江苏润天医药连锁药房有限公司 江苏省 南京市210000
【摘要】目的:分析在DTP药房管理中实施6S管理法的价值与效果。方法:采取回顾分析法,比较6S管理法干预前(2020.3-2020.9)与干预后(2020.9-2021.3)我公司内DTP (Direct to Patient) 药房管理情况。结果:相比实施前,6S管理法在DTP药房中实施后,药物调剂错误率和处理失效药物次数的明显减少,同时DTP药房整洁度明显提升,差异存在统计学意义,(P<0.05)。结论:采用6S管理法干预后,有效降低了DTP药房药物调剂错误率以及失效药处理次数,药房整洁度显著,有助于提升药房整体效率。
【关键词】6S管理法;DTP药房;管理价值
DTP药房是区别于普通性药房的一种更具隐私性及患者直面性的专业药房,面向患者提供的相应药事服务,一定程度为患者就医买药缩短了时间。当前DTP药房在我国具有较强发展前景,据数据统计,全国各地已有超过1200家[1]。为了更规范DTP药房的管理与运营,本文对6S管理法进入该类药房进行价值探索,以期为之后DTP药房管理工作提供参考。
1 对象和方法
1.1对象
2020年3月-2020.9月(6S管理法干预前)与2020年9月-2021年3月(6S管理法干预前后)两段时间内,我公司DTP药房整体运营管理情况。
1.2方法
在2020年3月-2020.9月期间我公司DTP药房采取常规管理方式集中在患者管理、药房用药管理、环境管理等方面。在2020年9月-2020年3月期间,我公司DTP药房实施6S管理法干预管理运营,主要方法如下:
(1)整理与整顿:根据药房工作区域内情况,整理规划药房布局,合理划分药物摆放区域,药品摆放整洁,着重将日常常规药品与急救用药放于药房最便捷获取及较为显眼的地方。针对药房各类药品进行集中分类(参照GSP中的相关规定),做好药物自身分类标记,便于查看。将已归类药品放入药柜,保持整齐,贴上相应标签目录,同样要醒目,缩短寻找药物时间。专业药师进行药物管理包括拿取填补药物、跟换过期药品及用药记录。
(2)清扫和清洁:定期打扫药房卫生,规整药柜药品摆放,使药房环境始终保持较为干净、敞亮以及整洁的状态,避免过度脏乱影响工作效率。
(3)素养:要求药房人员除了专业素养外,要逐步形成良好的工作习惯,在工作中保持认真的态度,对患者要有强烈的服务意识,面对突发情况具有应变能力,保持良好的自我管理,善于与患者沟通,避免病情了解错误,出现用药错误,通过一定奖惩制度规范其职业能力。
(4)安全:定期对药房成员进行安全教育,使其保持安全意识,通过综合考虑药房具备的自身条件结合相应安全管理知识,自制一份用于突发情况发生时的应急性预案。着重做好药物预警管理,定期进行药品的核查,药品安全标示科学规范应用,避免发生药品调剂错误以及失效药物处理不及时情况。
1.3观察指标
统计两段时间内DTP 药房关于药物调剂错误情况与失效药处理次数,同时针对药房整洁度情况,进行打分,取均值进行对比分析。
1.4统计学分析
SPSS 25.0处理数据,计量数据均符合正态分布以(±s)表示,采用独立样本t检验进行组间比较,计数数据以[例(%)]表示,行2检验,P<0.05有统计学意义。
2 结果
2. 1 药物调剂错误率与失效药处理次数
6S管理法实施前,DTP药房药物调剂错误率为0.08%,失效药物处理次数为19,实施后错误率为0.02%,处理次数为7次,故DTP药房使用6S管理法明显减少了药物调剂错误率和处理失效药物次数,2值为7.789,P值为0.003,P<0.05。
2.2 DTP药房整洁度
采取6S管理法明显提升了DTP 药房整洁度,该方法实施前,DTP药房整洁度评分均值为82.12±3.87(分),实施后平均分为95.45±3.92(分),2值为8.354,P值为0.024,P<0.05。
3讨论
DTP药房的出现,对现代医疗事业具有改革性意义,改变了传统医院为主体,链接药品售卖商及政府招标采购这样较为单一、繁杂的模式,形成了以其为主体,并获得制药商直接药品售卖权,且由专业药师为患者提供相应药物治疗服务的高效率模式。同时相较于普通零售药房功能性更强[2]。
6S 管理法是一种用于各类企业进行管理运营的手段,其源自于日本,具有流程性、规范性的管理特性,其中实施期间,常包括6个“S”步骤:整理( SEIR) 、整顿(SEITION)、 清扫(SEISO)、清洁(SEIKETSU)、素养(SHITSUKE)及安全(SECURITY)[3]。具有帮助企业提升形象,提高员工工作效率与归属感的等功能,同时通过整顿与清洁等方式,可以有效避免浪费,在安全性上还有所保障,故此,该方式被广泛应用于各大企业,目前在部分企业下属DTP药房中已有使用。在崔颖露
[4]学者研究中,就有探讨出将6S 管理法用于DTP药房管理有降低了药品浪费率,同时在本文研究结果中,同样得到DTP药房使用该方法明显减少了处理失效药物次数,同时药物调剂错误率也得到了相近降低,且在6S 管理法干预后药房环境整洁度得到了明显改善,前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,将6S 管理法应用于DTP药房日常运营与管理中具有显著作用,使得药品调剂出错情况明显减少,处理失效药物次数同样减少,同时有效提升了药房环境整洁度,对整体药房工作效率有所提高,故具有广泛的推广应用价值。
参考文献
[1]陈一等学者.“双通道”框架下的DTP药房管理模式研究[J].世界临床药物,2021,42(09):725-733.
[2]严羽,陶群山,魏骅.深化医疗保障制度改革背景下我国DTP药房发展模式探究[J].广东药科大学学报,2021,37(06):35-40.
[3]李华.6S管理法联合分期护理对肝硬化伴上消化道出血患者止血情况及心理状态的影响[J].基层医学论坛,2021,25(36):5215-5217.
[4]崔颖露.6S管理法在对DTP药房进行管理中的应用效果[J].当代医药论丛,2019,17(24):125-126.