精细化管理在联合瓣膜心脏手术护理配合中的应用评价

精细化管理在联合瓣膜心脏手术护理配合中的应用评价

陈艳青

十堰市太和医院 湖北十堰  442000

【摘要】目的 精细化管理在联合瓣膜心脏手术护理配合中的应用评价。方法 选取2021年3月-2022年4月我院收治的联合瓣膜心脏手术患者74例，分为两组，对照组应用常规护理，研究组应用精细化管理干预治疗。结果 研究组患者术后并发症的发生率更低（P＜0.05）；研究组者的护理满意度更高（P＜0.05）。结论 精细化管理在联合瓣膜心脏手术护理配合中的应用效果更加显著，可以有效降低患者术后并发症的发生率，提高护理满意度，可以更快康复，值得推广。

【关键词】联合瓣膜心脏手术患者；精细化管理；护理配合效果

联合瓣膜患者的病情时间过长且心脏会出现扩大,而且心脏功能会出现严重受损,现阶段临床治疗该病最有效的手段就是联合瓣膜心脏手术,把人工瓣膜替换掉机体病变的瓣膜，来改善瓣膜的功能。但是因为该手术是临床外科力难度较高的手术, 所以在手术期间需要干预有效护理[1]。现对我院收治的联合瓣膜心脏手术患者开展对比分析，发现精细化管理的干预效果显著，现报道如下。

1资料与方法 

1.1一般资料 

选取2021年3月-2022年4月我院收治的联合瓣膜心脏手术患者74例，分为两组，对照组37例，男20例、女17例；年龄35~78岁，平均（45.7±2.6）岁。研究组37例，男19例，女18例；年龄37~80岁，平均（46.1±3.2）岁。患者同意本次研究，且一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：对患者进行常规护理模式，护理人员提前告知手术应该注意的事宜，在术前予以禁水、禁食，并进行基础肠道处理等。

研究组：对患者进行精细化管理干预治疗，具体办法如下：（1）术前护理，在术前因为大部分患者对于手术都比较恐惧，大多不清除手术方案，因此患者的心理压力较大，所以护理人员应该介绍具体的治疗方式和过程，提前介绍可能会发生的并发症，让其对手术状况有足够了解，改善心理压力，从而积极配合治疗。（2）术中护理，护理人员在患者到手术室后全面核对其个人信息，让其保持放松，并指导其保持合适体位。在手术期间，护理人员应该明确手术的全部细节，因为该手术比较复杂，所以任何环节都容易出现意外，因此护理人员应该做好一切应对紧急事故的准备，把影响尽量降到最低。在手术过程中要随时监测其常规生命体征，如有意外马上处理。（3）术后护理，在手术结束后，护理人员应该及时告知患者手术成功的消息，并其有充足的休息时间和家属予以沟通，减少探视时间，在实际护理管理期间，护理人员应该明确自己的责任意识和要求，提高自身的护理积极性，让精细化护理在进行期间可以从细化角度，针对患者进行不同状况的护理。

1.3观察指标

对比术后并发症发生的情况。

对比护理满意程度：护理满意程度满分为100分，在80分以上为满意、60~79分为较满意、60分以下为不满意[2]。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验， P＜0.05提示有显著差异。

2结果

与对照组比，研究组患者术后并发症的发生率更低（P＜0.05），见表1。

表1  并发症发生率对比（例，%）

与对照组比，研究组患者的护理满意度更高（P＜0.05），见表2。

表2 护理满意度对比（例，%）

3讨论

联合瓣膜心脏手术在临床上有一定的复杂性，整体难度较高，在患者手术期间，合适的护理措施有着非常重要的地位，会直接影响患者的手术效果。目前随着我国医学技术的不断进步，护理工作也被广泛重视。以往的常规护理不能满足实际的手术需求，所以需要完善更加合理的护理方案[3]。

精细化管理是比较先进的一种科学化的管理模式，这种模式更加强调把精细化的管理理念去融入到具体的护理工作里面，提高对护理细节的不断完善，帮助护理流程的进一步优化，最终实现统一有效的护理标准，来实现提高护理质量的整体目的。在实际应用期间，该管理主要要求相关的护理人员和医师予以配合，并清除心脏瓣膜手术的具体护理技术，掌握手术期间多种不良反应的应对对策，在手术期间还要对患者予以体征监测以及细节管理，可以帮助适应患者实际的需要，提高整体手术效果，减少术后并发症的发生率，改善预后效果[4]。文章通过对两组患儿进行对比分析以后发现，与对照组比，研究组患者术后并发症的发生率更低（P＜0.05）；研究组者的护理满意度更高（P＜0.05）。研究表明，精细化管理的效果更好，可以降低术后并发症的发生率，改善护患关系，提高预后效果。

综上所述，精细化管理在联合瓣膜心脏手术护理配合中的应用效果更加显著，可以有效降低患者术后并发症的发生率，提高护理满意度，可以更快康复，值得推广。

【参考文献】

[1]向姝桥.精细化管理在联合瓣膜心脏手术护理配合中的应用探讨[J].养生保健指南,2020,7(3):160-160.

[2]Ksi A,Kak B ,Fam C , et al. Predictors of short-term mortality after rheumatic heart valve surgery: A single-center retrospective study[J]. Annals of Medicine and Surgery,2021,62（8）:395-401.

[3]申洁.观察精细化管理在联合瓣膜心脏手术护理中的应用效果研究[J].现代消化及介入诊疗,2022，11(2)：55-55.

[4]张晶.精细化管理在联合瓣膜心脏手术护理中的应用对患者生活质量的改善分析[J].临床医药文献电子杂志,2020，8（12）:8-8.