探讨SWOT分析及对策在孤独症儿童康复护理中的应用效果

探讨SWOT分析及对策在孤独症儿童康复护理中的应用效果

雷敏

陕西省康复医院   陕西西安 710065

通讯作者：王丽娟

陕西省康复医院   陕西西安 710065

【摘要】目的 探讨SWOT分析及对策在孤独症儿童康复护理中的应用效果。方法 选取2021年4月-2022年4月本院收治的孤独症患儿60例纳入研究，所分对照组（30例）常规康复护理，观察组（30例）实施SWOT分析及对策的综合护理，对比效果。结果 观察组模仿能力、精细动作、感知觉、粗大动作、表达、手眼协调、接受、发育商评分，康复护理知识、健康宣教知晓率以及满意率，比对照组高（P<0.05）；ADL评分、PEP-3评分，较对照组高。结论 对孤独症儿童，SWOT分析及对策，能改善患儿的语言能力、认知功能、

日常生活活动能力等，增加家长的康复知识和满意度。

【关键词】孤独症儿童；SWOT分析；康复护理

孤独症儿童是一组以语言交流障碍、社交障碍、行为刻板、兴趣范围窄为基本特征的临床综合征。据不完全统计，我国孤独症谱系障碍儿童已超过300万，对儿童健康成长会造成严重的影响[1]。作为一类精神性障碍病症，其男性的发生率，要比女性高，对患儿会造成终身的影响，大大降低了其生存的质量。当前，还没有明确孤独症的病因，但相关报道指出，该疾病具有遗传倾向，没有特效的疗法，主要通过康复治疗方法，来对精神障碍症状进行改善[2]。因此，探寻更为科学、有效的康复治疗措施，对患儿病情的改善，具有积极意义。本次研究对孤独症患儿的康复护理中，重点探讨了SWOT分析及对策运用的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2021年4月-2022年4月，接收的60例孤独症儿童进行研究。纳入的患儿①均与西医的孤独症谱系障碍相关诊断标准相符；②对实验的内容、方法等，患儿家长均充分了解，同意参与和配合研究。排除①合并其他类型精神病症者；②严重血液病症者；③伴有先天心肺疾患者；④伴有癫痫者；⑤难以配合本次实验，或者依从性比较差者；⑥合并传染疾病者。对照组男24例，女6例；最大年龄9岁，最小3岁，平均（4.88±0.22）岁；观察组男25例，女5例；年龄3～8（4.91±0.25）岁。患儿资料比较无差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组给予常规康复护理，对患儿进行康复训练（感觉统合训练、语言训练、社交游戏训练等）、饮食指导、健康宣教等。

1.2.2观察组

在此基础上，观察组运用SWOT分析及对策的综合护理。（1）组建康复团队，主要包括治疗师、护理人员、医生，并组织患儿家属参与进来，通过SWOT分析，一起为患者制定康复护理计划，实施综合干预。（2）SWOT分析：①优势（Ｓ）。借助国际功能、残疾和健康分类（儿童和版）等测试分析表，对患儿不同时期、不同状态下的各方面功能进行反映，为制定康复计划，提供数据支持，形成综合体系，包括治疗、护理、康复、家庭教育。很多孤独症儿童的家庭，往往伴有一定的矛盾，主要表现在家长对疾病缺乏足够的了解，社会、家庭系统缺乏足够的支持，各方面压力过大等.一些父母存在者相互抱怨，这样的情况下，也加剧了家庭矛盾。。

1.3 指标观察

 ①功能发展情况，主要从七个方面来进行基础学习能力评价，在此基础上， 依据相应的功能发展年龄，来计发育商。②对康复护理知识的知晓情况，在SWOT分析及对策前后进行评价，当患儿家长能复述80%以上的康复内容，为知晓，小于80%为较差。③利用本院自行制作的满意调查表，对患儿家长的满意情况，从10个项目进行评分，分为满意、基本满意，在患儿出院时，由护理人员指导家长进行问卷填写，当场收回。④借助日常生活能力(ADL)量表，从基础日常活动（穿脱衣服、洗脸、进食、穿鞋袜、上厕所等），来对患儿的日常生活活动能力进行评估，分数越高，表明患儿自理能力更强。⑤借助PEP-3测验分析表，从三部分（沟通、体能、行为）来进行评分，分数越高越好[3]。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组康复护理知晓情况、宣教知识知晓情况

见表2：

表 2 比较两组康复护理和健康教育知识知晓率[n（%）]

2.2对比两组PEP-3评分、ADL评分 

，见表3：

表 3比较ADL、PEP-3评分[n（%）]

3 讨论

孤独症是一组神经发育障碍性疾病，往往在婴幼儿时期起病，有着终身性、广泛性的特点。儿童孤独症有着较为复杂的病因，与环境因素、遗传因素有关，往往由多种因素共同作用导致的，患儿有着较大的个体差异，当前没有特效药物。 治疗的关键是，借助特殊教育及行为干预，来增加患儿的认知能力、自理能力、沟通能力及社会活动能力等，在干预的过程中，社会交往功能、语言能力是重点。  

综上所述，在康复护理孤独症患儿的过程中，SWOT分析及对策综合护理，能增强护理的综合性、针对性，有助于患儿整体发育水平的提高。

参考文献：

[1]徐文君,邓琦. 儿童孤独症康复护理中图片交换沟通系统的作用分析[J]. 现代养生,2021,21(24):77-78.

[2]杨翠娜. 游戏在孤独症儿童社会性发展缺陷康复护理中的应用[J]. 山东医学高等专科学校学报,2021,43(4):287-289.

[3]王欢,马壮. 图片交换沟通系统训练结合康复护理对儿童孤独症的疗效观察[J]. 护士进修杂志,2021,36(6):556-559.