优质护理在社区老年慢阻肺患者护理中应用效果

优质护理在社区老年慢阻肺患者护理中应用效果

朱静蛟

嘉兴市嘉善县天凝镇卫生院，314109

摘要：目的：评估优质护理在社区老年慢阻肺患者护理中的应用效果。方法：研究对象为2021年3月～2022年3月的76例老年慢阻肺患者。将研究对象分为2组，采取的分组方法为随机数表法，2组各38例，分别采用优质护理（优质组）、常规护理（常规组）。对2组的护理效果进行评估与比较，主要指标为FEV1、FVC、FEV1/FVC。结果：对FEV1、FVC、FEV1/FVC进行比较，护理前，优质组与常规组的相关数据比较，统计学意义不存在（P＞0.05）；护理后优质组＞常规组，经统计学分析发现2组数据的统计学意义存在（P＜0.05）。结论：优质护理在社区老年慢阻肺患者护理中有着良好的应用效果，具有临床推广价值。

关键词：社区；优质护理；老年患者；慢阻肺；护理

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，是老年人常见的一种慢性病。老年患者通常疾病认知水平不足、自我护理能力较差，影响着其治疗效果。社区在慢性病防治工作中发挥着重要作用，针对老年慢阻肺患者，应采取科学的社区护理干预措施，以保障治疗效果。现对76例老年慢阻肺患者实施分组实验，旨在探讨优质护理在社区老年慢阻肺患者护理中的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2021年3月～2022年3月的76例老年慢阻肺患者。研究对象的纳入标准为：①符合相关诊断标准；②资料完整；③年龄≥65岁。研究对象的排除标准为：①精神疾病；②老年痴呆；③认知障碍；④恶性肿瘤；⑤合并严重器质性病变；⑥中途退出。将研究对象分为2组，采取的分组方法为随机数表法，2组各38例，分别为优质组、常规组。优质组：男21例（55.26%），女17例（44.74%）；年龄65～82岁，平均（71.42±2.58）岁；病程2～12年，平均（7.12±0.58）年。常规组：男20例（52.63%），女18例（47.37%）；年龄66～84岁，平均（71.56±2.65）岁；病程1～11年，平均（7.16±0.62）年。经统计学分析发现2组可比。

1.2方法

常规组采用常规护理：讲解用药知识，嘱咐患者健康饮食，纠正患者的不良生活习惯。优质组采用优质护理：①为患者建立健康档案，档案中详细记录包括患者的姓名、性别、年龄、病种、病程、用药等。②每周开展1次健康知识讲座，为患者发放健康宣传手册，邀请专家现场答疑，并为患者提供诊疗服务，根据患者的病情变化情况，适当调整用药治疗方案。③建立微信公众号，定期向患者推动相关文章，重点介绍慢阻肺的相关危险因素，使患者在日常生活中注意控制相关危险因素，延缓病情进展、预防并发症。④鼓励患者多运动锻炼，可选择慢走、呼吸康复操等运动，每次30分钟，每天2次。嘱咐患者运动期间如果感觉不适马上停止运动，如有必要及时就诊。

1.3观察指标

对2组的护理效果进行评估与比较，主要指标为一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）。

1.4统计学方法

    借助SPSS22.0软件开展统计学分析，计数数据的检验与表达方法为X²与n（%），计量数据的检验与表达方法为t值与（x±s）。P值小于0.05，则代表有统计意义。

2.结果

    对FEV1、FVC、FEV1/FVC进行比较，护理前，优质组与常规组的相关数据比较，统计学意义不存在（P＞0.05）；护理后优质组＞常规组，经统计学分析发现2组数据的统计学意义存在（P＜0.05）。

表1  2组护理前后的FEV1、FVC、FEV1/FVC水平比较（x±s）

3.讨论

慢阻肺是临床上比较常见的一种呼吸系统疾病，以老年人为高发人群，目前其已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的重大慢性疾病，严重威胁着老年人的健康。该病的确切病因尚未完全明确，但普遍认为其是由多种环境因素与机体长期相互作用的结果。慢阻肺的主要特征是气流受限，且气流受限不完全可逆、呈进行性发展。慢阻肺的症状包括：咳嗽，多为晨起咳嗽，可能伴有睡眠时阵咳；气短，发病早期多在劳力时出现，随着病情进展，日常活动甚至休息时也可能发生；急性加重期与重症患者可能出现喘息。

为延缓病情进展、预防并发症，老年慢阻肺患者需要长期接受治疗，但老年人在认知能力、自我护理能力、依从性等方面存在着一定的不足。社区医疗护理在老年慢性病防治工作中有着重要的作用，是实施病情控制、提升生活质量的重要环节。为确保老年慢阻肺患者的治疗效果，社区应充分发挥自身职能，为患者提供良好的护理。有研究发现，常规护理的干预措施具有一定的落后性、缺乏针对性，因此护理效果并不理想。优质护理是一种经实践证实切实有效的护理干预模式，其倡导在护理中有机融入以人为本、人文关怀等理念，坚持以患者为中心的护理工作原则，为患者提供针对性的、优质的护理服务，加快患者的病情转归。本研究结果发现，护理前，优质组与常规组的FEV1、FVC、FEV1/FVC水平比较差异不明显；护理后优质组的FEV1、FVC、FEV1/FVC水平＞常规组。提示，为老年慢阻肺患者实施优质护理，可以改善患者的肺功能指标。

综上所述，优质护理在社区老年慢阻肺患者护理中有着良好的应用效果，具有临床推广价值。

参考文献：

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