摘要目的分析应用血管内支架治疗下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)患者的近远期疗效。方法选取丽水市中心医院2020年1月至2021年1月收治的ASO患者80例,采用随机对照研究方法,以随机数字表法分为对照组、观察组各40例,对照组予下肢动脉旁路移植术,观察组予血管内支架治疗。比较两组近期及随访1年的临床疗效、踝肱指数和跛行距离、足背动脉血流动力学指标、下肢神经传导速度、术后并发症。结果观察组总有效率为87.5%(35/40),明显高于对照组的67.5%(27/40)(Z=2.00,P < 0.05);术后随访1年,观察组总有效率为70.0%(28/40),高于对照组的47.5%(19/40),但差异无统计学意义(Z=1.77,P > 0.05)。治疗后,观察组踝肱指数和跛行距离均明显高于、长于对照组(t=3.34、8.30,均P < 0.001),足背动脉内径、血流峰速及血流量均明显优于对照组(t=6.98、4.46、5.95,均P < 0.001),下肢神经传导速度明显快于对照组(t=3.01、3.70,均P < 0.001)。观察组术后并发症发生率为5.0%(2/40),低于对照组的15.0%(6/40),但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论相较于下肢动脉旁路移植术,应用血管内支架治疗ASO有较好的近期和远期疗效,可改善踝肱指数和跛行距离,改善足背动脉血流动力学指标,提高下肢神经传导速度,术后并发症较少。