疫情常态化下《临床技能学》线上与线下授课对大学生心理及学习影响

疫情常态化下《临床技能学》线上与线下授课对大学生心理及学习影响

徐嘉豪，郭攀峰，张京，成建坤，李明 ,指导老师,路成吉

新乡医学院三全学院，河南 新乡 453003

摘要：目的 了解新冠疫情常态化下《临床技能学》线上授课学生心理压力及学习现状的影响因素，为有效开展线上临床技能学的授课提供有效参考。方法 采用自行设计调查问卷，选取新乡市某医学院校参加《临床技能学》线上授课的大三本科生为调查对象，从线上授课对学生的心理压力及其后果、压力缓解方式、学习态度、专注度及其影响因素、等方面进行调查分析，借助问卷星平台发放问卷，探究医学生线上学习心理及学习的影响。结果 共回收有效问卷236份，有效回收率为94.4%。通过对数据分析，79.4%的大学生认为线上授课有心理压力，其中导致64.39%的学生会出现焦虑不安、考前失眠等现象；60.71%的大学生认为线下学习期间专注度比较高，线上授课没有实际操作，对教学内容没有理解是影响学生适应度最大因素之一。结论 教师要不断改革线上教学模式，优化课堂教学设计，丰富课堂学习内容；家长要为学生提供良好的学习环境，密切关注学生的心理想法和学习态度；学生应加强与老师交流互动，增强线上学习能力、培养抗压能力。

关键词:疫情常态化 线上授课 大学生 心理压力 学习态度

新冠肺炎（COVID-19）疫情已成为我国乃至全球当前最大的突发公共卫生事件，国家卫生健康委员会已将该病列为乙类传染病，采取甲类传染病预防和控制措施[1]。自爆发以来，给人们的生活状态，社会经济造成了重大的影响，同时也影响了在大学生的学习和生活。在此期间，教育部提出“停课不停教，停课不停学”的教育要求[2]，各大高校陆续开展线上授课的教育模式。但对于实践操作性要求高的学科，大学生采用线上授课的方式，会对大学生的心理状态发生很大的影响，改变了大学生的学习态度，进一步产生普遍的心理压力和学业方面的问题。本文即从线上授课与线下授课两种模式，分别对大学生的心理、学习上的问题进行问卷调查，数据整理，进行对比分析，为做好疫情防控背景下，大学生《临床技能学》的有效开展以及大学生的思想教育工作提供参考。

1. 对象与方法
   1. 对象

采取随机抽样的方法，于2022年3月对新乡市某医学院校展开调查。研究对象纳入标准：（1）参加线上学习>3周的大学生；（2）知晓本次调查目的和意义并自愿填写；（3）调查信息填写完整。

1.2方法

为保证问卷质量，团队成员已提前向学生解释本研究的目的及注意事项，通过微信、QQ等平台将问卷星平台自行设计调查问卷链接转发给学生，问卷所有题目（开放式问题除外）均设置为必答题，且同一IP地址只可作答一次。截至3月24日，共回收问卷250份，剔除作答时间<3 min及作答不认真的答卷，有效问卷共236份，有效回收率为94、4%。平均填写时间为5.3 min。其中男生有效问卷125份，占总人数的53.0%；女生有效问卷111份，占总人数的47.0%。

2. 《临床技能学》“线上与线下”两种授课方式，大学生的心理情况对比

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2.1心理压理的状态对比

大学生对于这两种授课的方式，在心理压力方面的表现有着很大的不同，调查问卷情况见表1。

表1线下与线上授课方式大学生心理压力对比

通过对比可知，在疫情背景下《临床技能学》由线下转为线上授课，大学生的压力总体占比在上升，学生有心理压力的比例从50.41%上升到79.4%，其中心理压力较大的占比，已由13.84%上升到41.01%。

2.2线上授课，心理压力对学生导致的消极结果的表现

线上授课方式对大多数学生造成的消极后果主要表现在自己的学业上，特别是在复习或考试时，会出现焦虑不安、考前失眠等这一现象人数占比最高，为64.39%，另外还有在学习上会有敷衍作业、厌烦监督、抱怨任务重等和上课注意力不集中、容易胡思乱想居于第二、第三位，具体问卷结果见表2。

表2线上授课压力对大学生的消极结果

2.1.

2.2.

2.3.《临床技能学》的线上授课，学生缓解压力的方式分析

表3大学生缓解压力的方式

学生主要通过自我调节的方式去缓解压力。从调查的数据结果可以看出：做有趣的事、运动或者听舒缓的音乐等方式的人数占比较高。但是与老师交流，寻找正确的学习方法以及向心理咨询机构或医院进行咨询占比最少，分别为19.64%和12.05%，问卷调查结果见表3。

3. 临床技能学“线上与线下”授课，有关大学生学习方面的对比分析
   1. 《临床技能学》线上与线下授课，大学生专注度的对比分析问卷调查结果见表4。

表4线上与线下授课学生专注度情况

《临床技能学》线上、线下授课，大学生专注度的对比分析可以看出尽管在疫情防控背景下，《临床技能学》线上授课已经较长时间，但是大多数学生仍然觉得线下学习期间，对学习的专注度比较高，其中人数占比为60.71%，问卷调查结果见表4

3.2.疫情常态化下，影响线上《临床技能学》学习适应度的因素分析

兴趣是最好的老师，在疫情防控严重的情况下，线上教授《临床技能学》这一实践性强的学科，充分了解学生对该方式的适应程度，可以帮助老师调整教学计划，积极地去引导学生，减少学生因为对网上学习的消极态度造成的对学习兴趣下降，影响学生的学习效率。具体调查结果见表5。

表5影响学生线上适应度的因素

根据问卷调查的数据结果显示：线上授课没有实际操作，影响对教学内容的理解，人数占比为75.85，是影响适应度的主要因素；课堂教学导致的课堂监督难以完全落实以及学生上网课时间较长，引起的视觉疲劳，产生思维涣散，也是大多数学生难以适应线上学习的因素，分别占比为51.34%、53.57%。

4. 针对《临床技能学》的线上授课对于学生的心理和学习的影响，提出有效的对策。
   1. 正确看待心理压力，积极对待心理问题

通过对以上问卷调查结果的分析，在疫情常态化背景下，《临床技能学》使大学生产生心理压力问题依然严重，给大学生造成了很大的消极影响。对于教师来说，要高度重视学生的心理问题，一旦发现有心理问题的学生，要及时进行心理疏导，关注学生的心理方面的变化。老师可以利用课外的时间，增加对学生的心理健康教育，注重对学生自主学习和时间管理方面的引导，积极做好学生的心理辅导工作[3]，让学生正确的对待产生的心理问题；在平时的生活过程中，要关注学生对于学科所反馈的问题，及时的去解决的学生存在的疑问，要多通过线上的形式与学生及时的进行沟通交流，了解学生的心里想法，加强对学生的心理疏导工作，树立学生的自信心。对于父母来说，孩子平时就在身边，要做到及时对孩子的监督工作，要积极的帮助孩子去调节情绪，可以配合学生去完成一些《临床技能学》的简单操作，和孩子一起做有意义的事情去缓解心理压力。父母要与孩子建立平等关系，遇事民主协商解决，尽力为孩子营造轻松、快乐的家庭氛围[4]；加强与孩子的对话，积极的去发现并且帮助孩子解决所面对的问题，要做一个有爱的父母，不应该把一些较高的期望给到孩子，要多鼓励孩子认真做好自己事情，养成良好的生活习惯。对于学生自己来说，要养成自律的习惯，要以阳光健康的心态的去学习和生活，学会管理自己的心情，对待自己的心理压力，可以向他人积极的倾诉，不要将心理压力一直埋在自己的心里面；正确对待学习产生的压力，对于临床技能学在授课之后，不能自己解决的问题，热情的向老师寻求解决的办法，不要因为自己的不好意思而不愿表达，要学会多途径的去缓解自己的心理压力

4.2.做好网课准备工作，加强学生学业引导

把实践操作性较高的科目（例如《临床技能学》）从线下搬到线上进行授课，对于老师、学生家长以及学生自己来说都是一个新的挑战，但是我们要全面地为学生的线上学习做好准备，为学生营造一种良好的学习氛围。对于老师来说，首先要积极参加学校组织的线上授课技能培训班，正确使用授课软件的主要功能，授课之前检查教师端的网络状况，确保在授课的过程中不会出现卡顿，操作失误等情况，在每一次上课之前，要注意把授课视频改为录制状态，课后进行保存，供学生进行课下重复学习；其次对于《临床技能学》这一门课，老师要学会灵活授课，教学方式要多样化，不能纯讲理论知识，可以把自己的授课内容做成动画的形式，把相关的临床技能操作提前录制成视频，在授课过程中，要及时关注学生的学习状态，在讲重要的知识点时，可以提问学生，唤起学生的注意，要将理论知识与动画视频穿插进行，引起学生的学习兴趣；最后老师课后要给学生布置作业，可以让学生把本节课学习的技能操作录成视频进行上传，之后按时检查学生的作业并及时给学生做出反馈，指出学生的错误之处并改正，要鼓励学生积极的说出自己还存在疑问的知识点或操作要点， 不要不懂装懂，征求学生意见，开一次线上班级会议，把学生的公有疑问点，对全部的学生再进行一次详细的讲解多开展小组互评、讨论、评比等活动，促进学生线上互助互赶，营造良好线上学风

[5]；还要注意自己的授课时长，避免学生产生视觉疲劳，造成思维涣散，导致学习效率下降。对于家长来说，为孩子准备一个良好的学习氛围是非常重要的，要提前为学生准备好线上授课所需要的电子设备以及网络，可以单独为学生准备一个视野明亮，温馨安静的学习地方；在孩子上课的过程中，不要太大声音进行聊天，不要去和学生过多的讲话，在房间过多的走动或者去做一些扰乱学生注意力的事情；在线上进行授课学习，离孩子最近的是家长，要密切关注学生的学习状态，及时的提醒学生集中注意力，认真的听老师讲课，对于老师课后布置的操作技能训练作业，要积极地配合学生完成，以身作则[6]，为孩子树立良好的榜样。对于学生自己来说，养成自律的习惯可以使自己受益匪浅，要提前做好《临床技能学》知识的预习任务，可以在网上找一些有关临床操作的教学视频，去多途径的了解所学的知识内容；在上课过程中，要把自己使用的电子产品改为学习模式，不要沉迷与网络游戏以及其它的娱乐软件，暂时不要去QQ或者微信等交流软件进行聊天，要时刻的暗示自己认真听老师讲课，跟着老师的教学思路，用心去学习新的临床操作技能，对于老师所做出的提问，要认真进行思考，积极的作出回答；课后认真完成老师的留下的作业，在把所学的知识掌握之后，细心的去录制操作视频，并按时上交给老师检查，对于自己搞不懂的问题，要去查阅资料，可以把老师上课视频的回放反复观看，积极的向老师询问。

结语：

我们此次以《临床技能学》为对象进行调查研究，使我们可以清晰的认识到：在疫情常态化下，对于实践操作性较强的学科，线上授课模式在学生的心理和学习方面仍然存在显著的问题。针对这些问题我们也提出了相应的对策，希望可以帮助大学生面对这些实践操作课程，调整的自己的心理状态和学习方式，让学生家长对学生的心理和学习有一个更好的了解和及时的关心，帮助老师改进和提高教学质量，以便为高校更好地实施线上教学技能改革、引导学生在线上更加有效学习实践操作提供更好的参考依据。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会疾病预防控制局，中国疾病预防控制中心.新型冠状病毒感染的肺炎：公众防护指南[M].北京：人民卫生出版社，2020.

[2]中华人民共和国教育部教育部应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组办公室关于在疫情防控期间做好普通高等学校在线教学组织与管理工作的指导意见(教高厅[2020]2号)[EB/OL].(2020-02-04)[2022-05-14].

http://www.moegov.cn/srcsite/A08/s7056/202002/t20200205_418138.html.

[3]陈雪飞.疫情防控背景下云南偏远山区大学生学业压力调查研究[J].黑龙江教师发展学院学报,2022,41(06):10-12.

[4]姚婉雯.家庭教育对大学生心理发展的影响[J].心理月刊，2021，16（11）：215-216+218.

[5]曾丽雯.疫情防控背景下线上教学实施效果及影响因素分析——基于广东省高校的调查[J].高教探索,2020,(07):85-91.

[6]余凤红.浅谈家庭教育对青少年心理健康的影响[J]. 教育探索.2010，30（9）：137-138.