肿瘤日间病房互利双益运行模式与护理管理探讨

肿瘤日间病房互利双益运行模式与护理管理探讨

杨娟

武汉市黄陂区人民医院 湖北 武汉 430300

【摘要】目的：肿瘤日间病房互利双益运行模式与护理管理探讨。方法：选择我院于2021年7月至2021年12月31日止共收治了92例患者设为对照，采用常规治疗。2022年1月至今，共收治了189例设为观察组，采用肿瘤日间病房互利双益护理管理。对比两组患者的心理状况和生存质量评分。结果：两组患者在接受护理后均取得一定效果，但观察组心理状况和生存质量评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对肿瘤患者实施临床治疗时，通过日间病房的运行模式可取得互利双益的效果，可显著提高患者的心理状况和生存质量评分，有较高应用价值。

【关键字】肿瘤；日间病房；互利双益；护理管理

为了缓解肿瘤医疗需求与优质医疗资源稀缺之间的矛盾，国家卫生健康委员会在“进一步改善医疗服务行动计划”中提出要推行日间诊疗服务，提升人民群众获得感。针对这一情况，肿瘤日间病房就具有了重要意义。本研究中，即探讨了肿瘤日间病房互利双益运行模式与护理管理，具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院于2021年7月至2021年12月31日止共收治了19例患者设为对照组。2022年1月至今，共收治了23例设为观察组。所有患者均可被确诊为患有肿瘤疾病。对照组（19例，男10例，女9例，59.85±9.85岁）和观察组（23例，男11例，女12例，57.15±9.36岁）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在护理期间，对照组仅需实施常规的护理模式，观察组在此基础上实施肿瘤日间病房互利双益运行模式，具体方法如下：

1.2.1 常规护理模式

对照组在治疗期间仅需实施常规护理模式。即安排患者住院，时刻监测患者的生命体征，若发现异常要及时向医生反应情况。同时随时准备好急救药物和设备，以防患者突发状况，便于及时对其进行抢救。

1.2.1 日间病房互利双益

1.管理模式。日间病房的护理和普通病房相同，都采用优质护理。但日间病房采用分开管理模式，将医疗和护理分开管理。责任到人，每位医生负责一名患者，医生全程跟着患者走，患者在日间病房时，由主治医生以及诊疗组长等组成诊疗小组，对于患者的病情进行巡视和诊治。并且每个病房配备一名值班医生处理突发状况和解决患者问题。护理方面由护士长组织护理小组，对于患者进行优质服务。这种管理模式一方面节约了患者的等待时间，另一方面也帮助医院节省了医疗资源，达到了互利双赢。

2.加强医护患沟通，在患者住院当日就要对于患者进行全面体检，并且把患者的基本情况记录在案。责任护士要将检查结果分别告知主治医生以及患者，在医生确定患者的主要治疗方案之后，要及时与患者进行方案沟通，确定治疗时间和治疗流程，尽量缩短病人在病房内的等待时间。及时的沟通也可以提高治疗效率，增强患者对于医护人员的信任感。

3.预防院内感染。一般肿瘤患者的体质较弱，抵抗力低下。很容易发生交叉感染。所以就需要时刻保持病房内的整洁干净。及时对于床单被套等进行更换消毒，避免交叉感染。

4.健康教育。对于肿瘤患者的健康教育是十分重要的，病人在病房期间可以利用宣传画或者电视播放宣传片等来进行健康教育。在患者治疗间歇期回家休养前也要对于患者进行及时的健康知识科普，让患者知晓如何在家护理，并且告知患者下次治疗时间，叮嘱患者要按时到院治疗。安排肿瘤患者在治疗间歇回家疗养，可以很好的节约医疗成本，帮助患者提高治疗效率。

1.3观察指标

使用SAS、SDS评分量表对患者的心理状况进行评估，使用生存质量评估表，总分为144分(P<0.05)有统计学意义。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的心理状况对比

在对两组患者实施治疗和护理后，对照组的SDS抑郁评分、SAS焦虑评分均明显高于治疗组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1观察组和对照组的SDS抑郁评分、SAS焦虑评分对比（）

2.2 两组患者的生存质量评分比较

护理后对照组的生存质量得分为123.00±6.00，观察组的生存质量得分为141.00±8.00（t＝12.728，p＝0.001）。P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

3 讨论

随着恶性肿瘤发病率逐年升高,肿瘤患者的治疗需求也随之增长,如何更加合理利用有限的医疗资源,缓解"住院难"这一棘手问题,更好地为肿瘤患者服务是医院亟待解决的问题[1]。日间病房是介于门急诊与住院之间的诊疗模式，以“短平快”的特点对传统医疗服务模式进行补充。肿瘤日间病房，为短期住院治疗的肿瘤患者提供诊疗服务，如单药化学治疗、靶向治疗、免疫治疗以及其他肿瘤姑息性治疗，大大缓解了肿瘤患者入院难的问题。

当前在对肿瘤患者实施临床护理时，常规的护理是较常见的护理方法，并且也能够取得一定效果。但仍需注意的是，由于其疾病的特殊性，治疗周期长，因此通过常规护理的住院费用常常较为高昂。所以要减轻患者的治疗负担，提高治疗效率，帮助患者更好的恢复。需找出对肿瘤患者更为有效的护理方法，肿瘤日间病房是根据患者自身情况的不同，缩短患者的住院时间，一方面可以提高治疗效率，缓解患者治疗的负性情绪[2]。另一方面，还可以帮助医院节约医疗资源，救治更多的患者。达到互利共赢的最终目的。在王林兰、高霞[3]的研究中，即分析了肿瘤日间病房互利双益运行模式与护理管理，得出了这种模式可以减短患者的住院时间，减少医疗资源的浪费，从而减轻患者住院期间的经济和心理负担。研究成果与本研究相似。

综上所述，在对肿瘤患者实施临床治疗时，通过使用日间病房的方式，可实现互利双益，帮助患者更好的恢复健康，有较高使用价值。

参考文献

[1]杨煦,陈京,刘巍,张红,宁华,薛冬.肿瘤专科医院日间病房诊疗模式的建立与管理[J].中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(05):2-5.

[2]曹彦飞.肿瘤放疗日间病房患者的护理需求调查分析及其护理干预效果探讨[J].黑龙江中医药,2021,50(04):232-233.

[3]王林兰,高霞.肿瘤日间病房互利双益运行模式与护理管理探讨[J].实用临床医药杂志,2013,17(10):127-129.