鄂东医疗集团市中心医院 湖北黄石 435000
【摘要】目的:探讨卵巢癌采用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注法的治疗有效性。方法:从本院于2021年1月至2022年1月间收治的卵巢癌患者中,随机抽选80例患者作为研究对象,以随机数字表法将其分组为实验组与对照组,两组例数均为40例,对照组采用常规静脉化疗法,实验组采用腹腔灌注法。结果:治疗后,实验组在CD4+/CD5+方面高于对照组,在CD4+/CD8+方面低于对照组(P<0.05)。在治疗效果方面,实验组总有效率95.00%,对照组总有效率77.50%,统计学有意义(P<0.05)。结论:在卵巢癌的治疗中,采用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注法,其效果显著,能有效改善患者的免疫功能,提升药物的治疗效果,值得临床推广和使用。
【关键词】卵巢癌;紫杉醇;顺铂腹腔灌注法
卵巢癌,性质为恶性,是生长在卵巢部位上的一种肿瘤[1]。该疾病会发生在女性的各个年龄段,据有关调查显示,女性出现卵巢癌的原因可能和生活、生育、激素水平以及妇科疾病等有关[2]。在早期阶段,这种疾病一般不会出现明显的症状表现,但是,随着病情的发展,直至晚期时,患者才会出现较为严重的消化道症状,如腹部不适、食欲障碍等。目前,在临床治疗中,治疗卵巢癌的主要方式就是手术治疗结合化疗[3]。为此,本文通过探讨卵巢癌采用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注法的治疗有效性,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
从本院于2021年1月至2022年1月间收治的卵巢癌患者中,随机抽选80例患者作为研究对象,以随机数字表法将其分组为实验组与对照组,两组例数均为40例,对照组采用常规静脉化疗法,实验组采用腹腔灌注法。其中,在对照组的40例患者中,最小年龄61岁,最大年龄74岁,平均年龄(65.58±4.55)岁;在实验组的40例患者中,最小年龄60岁,最大年龄75岁,平均年龄(65.72±4.52)岁。对比两组基线资料,组间差异小,统计学有意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者均给予紫杉醇、顺铂治疗。
对照组采用常规静脉化疗法:于术后七至十四日,进行静脉化疗,给予紫杉醇135-175mg/m2,顺铂70-75mg/m2,频率为每三周一次,总计八次。
实验组采用腹腔灌注法:于术后第一日、第三日以及第五日,分别进行一次灌注治疗,每次时间一小时,每次速度在400-600ml/min,温度在43℃。首次灌注使用紫杉醇,剂量控制在135-175mg/m2,第二次使用顺铂,剂量控制在70-75mg/m2,第三次灌注,采用生理盐水,剂量控制在3500ml左右。每21日进行一个疗程,总计八个疗程。
1.3 观察指标
比较两组患者的免疫功能相关指标水平的变化幅度、治疗效果。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析,计量资料,采用均数标准差(x±s)表示,计数资料,采用x2表示,用t进行检验,当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的免疫功能相关指标水平的变化幅度
两组对比,在免疫功能指标水平方面,治疗前,两组在CD4+/CD5+、CD4+/CD8+方面,组间差异小,统计学无意义(P>0.05);治疗后,实验组在CD4+/CD5+方面高于对照组,在CD4+/CD8+方面低于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。
表1:两组患者的免疫功能相关指标水平的变化幅度(%,x±s)
组别 | 例数 | CD4+/CD5+ | CD4+/CD8+ | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 40 | 3.15±0.83 | 1.59±0.41 | 1.13±0.56 | 1.93±0.36 |
实验组 | 40 | 3.14±0.84 | 2.15±0.36 | 1.12±0.53 | 1.61±0.42 |
X2值 | - | 0.053 | 6.491 | 0.082 | 3.658 |
P值 | - | 0.957 | 0.000 | 0.934 | 0.000 |
2.2 比较两组患者的治疗效果
两组对比,在治疗效果方面,实验组总有效率95.00%(38/40),对照组总有效率77.50%(31/40),统计学有意义(P<0.05),见表2。
表2:两组患者的治疗效果(n,%)
组别 | 例数 | 完全缓解 | 部分缓解 | 疾病稳定 | 疾病进展 | 总有效率 |
对照组 | 40 | 15(37.50) | 9(22.50) | 7(17.50) | 9(22.50) | 31(77.50) |
实验组 | 40 | 20(50.00) | 10(25.00) | 8(20.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
X2值 | - | - | - | - | - | 5.164 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.023 |
3.讨论
在卵巢癌的治疗中,应用紫杉醇和顺铂进行联合治疗,其效果较为理想,同时也得到了临床认可[4]。但是,不同的治疗方式其效果却有所不同。在以往,一般是采用静脉滴注的方式进行,但是,其引发的毒副反应较为明显,会化疗的效果造成了较多不利的影响。为此,采用腹腔灌注法进行化疗,不仅能够让药物直接作用在病灶上,还能显著提升局部用药的浓度水平,能明显减轻患者的毒副反应,提升治疗效果
[5]。
本文结果显示:在免疫功能指标水平方面,治疗前,两组在CD4+/CD5+、CD4+/CD8+方面,组间差异小,统计学无意义(P>0.05);治疗后,实验组在CD4+/CD5+方面高于对照组,在CD4+/CD8+方面低于对照组(P<0.05)。在治疗效果方面,实验组总有效率95.00%,对照组总有效率77.50%,统计学有意义(P<0.05)。
综上所述,在卵巢癌的治疗中,采用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注法,其效果显著,能有效改善患者的免疫功能,提升药物的治疗效果,值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 徐晓伟,李春辉,杨媛媛. 紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的临床疗效观察[J]. 婚育与健康,2021(2):49.
[2] 孙贝贝. 紫杉醇与顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的价值分析[J]. 养生大世界,2021(18):183.
[3] 崔红军,信晓森,张淑泽,等. 紫杉醇联合顺铂腹腔循环热灌注化疗对卵巢癌患者肿瘤标志物及预后的影响[J]. 医学临床研究,2021,38(10):1556-1559.
[5] 张亿林,吴佳妮. 紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(23):232-234.
[6] 李莎,周晓红. 腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在肿瘤细胞减灭术后晚期卵巢癌患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2021,33(20):47-49.