用超声引导下银质针导热疗法治疗软组织疼痛的效果研究分析

用超声引导下银质针导热疗法治疗软组织疼痛的效果研究分析

冯磊

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哈尔滨美罗湾医院 黑龙江哈尔滨 150036

摘要：目的：探究对软组织疼痛患者施以用超声引导下银质针导热疗法治疗的效果。方法：对我院收治的软组织疼痛患者予以选取，实验时间为2021.2-2022.6，共计纳入64例样本，用数字奇偶法做分组处理，研究组（32例）施以超声引导下银质针导热疗法治疗，参照组（32例）施以压痛点神经阻滞治疗，观察和比较组间治疗效果、临床相关指标。结果：研究组的治疗有效率（96.88%）相比参照组（81.25%）要高（P<0.05）。研究组的疼痛缓解时间（2.05±0.48）d、VAS评分（1.34±0.69）分、住院时间（6.02±1.47）d均比参照组要低（P<0.05）。结论：对软组织疼痛患者施以超声引导下银质针导热疗法治疗的效果显著，可改善患者临床症状，缩短住院时间，有推广意义。

关键词：软组织疼痛；银质针导热疗法；超声引导

软组织是指肌肉、韧带、皮肤等组织。急性或慢性劳损与软组织疼痛的发生有紧密联系，该疾病不仅会引发疼痛等症状，若治疗不及时还容易引发交感神经系统功能障碍，对患者的生命健康水平会构成一定干扰[1]。目前，临床上在治疗软组织疼痛时常采取物理治疗、手术治疗等措施，均有一定疗效，但手术治疗具有创伤性，预后欠佳。相关研究显示，在软组织疼痛治疗中应用超声引导下银质针导热疗法可显著缓解患者疼痛感[2]。对此，本次研究观察并分析了对软组织疼痛患者施以超声引导下银质针导热疗法治疗的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对我院收治的软组织疼痛患者予以选取，实验时间为2021.2-2022.6，共计纳入64例样本，用数字奇偶法做分组处理，研究组（32例）男女比例为17：15，年龄阈值在25-70岁，均值（47.46±3.26）岁。参照组（32例）男女比例为18：14，年龄阈值在26-70岁，均值（48.02±3.32）岁。组间基线资料对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

参照组施以压痛点神经阻滞治疗，于疼痛区域明确压痛点，选取3-5个部位，并于压痛点注射4ml利多卡因（生产企业：北京市永康药业有限公司，药品名称：盐酸利多卡因注射液，药品规格：2ml：40mg，批准文号：国药准字H11020558）。

研究组施以超声引导下银质针导热疗法治疗，对疼痛部位进行常规消毒处理，并明确穿刺点。于穿刺点周围皮肤注射4ml（0.25%）利多卡因行局部麻醉。达到麻醉效果后，采取直刺手法使用银质针进行穿刺。在进针前应基于患者疼痛区域确定进针数量。在进针时应在超声辅助下降银质针缓慢直刺于患者压痛点，当压痛点出现胀、酸、痛、麻的感觉后，将热帽置于银质针的针柄处，根据刺入皮点距离对导热温度进行调节，以75℃-110℃为标准调控温度，每次治疗时间持续30min，每天一次。治疗结束后应于针眼部位涂抹碘酒。若在将银质针拔出时穿刺点出发生出血情况，应使用无菌纱布进行压迫止血操作，并叮嘱患者穿刺部位3d内不能接触水。

1.3观察指标

治疗效果：显著：临床症状如肿胀、疼痛等均完全消失。有效：临床症状如肿胀、疼痛等均基本恢复正常。无效：临床症状如肿胀、疼痛等均没有改善。总有效率=显著率+有效率。

临床相关指标：包括疼痛缓解时间观察指标、VAS评分、住院时间观察指标，其中VAS评分评测依据VAS量表，以10分为评测总分，分值与疼痛感呈正比。

1.4统计学分析

数据处理用spss26.0，计数资料：n（%），由x²检验，计量资料：（），由t检验。于统计学维度描述有差异：P<0.05。

2结果

2.1治疗效果

参照组的值更低，P<0.05，见表1。

表1 治疗效果对比 n（%）

2.2临床相关指标

研究组的值均较低，P<0.05，见表2。

表2 临床相关指标对比（）

3讨论

软组织疼痛是指因急性或慢性劳损后引起软组织的无菌性炎症，当炎性组织黏连变形和挛缩后会引发疼痛，且压痛点有一定规律性[3]。如果病发后治疗不及时，随着病情持续性进展容易引发肌肉痉挛等症状，对患者的生活质量有严重负性影响。目前，临床上以消除无菌炎性反应，改善受损区域血液微循环为主要治疗目的。既往常用激素类药物进行治疗，虽可起到缓解病症的效果，但长期用药容易引发多种不良反应。推拿治疗有一定疗效，但远期疗效欠佳。因此，选择安全性、有效性均较高的治疗方法尤为重要。

本次研究结果表明：治疗有效率对比，研究组的值更高（P<0.05）。临床相关指标对比，研究组的值均较低（P<0.05），原因分析为：超声引导下银质针导热疗法是指在超声引导下明确患者压痛点分布规律及软组织骨骼附着部位的最优刺激点，以此能够提高进针的准确性。通过对压痛点施以银质针直刺，并使用导热巡检仪进行银质针导热疗法，不仅能够起到舒筋通络的作用，还可通过导热缓解受损软组织的无菌性炎症反应，改善血液微循环，对受损肌细胞的再生有促进作用，从而能够有效缓解患者疼痛感。

综上，对软组织疼痛患者施以超声引导下银质针导热疗法治疗可显著改善患者疼痛感，缩短住院时间。

参考文献：

[1]支小军, 段霞光, 齐小冰,等. 针刀联合银质针导热治疗慢性下腰痛患者疗效及对血浆中P物质的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2020, 29(10):1115-1118.

[2]王志刚. 用超声引导下银质针导热疗法治疗软组织疼痛的效果研析[J]. 当代医药论丛, 2021, 19(13):74-75.

[3]刘园, 郭毅, 李博,等. 超声引导下颈椎旁神经阻滞联合银质针导热疗法治疗神经根型颈椎病疗效及对颈部生物学相关参数的影响[J]. 现代中医药, 2021, 41(5):90-93.