2型糖尿病病人实施参与型护理对生活质量水平与自我护理能力的影响

2型糖尿病病人实施参与型护理对生活质量水平与自我护理能力的影响

俞锦绣

射阳县人民医院  江苏盐城   224300

【摘要】目的：分析将参与型护理运用在2型糖尿病病人中对其生活质量水平及自我护理能力的影响效果。方法：本文筛选的病例为我医院接收的2型糖尿病患者30例，以电脑随机抽取方式将纳入的病例分成观察组15例与对照组15例，两组患者治疗期间分别给予参与型护理和常规护理，详细对比组间最终取得的护理效果。结果：护理治疗后与对照组各项指标结果比较发现，观察组患者患者的焦虑情绪得到显著改善，遵医行为以及日常自我管理能力也显著提高，餐前及餐后2小时血糖水平均得到显著改善，最终患者生活质量得到显著改善（P＜0.05）。结论：对2型糖尿病患者及时采用参与型护理干预，所获得的临床护理效果较好，能够有效增强患者的遵医行为和自护能力，提高血糖控制效果，改善患者的生活质量。

【关键词】2型糖尿病；参与型护理；自我护理能力；生活质量；效果分析

2型糖尿病在当前慢性疾病管理当中所占的比例较高，尤其是近几年人们生活饮食习惯的不断改变，造成糖尿病患者人数明显上升。目前临床针对2型糖尿病主要采取药物治疗，同时还需要患者保持良好的生活饮食习惯，因此需要进一步提高患者的自我管理能力和遵医行为，才能确保血糖水平控制在最佳状态[1]。为此，本篇文章对2型糖尿病患者护理中开展了参与型护理，并将最终干预效果在文中进行了阐述。

1临床资料和方法

1.1基础资料信息

此文研究对象筛选2019年1月-2022年1月期间我医院收治的2型糖尿病患者30例，通过电脑随机抽取方式将所有患者分成观察组与对照组，两组病例人数分别有15例，对照组患者中包括男性9例、女性6例，年龄区间为50岁-80岁，年龄均值为（65.0±2.3）岁；观察组男性和女性患者人数分别为8例/7例，年龄为50-79岁，平均年龄值为（64.5±2.2）岁，组间患者一般资料对比差值无统计学意义（P＞0.05）存在临床可比性。

1.2方法

对照组开展常规护理指导；观察组开展参与型护理，（1）风险因素分析：全面评估患者存在的各类风险因素以及对疾病治疗的需求，结合分析结果制定出完善的护理管理方案。（2）认知教育：护理人员可通过院内健康专栏、定期举办健康知识讲座、发放健康知识手册、网络微信平台和1对1宣教等方式，使患者及家属能够充分掌握糖尿病的危害性，增强患者的日常自我管理能力和遵医行为，同时能够提高家属的照顾能力。（3）用药指导：要根据患者的具体血糖指标、用药耐受性以及遵循患者自身意见制定合理的用药方案，告知患者合理用药的重要性，纠正患者以往不良用药习惯。帮助患者制定用药打卡记录表，告知家属做好监督指导工作，嘱咐患者将每日用药情况及按时用药时间进行详细记录，护理人员可通过患者的用药情况及时调整用药方案。(4)行为管理：及时帮助患者纠正不良饮食习惯及生活习惯，告知患者每日要进行合理运动，通过运动将体重控制在最佳范围。并指导患者自行监测血糖，将血糖值进行详细记录，为患者制定短期血糖控制目标，告知患者采取合理饮食方案、合理用药以及合理运动达到短期血糖目标，并要给予患者更多鼓励，提高患者的自我管理能力。

1.3观察标准

（1）护理前后两组患者焦虑程度运用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定，0-6分=无焦虑，7-20分=轻度焦虑，21-28分=中度焦虑，高于29分=重度焦虑。（2）运用自拟调查问卷表评定两组患者的遵医行为、日常自我管理能力及生活质量，单项指标满分值为10分，获得分数越高表示指标越好。（3）将两组患者护理前后的餐前及餐后2小时血糖水平进行详细检测对比。

1.5统计方法

此文中所使用的统计学软件为SPSS20.0,两组计量指标数据描述用(±s)/t检验，当观察与对照两组患者各指标数据对比后显示为P<0.05则证实有统计学意义。

2结果

   两组患者护理前的各项指标评分结果对比显示（P＞0.05）；护理后观察组患者的焦虑情绪得到显著改善，遵医行为以及日常自我管理能力也显著提高，最终患者血糖水平得到显著改善，

生活质量也良好提升，其数据结果与对照组相比所占优势明显(P＜0.05)；见下表1。

表1组间各指标结果对比情况(n=15，±s)

表2两组各指标改善情况（n=15、±s）

3讨论

2型糖尿病已经成为目前威胁人类健康的高发疾病类型，此疾病的发生与长期不良生活饮食习惯有着密切关联，且随着我国人口老龄化进程的不断加快，老年糖尿病患者的所占比例也持续上升，长期处于高血糖状态会使患者的身体各项机能受到严重损伤，增加并发症发生概率[2]。而由于本病目前尚未有完全治愈方法，不仅需要患者长期用药控制血糖水平，同时还需要患者具备良好的用药行为和生活饮食习惯[3]。为此，在本文研究中对2型糖尿病患者开展了参与型护理，并获得了较为理想的干预效果。该护理方案主要是及时开展风险因素分析，了解掌握患者的治疗需求，制定出科学合理的护理管理方案[4]。在护理过程中通过开展全方位的认知教育和情绪安抚工作，能够及时纠正患者的错误认知和不良心理状态，从而能够提高患者的自我管理能力和配合度。并根据患者的用药情况用出合理的用药方案，指导患者自行监测血糖，同时为其制定短期血糖控制目标，鼓励患者坚持做到合理用药、合理饮食及合理运动，最终能够提高血糖控制效果[5]。

综上所述，积极对2型糖尿病患者开展参与型护理，对于增强患者的认知度、提高患者的遵医行为、日常管理能力、血糖控制效果及生活质量起着关键性作用。

参考文献

[1]陈洁汾,李志龙.参与型护理模式对2型糖尿病病人自我护理能力和生活质量的影响[J].黑龙江中医药,2019,48(5):234.

[2]宋艳苹,蔡巧英,薛雅卓.家庭参与型远程护理模式对老年2型糖尿病患者自我管理能力的影响[J].泰山医学院学报,2019,40(7):550-551.

[3]张桃英.参与型护理模式对2型糖尿病患者自我护理能力和生活质量的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(24):164-165.

[4]李小玉.强化生活方式干预在2型糖尿病护理中的应用效果及对控制血糖水平的效果分析[J].糖尿病新世界,2021,24(18):167-171.

[5]范秋杰.自我护理管理在老年2型糖尿病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(15):169-170.