摘要目的研究老年脑卒中患者并发肺部感染危险因素、耐药菌及防控护理干预措施。方法将2016年1月至2020年7月于泰州市第四人民医院接受诊治的235例老年脑卒中患者作为观察对象，回顾性分析患者的临床资料，统计肺部感染检出率，探讨脑卒中并发肺部感染的危险因素及耐药菌分布情况，探讨预防护理措施。结果235例老年脑卒中患者中，80例并发肺部感染，感染检出率是34.0%；老年脑卒中并发肺部感染与患者的年龄、意识状态、卧床时间、合并基础疾病、吸烟史、侵入性操作、吞咽障碍、格拉斯哥量表(GCS)评分存在相关性，差异有统计学意义(P<0.05)；老年脑卒中并发肺部感染和患者的性别无相关性，差异无统计学意义(P>0.05)；患者年龄≥70岁、意识昏迷、卧床时间≥7d、合并基础疾病、吸烟史、侵入性操作、应用抗菌药物、吞咽障碍、GCS评分<9分为脑卒中并发肺部感染的危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)；80例老年脑卒中并发肺部感染患者的痰液标本内检出耐药菌菌株92株，其中32株(34.8%)革兰阳性菌、53株(57.6%)革兰阴性菌、7株(7.6%)真菌，常见为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。结论老年脑卒中并发肺部感染的发生率较高，其发生和患者高龄、意识昏迷、卧床时间长、合并基础疾病、侵入性操作及吞咽障碍等因素有关；而耐药菌分布较为复杂，主要是革兰阴性菌感染；临床为预防肺部感染发生，需结合耐药菌分析结果，合理选择抗菌药物，提供营养支持，尽量减少侵入性操作，对症治疗基础疾病，加强日常监护等护理措施。
