盐城市亭湖区人民医院 江苏省盐城市224000
【摘要】目的:分析在小儿支气管肺炎的治疗中,采用宣肺止嗽合剂辅助治疗的治疗有效率情况。方法:随机选择2021年4月-2022年8月期间于我院就诊的44名支气管肺炎患儿作为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,对照组(22例)采用布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组(22例)在对照组的基础上应用宣肺止嗽合剂辅助治疗,观察记录两组患儿治疗有效率和症状(喘息、咳嗽、湿啰音和哮鸣音)缓解时间。结果:(1)治疗有效率对比:观察组与对照组患儿的治疗有效率分别为95.45%、77.27%,观察组高;(2)喘息、咳嗽、湿啰音和哮鸣音等症状的缓解时间方面,观察组患儿的症状缓解时间均较短,差异明显。结论:治疗小儿支气管肺炎时采用宣肺止嗽合剂辅助治疗可以显著提升治疗有效率,减少症状缓解时间,可在临床中推广应用。
【关键词】布地奈德;小儿支气管肺炎;宣肺止嗽合剂;治疗有效率;症状缓解
支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是一种发生于支气管壁以及儿童肺泡内的炎症,又可以被成为小叶性肺炎。一般患者的发病年龄较小,在两周岁以内较多,患者在发病后会出现发热、咳嗽以及呼吸急促等临床症状。对于儿童支气管肺炎的病因诊断逐渐进步,临床研究认为,小儿支气管肺炎疾病主要是由于病原体感染引起的[1]。患儿的免疫力较低时更容易被病原体侵入,从而导致患儿疾病的发生。对于小儿支气管肺炎的临床治疗方法主要以抗炎以及抗感染为主,本次研究选取部分支气管肺炎患儿,对其在布地奈德雾化吸入治疗的基础上辅以宣肺止嗽合剂治疗,效果显著,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择2021年4月-2022年8月期间于我院就诊的44名支气管肺炎患儿作为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,对照组(22例)采用布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组(22例)在对照组的基础上应用宣肺止嗽合剂辅助治疗。观察组男性患儿12例,女性患儿10例,患儿最小年龄1岁,最大年龄7岁,平均年龄(3.64±1.36)岁,平均病程(3.53±0.83)天,对照组男性患儿13例,女性患儿9例,患者最小年龄1岁,最大年龄8岁,平均年龄(3.59±1.42)岁,平均病程(3.54±0.87)天。对患儿的基本资料进行对比后未发现明显差异,可以进行对比。
1.2方法
对照组患儿实施布地奈德、复方异丙托溴铵吸入治疗方式,将2ml吸入用布地奈德混悬液、1.25ml或2.5ml复方异丙托溴铵溶液置入雾化吸入器,持续进行10min的雾化治疗,每日雾化吸入2-3次。持续治疗1周。
观察组在对照组的基础上,应用宣肺止嗽合剂辅助治疗,口服,每天3次,每次5-15ml,持续治疗1周。
1.3观察指标
(1)观察患儿的治疗效果,判定治愈:患儿咳嗽、发热等临床症状完全不存;显效:症状较治疗前有明显改善;好转:症状有一定程度的改善;无效:未达到以上标准。治疗有效率=(痊愈+显效+好转)/总人数。(2)观察计记录两组患儿喘息、咳嗽和哮鸣音的缓解时间。
1.4统计学方法
将本次研究中所有的资料和数据采用SPSS19.0进行统计学软件的处理工作。
2结果
2.1治疗有效率对比
观察组与对照组患儿的治疗有效率分别为95.45%、77.27%,观察组高,详见表1.
表1 两组患儿的治疗有效率对比(n,%)
组别 | 痊愈 | 显效 | 好转 | 无效 | 有效率 |
观察组(n=22) | 7 | 11 | 3 | 1 | 95.45% |
对照组(n=22) | 3 | 7 | 7 | 5 | 77.27% |
P值 | - | - | - | - | P<0.05 |
2.2两组患儿症状缓解时间对比
观察组患儿喘息、咳嗽和哮鸣音的缓解时间均显著短于对照组,P<0.05。详见表2.
表2 两组患儿症状缓解时间对比(±s,d)
组别 | 喘息 | 咳嗽 | 哮鸣音 |
观察组(n=22) | 3.17±0.69 | 4.98±1.02 | 3.41±0.80 |
对照组(n=22) | 6.36±1.22 | 7.63±2.11 | 5.61±1.33 |
P值 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
3结论
儿童支气管肺炎在临床中较为多发,发病机理是通过对呼吸道上皮细胞的吸附,进而入侵机体,破坏机体的免疫系统[2]。儿童支气管肺炎进一步发展可引起上下呼吸道的感染,其临床表现为亚急性和渐进性,可持续30天或更长时间,初期会出现咽喉疼痛,感染后可影响气管、支气管、严重的咳嗽,部分患儿会表现为发热、喘息等症状。
目前治疗小儿肺炎的常用方法有抗感染治疗和抗病毒治疗,布地奈德的抗炎效果较强,由于其对糖皮质激素受体的结合力高,雾化吸入后,大量药物颗粒沉积在呼吸道黏膜中,对靶器官产生直接的局部抗感染作用,降低毛细血管的通透性,抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应,缓解临床症状[3]。本次研究中观察组患者辅以宣肺止嗽合剂治疗,治疗有效率更高,有效缩短了患者的症状消失时间,宣肺止嗽合剂是一种咳嗽中药制剂,在临床中较为常用,可发挥疏风宣肺、解痉止咳的作用,宣肺止嗽合剂中包含荆芥、前胡、桔梗、百部、紫菀、陈皮、鱼腥草、薄荷、甘草等中药,诸药合用,可行疏风宣肺、止咳祛痰的效果
[4]。
综上所述,治疗小儿支气管肺炎时采用宣肺止嗽合剂辅助治疗可以显著提升治疗有效率,减少症状缓解时间,可在临床中推广应用。
参考文献:
[1]郑鹏,李正武.宣肺止嗽合剂与丙卡特罗片治疗小儿肺炎支原体感染的疗效探讨[J].中外医疗,2021,40(01):94-96.DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.01.094.
[2]吴秋艳.桉柠蒎肠溶胶囊联合宣肺止嗽合剂治疗肺炎效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(16):176-177.
[3]范永兵.肺力咳合剂联合宣肺止嗽合剂治疗痰热壅肺型小儿支气管炎的疗效评价[J].当代医药论丛,2018,16(02):35-36.
[4]史广超,邢亚恒,李景钊.宣肺止嗽合剂治疗细菌性肺炎的疗效观察[J].中国实用医药,2012,7(26):166-167.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2012.26.018.