小儿全身麻醉苏醒期躁动的危险因素研究

小儿全身麻醉苏醒期躁动的危险因素研究

潘玉林

楚雄市人民医院 云南楚雄 675000

【摘要】目的 研究小儿全身麻醉苏醒期躁动的危险因素。 方法 将我院2020年6月~2022年8月进行全身麻醉手术的82例患儿纳入调研，根据患儿苏醒期有无躁动分类，躁动组28例，正常组54例。采用传统问卷调查的方案，分析全身麻醉患儿苏醒期躁动原因。 结果 躁动组年龄、手术程度、麻醉方式及术后疼痛同正常组比较差异明显（P＜0.05）。影响全身麻醉患儿苏醒期躁动危险因素，包括年龄、手术程度、麻醉方式及术后疼痛等（P＜0.05）。结论 躁动组患儿与正常组患儿临床指标表现不同，可作为分析苏醒期患儿躁动因素依据，进而对躁动患儿实行有效防治。

【关键词】全身麻醉；苏醒期；患儿；躁动

躁动属于全身麻醉患儿常见并发症，临床表现为兴奋、定向障碍等，严重影响患儿预后效果[1]。由于躁动危险因素过于复杂，无法形成统一的防治标准，因此根据患儿临床特征情况实施针对性预防是最有效的临床处理方案，可以有效降低苏醒期患儿躁动发生率，预防不良事件发生风险，具有较高的临床应用价值。本次调研以2020年6月~2022年8月于我院进行全身麻醉手术的82例患儿为调研目标，对患儿躁动的危险因素进行评估，现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2020年6月~2022年8月于我院进行全身麻醉手术的82例患儿为调研目标，根据患儿苏醒期有无躁动分类，躁动组28例，正常组54例。躁动组，男女比例13：15，年龄（8.64±4.79）岁；正常组，男女比例28：26，年龄（8.90±4.13）岁。纳入标准：①无沟通障碍；②所有患儿及家属均知情参与。排除标准：①临床资料不全者；②无固定家属陪护。比较两组资料具有可分析性（P＞0.05）。

1.2 方法

采用传统问卷调查的方案，经医院高层管理部门审批同意后，将电子问卷发放给医务科的主管人员，由其将问卷下发至患儿家属手中，应用统一的介绍语对患儿家属解释问卷调查的意义及注意填写要求，待收到知情同意后，让其自行进行相关事项的回答；回答完毕，确认无误后上传至相关人员手中即可。

1.3 观察指标

1.3.1两组调研目标一般资料对比。

1.3.2影响全身麻醉患儿苏醒期躁动危险因素的多元回归分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0软件对本次数据进行分析。计数资料采用百分比（%）表示，结果采用x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组调研目标一般资料对比

躁动组年龄、手术程度、麻醉方式及术后疼痛同正常组比较差异明显（P＜0.05）。如表1。

表1 一般资料对比 [n(%)]

2.2 影响全身麻醉患儿苏醒期躁动危险因素的多元回归分析

影响全身麻醉患儿苏醒期躁动危险因素，包括年龄、手术程度、麻醉方式及术后疼痛等（P＜0.05）。如表2。

表2 躁动危险因素的多元回归分析

3讨论

躁动作为全身麻醉患儿中发生率最高的并发症，严重威胁患儿身体安全，需要对其进行及时有效地干预[2]。躁动是由多种因素所导致的，如低龄患儿、大手术、通过七氟烷吸入麻醉、术后疼痛等因素，故而人们日常生活中要熟知全身麻醉苏醒期躁动的相关知识，提高认知防范力度，确保可以及早预防躁动事件发生。总之，通过研究患儿躁动的形成因素，且提前进行预防，能够明显降低躁动发生概率，提高患儿预后质量。

此次调研发现，躁动组年龄、手术程度、麻醉方式及术后疼痛同正常组比较差异明显（P＜0.05）。影响全身麻醉患儿苏醒期躁动危险因素，包括年龄、手术程度、麻醉方式及术后疼痛等（P＜0.05），与李玉洁、陈燕勤、金素琴

[3]等人的研究结论一致。患儿躁动危险因素包括以下几个方面：①年龄：大部分患儿由于年龄较小，心理不够成熟，面对手术治疗存在负面情绪，加大了躁动发生率。②手术程度：患儿对大手术存在恐惧、焦躁等不良心理，且苏醒期易出现窒息现象，从而引起躁动。③麻醉方式：通过七氟烷吸入麻醉，存在苏醒期反映失调风险，增加了患儿躁动风险。④术后疼痛：患儿疼痛忍受程度不佳，若镇痛不及时，会导致患儿因术后疼痛现象出现躁动情况[4]。

综上所述，躁动组和正常组患儿临床指标表现不同，可作为临床分析躁动危险因素的依据，进而对患儿进行合理治疗干预，降低躁动的发生，提高预后效果。

参考文献

[1]李欣,余瑞玲,岑锦泳,等. 小儿全身麻醉后苏醒期躁动的危险因素分析及护理对策研究[J]. 国际护理学杂志,2022,41(10):1751-1754.

[2]陈秀玲,阮瑜. 全麻手术患者麻醉复苏期的躁动因素分析与护理分析[J]. 中外医疗,2021,40(5):169-171.

[3]李玉洁,陈燕勤,金素琴,等. 小儿全身麻醉苏醒期躁动的相关因素分析[J]. 中国妇幼保健,2020,35(11):2040-2043.

[4]葛伟,周华,王传海. 全麻手术患者麻醉复苏期的躁动因素分析[J]. 中国社区医师,2021,37(27):19-20.