苍南县第三人民医院 浙江省温州市,325804
摘要:目的:探究心血管内科护理质量的影响因素及用药安全管理对策。方法:对我院2021年1月到2021年12月收治的120例心血管内科患者。按照随机分组方式将其分为观察组与对照组,对照组进行常规护理管理,观察组在此基础之上开展用药安全护理管理。对比两组的不安全风险事件发生概率、护理质量评分以及护患纠纷等相关关系。结果:影响心血管内科用药安全管理的相关因素,主要包含制度因素、患者因素和人员因素。观察组患者护理质量评分高于对照组,两组之间具有显著差异(P<0.05),观察组患者护理纠纷低于对照组两组之间具有显著差异(P<0.05)。结论:在心血管内科开展护理质量的应用安全管理,有助于改善应用安全质量,提升护理管理的相关因素,减少由于用药不安全而引发的护理纠纷,提高医院的综合建设水平。
关键词:心血管内科;护理质量;用药安全
前言:心血管内科患者大部分需要长期用药,且如果不规范用药引发的问题较为严重,因此患者对于自己的用药安全情况实际上是十分担心的,为了提升护理安全质量,改善护理安全的效果,针对心血管内科开展优质护理管理建设是极有必要的。同时心血管内科的患者大部分都是老年群体,这部分人免疫情况较差,用药安全意识较低,只有采取针对性的管理方法,才能提高综合建设的实际质量。现报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2021年1月-2021年12月收治的120例心血管内科患者,按照随机分组方式,将其分为观察组与对照组,每组60人。观察组男性29例,女性31例,年龄65-79岁,平均年龄(73.54±3.42)岁,对照组男性28例,女性32例,年龄65-77岁,平均年龄(72.95±3.98)岁,两组患者在年龄上、性别比例上,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对两组患者的一个开展分析,结合多因素分析方法,对于心血管内科护理质量和用药不规范的因素进行统计,对照组进行常规护理管理,观察组在此基础之上采取用药安全护理管理。成立专项用药安全护理小组,对所有的护理人员开展综合的培训,改善患者和护士之间的关系,并且详细讲解用药不规范情况、用药错误情况、未严格按照剂量使用药物情况,并对患者进行知识宣传和教育,提高患者对于安全合理用药的重视程度。
2.结果
观察组患者治疗恢复情况显著好于对照组患者,两组患者之间具有显著差异(P<0.05)。
表1 两组患者治疗恢复情况对比
组别 | 例数 | 综合评分(ml) | 治疗时间(d) |
观察组 | 60 | 26.12±1.89 | 8.89±1.46 |
对照组 | 60 | 22.11±1.67 | 12.42±1.79 |
t | - | 14.656 | 12.656 |
P | - | <0.05 | <0.05 |
观察组患者治疗有效率显著好于对照组患者,两组患者之间具有显著差异(P<0.05)。
表2 两组患者治疗有效率对比
组别 | 例数(n) | 显效(n) | 一般(n) | 无效(n) | 总有效率(%) |
观察组 | 60 | 56 | 3 | 1 | 97.12 |
对照组 | 60 | 45 | 5 | 10 | 80.00 |
X2 | - | 13.121 | |||
p | - | <0.05 |
观察组患者焦虑、抑郁情况显著好于对照组患者,两组之间具有显著差异(P<0.05)。
表3 两组患者不良反映情况对比(分,x±s )
组别 | 消化道 | 其他 | ||
出血 | 便秘 | 神经系统 | 心血管 | |
观察组 | 13.12±1.89 | 8.12±1.89 | 15.89±1.46 | 10.89±7.46 |
对照组 | 13.12±1.89 | 12.11±1.67 | 15.42±1.79 | 14.36±4.8 |
t | 2.211 | 14.656 | 12.656 | 14.341 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3.讨论
心血管内科患者的用药安全护理风险较高,大部分老年人受到知识水平、经济情况、受教育情况的一系列限制,可能会不遵从医嘱,同时由于患者的长期慢性治疗诱发了较为严重的生活质量下降的问题,一部分老年人出于快速改善病情的需求也会错误用药、未严格按照剂量用药,引发了一些不良的安全事件。除此之外,通过本文的分析还可以看到,护理人员因素、用药因素和医院因素,也会引发一些护理的不安全事件,针对这些情况需要建设完善的护理安全管理模式,提高对患者本人的用药指导,观察组所采取的对策,主要可以规划为以下方面:
第一,加强对患者的心理护理,提高对患者的指导水平,减少患者由于心血管疾病治疗而造成的沉重负担,提高患者对于负面情绪的接受程度,保障患者的负面心理可以得到有效的疏解。平时护理人员需要耐心热心地与患者进行交流,解决患者目前存在的心理问题,充分的尊重患者,了解患者,对于一些记忆力衰退的老年人,可以针对家属一起制定联合提醒方案,例如通过目前的社交媒体技术设置好备忘录等等,帮助老年人想起自己的用药方案。
第二,对护理人员加强培训,提高护理人员的用药安全管理意识,很多违规行为实际上是由于护理人员的理论知识不够到位或操作技能不完善所引起的,因此加强对护理人员专业知识的培训,对于护理风险事件的降低,极有必要。观察组所采取的针对性培训方法,提高了护理人员的用药安全管理意识,使患者和护理人员都能够提高用药安全管理的观念。
第三,需要对患者加强精细化的护理,详细向患者做好知识宣传和教育,提高患者的护理依从性,保障患者能够合理及时地用药,并且做好药物的不良反应,预防风险事故的发生,避免错误用药的情况,在科室内部建立一一核对的药品管理制度,做好安全保障,使得所有的资源能够配备到位,减少护理风险事件的发生。
参考文献:
[1]胡娇英.心血管内科用药安全影响因素分析与解决措施[J].中医药管理杂志,2022,30(10):121-123.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2022.10.104.
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[3]刘影,邢凤晶,朱雷.探讨心血管临床用药的常见误区及临床合理用药[J].世界复合医学,2021,7(08):142-145.