引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术治疗牙源性颌骨囊肿的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术治疗牙源性颌骨囊肿的临床疗效观察

郑孝嘉

安徽医科大学第二附属医院 安徽 合肥 230031

【摘要】目的:分析探究引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术治疗牙源性颌骨囊肿的临床疗效。方法:选择我院2021.3-2022.3收治的牙源性颌骨囊肿患者88例,随机分成对照组和观察组,每组44例,对照组采取常规治疗,观察组采取引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术治疗。比较两组的手术各指标情况。结果:观察组的手术各指标情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术治疗牙源性颌骨囊肿有积极的治疗效果,值得临床推广应用。

【关键词】引导骨再生技术;颌骨囊肿刮治术;牙源性颌骨囊肿;临床疗效

牙源性颌骨囊肿是临床口腔科较为常见的疾病,即牙床所在的骨组织发生囊肿,发病早期常无明显的症状,若不及时诊治会引发面部畸形、牙齿移位、松动甚至脱落的症状,极大地影响了患者的生活质量[1]。随着社会进步,对于牙源性颌骨囊肿的治疗也引起社会各界的广泛关注。本研究将具体分析引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术治疗牙源性颌骨囊肿的临床疗效,现报道如下:

1 对象和方法

1.1对象

选择我院2021.3-2022.3收治的牙源性颌骨囊肿患者88例,随机分成对照组(44例,男女各22例,年龄区间为38-72岁,平均年龄50.44±5.11岁)和观察组(44例,男性23例,女性21例,年龄区间为37-70岁,平均年龄50.89±5.52岁)。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均自愿参与本研究,我院伦理委员会也知晓并批准。

1.2方法

对照组采取常规治疗,即牙周基础治疗等。观察组在此基础上实施引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术治疗,具体方式如下:

1 引导骨再生技术:用生理盐水浸透的Bio-Oss骨粉充分填充骨腔,用Bio Gide可吸收生物膜覆盖,覆盖范围需大于骨腔1cm左右,最后将骨瓣进行复位缝合。术后用米诺环素软剂敷于创面周围,用四头带进行加压包扎,术后进行定期随访,复查病灶粘骨膜和受累牙齿的功能,采用颌曲面断层片,观察骨缺损区新骨的生成效果。

2 颌骨囊肿刮治术:术后随访中进行全面片复查,如果囊腔直径小于2cm,或者囊的收缩率大于75%,刮治术不涉及重要的血管神经时,可以进行囊肿刮治术,从而完全清除颌骨角化囊肿。

1.3观察指标

手术各指标:含手术时间、术后出血、术后感染、术后疼痛4个维度,其中术后感染、术后疼痛采取0-4级评分法,分值越高表明手术指标越差。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析,使用t和“”表示计量资料,使用卡方和%表示计数资料,P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术各指标比较

治疗后,观察组的手术各指标情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1:

1两组手术各指标比较

组别

例数

手术时间(min)

术后出血(mL)

术后感染

术后疼痛

观察组

44

34.76±8.67

14.65±13.41

1.31±0.42

0.98±0.34

对照组

44

45.69±7.98

38.41±8.48

2.47±0.68

2.31±0.61

t

-

6.153

9.933

9.627

12.633

P

-

0.001

0.001

0.001

0.001

3 讨论

牙源性颌骨囊肿以颌骨骨质缺损为主要病理特点,而骨腔修复往往需要较长时间,其具有易复发、累及范围广、破坏性大等特点,因此极大地影响了患者的生活质量,迫切需要一种科学、高效、安全的方法来及时诊治牙源性颌骨囊肿。

常规的治疗能一定程度上减轻患者疼痛,改善生活质量,但受各种因素的限制,无法使治疗达到最理想的效果。引导骨再生技术是新兴的一种外科治疗方式,其基本原理是通过生物滤网将骨组织引入缺损区,从而防止结缔组织生长到骨缺损区,由于其良好的生物相容性,其多孔性及骨诱导作用可促进骨缺损部位新骨的再生,并为骨的生长提供骨架[2]。而颌骨囊肿刮治术可以有效减轻囊肿的疼痛,有效清除病灶。两者联合治疗可以有效减轻患者的手术出血量,缩短手术时间[3]。本研究结果显示:观察组的手术各指标情况均优于对照组(P<0.05)。说明引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术治疗牙源性颌骨囊肿,可以有效减轻患者疼痛,减少出血量,缩短手术时间,降低并发症的发生。

综上所述,引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术治疗牙源性颌骨囊肿有积极的治疗效果,能够改善患者生活质量,提高临床治疗效率,值得临床推广应用。

参考文献

[1]陈轩,支强,费亦凡,等.引导骨再生技术联合颌骨囊肿刮治术治疗牙源性颌骨囊肿的临床疗效观察[J].广西医学,2021,43(20):2389-2392+2396.

[2]孙晓瑜.结合GBR的刮治术和开窗减压术对牙源性颌骨囊肿患者的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2021,32(07):1118-1119.

[3]陈琦,来映明.开窗减压、刮治术联合GBR术治疗牙源性颌骨囊肿的临床研究[J].浙江创伤外科,2020,25(01):19-20.