需立即组织全院医生和药师对新的药品的说明书进行学习,让他们能够充分掌握药品的适用症、用法、药理机制和禁忌症等。
1.3 评价指标
1.3.1 统计2组不合理用药(药物联用不合理,及辩证用药不合理等)发生者例数。
1.3.2 调查2组满意度:不满意0-75分,一般76-90分,满意91-100分。对满意度的计算以(一般+满意)/n*100%为准。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据,t作用是:检验计量资料,其表现形式是(),χ2作用是:检验计数资料,其表现形式是[n(%)]。P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 不合理用药分析
关于不合理用药率,试验组数据0.2%,和对照组数据6.2%相比更低(P<0.05)。如表1。
表1 两组疗效的对比分析表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 药物联合不合理 | 用药和诊断不符 | 辩证用药不合理 | 发生率 |
试验组 | 500 | 1(0.2) | 0(0.0) | 0(0.0) | 0.2 |
对照组 | 500 | 12(2.4) | 9(1.8) | 10(2.0) | 6.2 |
X2 | 6.9315 | ||||
P | 0.0308 |
2.2 满意度分析
调查结果显示,试验组:不满意7人、一般120人、满意379人,本组满意度98.6%(493/500);对照组:不满意38人、一般159人、满意303人,本组满意度92.4%(462/500)。对比可知,试验组的满意度更高(X2=7.1964,P<0.05)。
3 讨论
据有关调查数据显示,当前市面上的药品大概有2万种,当中,最为基本且最常见的药物约有300多种[2]。且对数大多数药物来说,其药物成分都比较相似,若医生和药师的业务能力偏低,将极易出现反复用药等问题,进而对病人的用药效果与安全性造成了影响[3]。西药处方分析的目的在于及时了解处方中是否存在有不合理用药的情况,以及时更正,以在最大限度上提高病人临床用药的合理性,从而有助于确保其疗效,减少不良反应发生几率[4]。本研究,至于不合理用药率:试验组数据比对照组高(P<0.05);至于满意度:试验组数据比对照组高(P<0.05)。开展西药处方分析工作后,病人极少出现不合理用药的情况,且其满意度也得到了显著的提升。
综上,西药药学服务中用西药处方分析法,不合理用药率显著降低,病人满意度改善更加明显,值得推广。
参考文献:
[1] 江小兰. 西药处方分析及其在药学服务中的应用[J]. 婚育与健康,2021(9):180.
[2] 盛国芳. 西药处方分析及其在药学服务中的应用[J]. 健康大视野,2020(9):225.
[3] 张俊波. 西药处方分析在西药药学服务中的效果研究[J]. 康颐,2020(24):279.
[4] 郭萍. 西药处方分析在西药药学服务中的效果观察[J]. 自我保健,2020(19):197-198.