西平县中医院老年医学中心 河南驻马店 463900
高血压是生活中最为常见的疾病,其发生于多种因素相关。因而在日常生活中和疾病治疗中,做好相关的护理工作,对疾病控制、防范并发症、遏制疾病进展等具有重要的现实意义。高血压这些护理科普知识你都知道了吗?
1、心理护理
通过心理护理来稳定高血压病人的情绪,以确保降压控制在稳定的范围内。因情绪作为稳定高血压治疗的基础,要求在高血压病人的常识性护理中避免情绪过激(如大喜、大悲、大气),尤其在情绪上做到尽力克制,保持情绪相对稳定。深入患者内心世界,了解其性格特征和心理变化,消除影响其心理波动的不良诱因,从其性格特征层面、事业、受教育背景等了解,将心理护理“落实石锤”,并以此达到消除紧张情绪和负性心理的效果,让其心理压力得以释放。
在高血压病人的护理中,减少较强的喜、怒、哀、乐等精神刺激,保持轻松愉悦的心情;除了及时调节其情绪外,还要针对病人血压值敏感的诱因进行及时发现,尤其要知道病人运用最新的模式理论实现对焦虑、抑郁及其担忧等情绪的及时宣泄。而为进一步解除病人的恐惧和焦虑心理,还应与病人建立“同感”心,让他们对治疗满怀信心。
2、日常护理
生活方式指导病人戒烟酒,避免过度疲劳及其情绪过激,以防引发血压升高;指导病人规律生活,让饮食、睡眠更符合“成人”这一指标的限定要求。营设安全舒适的环境,使病人无论在日间还是夜间,均以积极应对疾病的心理,在安静舒适的状态下养病。针对个体制定健康教育计划,印发成小册子,尤其在册子上注明保持大便通畅的重要性。据血压情况合理安排休息和活动,晨间开展散步、广场舞及其打太极拳等活动,适度了解病人思想、生活及工作情况,除病人对疾病的恐惧心理和悲观情绪。日常生活中还应消除一些对病人康复不利的高危动作,保持合宜的体育锻炼强度。日常洗沐中,避免洗澡时温度过高,尤其不能蒸桑拿。 既往有高血压的病人,发现存在不明原因的头痛、头晕及其耳鸣、面色潮红、强烈的呕吐感时,提示血压处于上升期,紧急服用降压药,效果不明显者及时入院接受治疗。
3、饮食护理
高血压病人的顺利康复离不开合理健康的饮食,因而清淡饮食、低油低盐的饮食不失为患者营养的指路灯,同时还要保证日摄入高蛋白和高纤维素(蔬菜)饮食。具体参考标准为,患者日摄入食盐量≤5~6g/d,避免大吃大喝,尤其是熬夜和夜晚吃过多宵夜,同时还应减少油脂和动物性内脏等的摄入量,保证优质蛋白质符合需求,并在日常注意多吃膳食纤维及其五谷杂粮,以达到加重、降压、降脂的效果。
4、用药护理
部分病人认为血压降下来后就无需再服药了,也就万事大吉了。告诉他们高血压是终身疾病,须长期用药,可根据疾病相关进展适度调整。服药之余做好对血压的测量,及时了解病情严重情况,达到更好的维持与巩固治疗的效果。服药时保持静止体位,且在服药前后半小时,避免剧烈运动,以血压不稳产生危象。高血压用药中,应适度采用联合用药方法,以抵消单一药物长期应用后产生的副作用。部分高血压病人服用某种药物一段时间后看到没效果,马上换药,且随意增加服药剂量,应坚决对决这种不明智的做法。本病的服药,应在专业医生指导下进行,一旦服药类型不对路,则无法达到预期的降压效果。高血压用药中严禁睡前用药,以免发生脑血栓、心绞痛、心肌梗死等严重后果,必要时在睡前2小时服药。护理人员要加强宣教,让护理活动的开展更及时、更有效,并对服药后的不良反应进行监测,以保障病人科学用药。
5、健康教育护理
内容包括:向病人及家属讲述高血压疾病的相关知识,如发病原因、发病特点、疾病治疗、疾病预防,通过宣教,让他们使清楚高血压病这一疾病的特点,从而树立其疾病治疗的信心、遵医嘱用药并保持血压稳定。每日做好血压测量,并长期遵医嘱规律用药。让患者尽快适应高血压这一慢性病角色,并防范不良刺激引发疾病急性发作。
6、康复护理
根据高血压病人的年龄,躯体状态等具体情况,选择合适的运动方式,并以体力活动作为降压的独立因素。病人应每天定期锻炼,制定锻炼计划,并长期实施,密切关注血压的状况,可以在每天固定的时间段对血压水平进行监测,然后需要记录下来,有助于了解病情是否有波动的情况。需要保持规律的生活作息,尽量不要使精神过度紧张,可以经常去户外做一些运动锻炼,能够降低体重,对于血压的平稳可以起到较好的促进效果。但要注意避免晨练,尤其是冬季晨练。从最简单的训练项目着手,长期坚持并日益增加运动时间、运动强度、运动次数,避免过度运动引发的副作用。适当运动是有利于神经中枢功能的调整,可以做一些打太极、跑步、行走、游泳等有耐心的活动,避免一些激烈的活动。肥胖中度高血压病人,可以同时通过减轻体重和应用降压治疗及其科学的护理来降压。
总之,对于高血压病人而言,在常规的护理中还要联合健康教育护理、康复护理、对症护理,并将控制体重和规律饮食等作为关键点;保持心理平衡,切勿焦虑、暴躁;保持一定量的运动锻炼,戒烟酒;坚持自测血压并做好记录,不适随诊等。