适度保护助产护理在初产妇分娩中的运用效果

适度保护助产护理在初产妇分娩中的运用效果

杨沁

射阳县人民医院 江苏盐城 224300

【摘要】目的：分析在初产妇分娩中运用适度保护助产护理的临床效果。方法：此次研究选取在我医院接受自然分娩的初产妇30例，将其随机分成观察组和对照组各有15例，给予对照组初产妇常规助产护理，给予观察组初产妇适度保护助产护理，详细对比两组助产护理模式所取得的临床效果。结果：助产护理后两组结果比较发现，观察组的助产护理服务质量、产妇分娩期间焦虑情绪以及分娩依从性与对照组相比均显著改善，产妇的总产程时间与对照组相比明显缩短，分娩疼痛程度明显轻于对照组，剖宫产率、会阴侧切率以及产后并发症发生率均低于对照组，最终自然分娩率与对照组相比显著提高，（P＜0.05）。结论：在初产妇分娩过程中开展适度保护助产护理干预，可使临床助产服务质量得到良好提升，增强产妇的身心舒适度及配合度，减轻分娩疼痛程度，提高自然分娩率以及分娩安全性。

【关键词】初产妇；适度保护助产护理；效果分析

针对初产妇而言，由于缺乏分娩经验，致使产妇在分娩过程中会产生过度紧张恐慌情绪，加之分娩过程中出现的宫缩疼痛，会进一步降低产妇的配合度，从而会进一步增加分娩难度及风险，最终会增加剖宫产和会阴侧切率，影响最终分娩安全性及效果[1]。所以，针对初产妇自然分娩期间需要临床护理人员的全程良好配合，通过专业优质的护理服务指导，提高产妇的身心舒适度以及配合度，减少不良分娩结局发生[2]。为此，我院对自然分娩初产妇开展了适度保护助产护理，并将最终获得的助产护理效果在文中进行了叙述：

1资料与方法

1.1一般资料

随机筛选2018年1月至2022年8月期间我院产科接收的自然分娩初产妇30例开展随机分组对照护理研究，运用电脑随机选取方式将所有产妇分成15例观察组和15例对照组，观察组产妇的入选年龄为22～38岁，平均年龄为（30.00±2.20）岁；对照组产妇的年龄范围在23～38岁，年龄均值为（30.50±2.30）岁，两组初产妇的一般资料对比显示有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组产妇常规护理；观察组产妇开展适度保护助产护理，①舒适环境：首先要为产妇营造安静、舒适的产房环境，合理控制产房内的温度，可适当在产房播放舒缓音乐，确保产妇保持身心愉悦。②心理干预：在分娩前要耐心对产妇进行交流引导，通过和蔼可亲的态度以及优质的护理服务建立起良好的护患关系，耐心解答产妇提出的各项问题，告知产妇自然分娩的优势以及过程，嘱咐产妇保持良好的心态对分娩效率的重要性，提高产妇的自控能力。③分娩护理：首先要密切监测产妇及胎儿的各项指标变化情况，为产妇选择舒适的分娩体位，同时要随时通过手势及语言鼓励产妇，指导产妇采取正确的规律呼气和屏气，待胎头着冠60%后涂抹适量润滑剂，助产医护人员准确评估胎儿娩出情况，并要在宫缩过后对胎头进行有效控制，宫缩间歇期要做好会阴部的保护处理，同时要合理控制分娩速度，确保胎儿能够平稳娩出，待胎头娩出后要及时清除新生儿口鼻分泌物，并用双手托住胎头，同时指导产妇采取均匀用力，直至胎儿全部娩出。

1.3观察标准

①运用调查问卷的方式评定观察组和对照组助产护理服务质量、产妇分娩依从性，各项指标的最高分值为10分，最终获得分值越高则表示以上指标改善越好。②两组产妇的焦虑程度使用汉密顿量表(HAMA)进行评定，6分以下=无焦虑，7-20分=轻度焦虑，21-28分=中度焦虑，超出29分=重度焦虑。③两组产妇分娩期间疼痛程度运用视觉模拟(VAS)量表评定，满分值为10分，最终得分越低则表示疼痛越轻。④详细记录对比两组产妇的总产程时间、剖宫产率、会阴侧切率、自然分娩率以及产后并发症发生率。

1.4统计方法

此次两组数据结果研究使用SPSS20.0软件,组间计量指标运用(±s)描述，行t检验，组间患者计数指标结果对比采取n（%）描述，行x²检验，最终两组数据对比显示为P<0.05表示存在统计学意义。

2结果

助产护理前两组护理质量、产妇焦虑情绪和分娩依从性对比显示无统计学意义（P＞0.05）；助产护理后与对照组相比，观察组助产护理服务质量、产妇焦虑情绪和分娩依从性均得到显著改善，总产程时间明显缩短，分娩疼痛程度也减轻，剖宫产和会阴侧切率明显降低，自然分娩率显著提高，最终产后发生的并发症较少，(P＜0.05)，如表1、表2。

表1组间护理结果对比(±s)

表2组间各指标对比情况(n、±s、%)

3讨论

自然分娩是临床妇产科一直推崇的健康分娩方式，通过自然分娩可减轻剖宫产手术存在的创伤性，使产妇产后身体得到尽早恢复。但由于自然分娩过程中宫缩产生的严重疼痛会导致产妇的依从性降低，尤其是针对缺乏分娩经验的初产妇，会进一步增加分娩难度及风险，导致产妇因无法承受剧烈疼痛而要求剖宫产，最终会降低自然分娩率[3]。为提高初产妇分娩安全性，我院对自然分娩初产妇开展了适度保护助产护理，且最终经分析显示该助产护理模式取得了较好的效果。此助产护理措施主要是通过给予产妇舒适的分娩环境，加强对产妇的心理疏导及认知教育，可最大限度减轻产妇过度焦虑恐慌情绪，增强产妇的分娩舒适度以及依从性[4]。同时在分娩过程中通过加强对产妇的各项指标监测力度、全程情绪安抚、科学合理的分娩指导及助产护理配合，最大限度减轻产妇的疼痛程度，提高对产妇分娩的保护效果，最终可有效缩短总产程时间，减少剖宫产以及会阴侧切发生率，提高自然分娩率，减少产后并发症发生[5]。

综上所述，将适度保护助产护理应用于初产妇分娩护理管理中，对于提升临床助产服务质量、增强产妇分娩舒适度以及配合度、提高分娩效率、自然分娩率以及分娩安全性起到了重要性作用。

参考文献

[1]张爱君.适度保护助产护理运用到初产妇自然分娩中的效果[J].国际护理医学,2020,2(1):1.

[2]刘慧玲.初产妇自然分娩中应用适度保护助产护理的效果研究[J].安徽医专学报,2022,21(3):125-126.

[3]钟明.初产妇在自然分娩过程中应用适度保护助产护理的有效性研究[J].保健文汇,2022,23(3):122-123.

[4]曾庆香,陈玉丽,赵洁.适度保护助产护理在自然分娩初产妇中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(4):4.

[5]张齐月.适度保护助产手法在初产妇分娩中的应用探讨[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(6):2.