清丰县人民医院医学影像科 河南濮阳 457300
日常生活中,在患病前往医院进行检查时,通常需要进行CT或者核磁共振检查(MRI),CT检查与MRI检查属于常用的影像学检查手段,对于甲状腺、肝胆、颅脑、前列腺等部位病症具有不错的诊断性能。那对于这两种不同的检查方式,又存在什么样的区别呢?到底什么时候需要做CT检查?什么时候要进行MRI检查呢?
针对CT检查来讲,多数人并不感觉到陌生,利用这种方法检查时,它主要是依靠电子计算机的断层扫描,通过超声波、X线束、Y射线等行使的影像学检查技术。操作过程中通常会配合灵敏度较高的探测机器,扫描期间提前确定机体对应的患病部位,随后进行有效检查。
针对MRI检查来讲,主要借助自旋磁共振进行检查,按照磁共振包含的种类,通常涉及到核磁共振、电子顺磁共振、电子自旋共振等方式。生活中经常所说的磁共振泛指磁共振成像技术,这种技术主要应用于医学检查过程中。
CT和MRI检查都属于临床影像学常用的检查方式,在采用不同检查技术时,它们的优缺点也存在着明显的差异。CT检查通常属于借助X线管和专用探测设备对机体部位实施环绕旋转,并最终生成的断面成像。而在使用MRI检查过程中,类似于将待检人员放置到特定的磁场中,通过使用磁场类散发出来的射频脉冲来有效激发机体内含有的氢质子,并以此产生核磁共振效应,通过观察质子呈现出的核磁共振信号,并结合梯度场的不同方向、计算机技术来实现对数据的分析,最终经过处理后获得清晰完整的立体图像。
磁共振成像能够对各个部位的任意切面进行展现,使用过程中,针对横断面、矢状面、冠状面等均可以制作成相关图像;磁共振成像还可以采用不同的序列进行成像,例如,T1加权像、T2加权像、弥散成像、脂肪抑制、水成像以及功能成像等方式。而在利用CT检查技术期间,只能以患者的身体视作长轴,呈现出横断面图像信息,对于其它截面则无法获取,有时候难以满足医师实现多方面诊断分析的需求。
另外,这两种检查方式的适应症存在差别,CT检查更适合用于头部胸部、骨骼系统的检查,而核磁共振适合于头部、腹部以及其他部位软组织的检查。
CT与MRI两种检查方式有什么区别呢?
CT检查成像的速度较快,通常在较短的时间内就可以扩大成像范围。不过,在利用CT检查时,可能会产生一定的辐射效应。如果被检查人员对造影剂表现出过敏,就可能出现头晕、呕吐或者血压波动的情况,特别是对于心肝肺功能较差的人员而言,一般利用CT仅采用“平扫”而拒绝“增强”,在这种情况下具有明显的使用限定条件,很难满足广泛性需求。
MRI在检查时不用注射造影剂,也不会受到电离的辐射,具有较高的安全性。不过,总体而言,使用MRI检查的时间相对较长,需要注意的是,如果被检查人员身上携带有金属物品,就可能影响到检查结果,尤其是体内部位有金属异物、心脏起搏器存在的患者,在使用MRI时还可能会给身体带来损害。因此,在这种状况下,则应尽可能避免使用MRI。
正常状态下,利用MRI检查比CT检查更具有优势,从分辨率角度来讲,MRI检查的对比分辨率更高,特别是针对机体的软组织部位,MRI能够实现精确检查及诊断,在面对相对细小的结构时,例如,涉及到颅脑、脊髓、脊椎、心脏等有关病症时,使用MRI检查更为全面可靠,具有较高的精确诊断率。
另外,磁共振成像的分辨能力也要优于CT成像,它能够将获取的图像数据对比度提升2—3个等级,在分辨率较高的状态下,磁共振成像更加清晰,甚至能够将检查区域的微小血管、组织展现出来。
应用MRI检查可以观察到患者组织细胞中的水分变化,从而判断出机体的新陈代谢状态,并将机体的生理功能变化较为清晰地加以呈现。从这一角度而言,说明磁共振成像与传统的解剖影像存在联系之处,属于将生理学和物理学进行有效结合,并以此构建起的新型化学影像技术。通常情况下,使用磁共振成像能够尽早发现患者可能表现出的病理变化特征,在上述方面对比CT检查具有不错的优势。
使用CT检查设备进行检查时,会涉及到机械口的转动等过程,磁共振成像则主要依靠电子调节,进而实现对患者特定部位的检查。按照检查技术特征,CT检查属于1个X线束参数,而磁共振成像具备3个参数,MRI检查的漏诊发生率小于CT检查。
应用MRI检查技术时,机器可能会产生一定的噪音,因此,对于婴幼儿来讲,机器产生的噪音可能会引起婴幼儿哭闹,在此情况下,应尽可能保证处于安静状态,避免噪声过大等因素影响到最终的成像质量。同时,被检人员周边应禁止放置金属物品,例如手表、磁卡等,防止对己身带来伤害。
应用CT检测有时会在影像中表现出伪影特征,而在使用MRI检查时,就能够避免上述情况发生。从生理角度而言,MRI检查可以展现出机体的解剖结构,能够为专业医师在诊断及治疗期间提供丰富生理、病理和生化信息资料,这也反映出MRI分子水平成像的特征。
当然,在了解MRI检查技术具有较高含量的同时,也要意识到它的价格明显高于CT检查,对于部分患者来讲,可能无法接受高昂的检查费用。
总体而言,CT检查和MRI检查属于不同的方法,两者在实际使用过程中各有优劣,因此,在使用中应做到合理选择,倡导相辅相成,保证能够展现出不同检查方式的优点。