乳腺淋巴瘤的彩色多普勒超声诊断价值

乳腺淋巴瘤的彩色多普勒超声诊断价值

钟慧娟

七台河市人民医院  154600

【摘要】目的分析在诊断乳腺淋巴瘤时应用彩色多普勒超声原理的临床价值。 方法 选取2019年2月~2022年2月期间本院收治的32例乳腺淋巴瘤患者作为研究对象，使用随机数字表法进行平均分组，各16例。常规组接受乳腺X线摄影、MRI检查及CT检查，实验组则是在CT检查基础上应用彩色多普勒超声诊断，统计并对比两组疾病诊断的准确率。结果 实验组的诊断准确率与常规组的诊断准确率相比，呈更高显示，评估值分别为100%、87.50%，组间差异呈现统计学意义（P<0.05）。结论 在诊断乳腺淋巴瘤时应用彩色多普勒超声原理，有利于促进临床诊断准确率的提高，临床应用价值较高，值得大力推广与应用。

【关键词】乳腺淋巴瘤；彩色多普勒超声；诊断

【 Abstract 】 objective to analyze the clinical value of color Doppler ultrasound in the diagnosis of breast lymphoma. Methods 32 patients with breast lymphoma admitted to our hospital from February 2019 to February 2022 were selected as the study subjects, and the random number table method was used for average grouping, with 16 patients each. The routine group received mammography, MRI and CT examination, while the experimental group was diagnosed by color Doppler ultrasound on the basis of CT examination, and the diagnostic accuracy of the two groups was compared. Results the diagnostic accuracy of the experimental group was higher than that of the conventional group, with the evaluation values of 100% and 87.50% respectively. The difference between the groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion the application of color Doppler ultrasound in the diagnosis of breast lymphoma is helpful to improve the accuracy of clinical diagnosis. It has high clinical application value and is worthy of promotion and application.

【 key words 】 breast lymphoma; Color Doppler ultrasound; diagnosis

乳腺淋巴瘤在临床上属于一种比较罕见的恶性肿瘤，主要可以分为两类，一类是原发性淋巴瘤，另一种是继发性淋巴瘤。该肿瘤的发生率比较低，而原发性淋巴瘤的发生率则更低，通常情况下，都是非霍奇金性淋巴瘤【1】。相比于其他乳腺癌恶性肿瘤的综合治疗方案，乳腺淋巴瘤的治疗方案具有一定的特殊性，这主要是因为在手术治疗之前对该恶性肿瘤进行正确诊断有着一定的难度。而且现阶段，在治疗乳腺淋巴瘤时尚且没有统一的标准。为了能够在手术之前就将乳腺淋巴瘤的诊断准确率提高，就需要注重诊断方法的优化与升级【2】。本次实验主要分析了在诊断乳腺淋巴瘤时应用彩色多普勒超声原理的临床价值，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年2月~2022年2月期间本院收治的32例乳腺淋巴瘤患者作为研究对象，使用随机数字表法进行平均分组，各16例。其中常规组年龄20~64岁，平均年龄（42.34±2.71）岁；病程3天~10个月，平均病程（4.38±1.01）个月；病灶最大直径2~11cm，平均直径（4.35±0.17）cm；乳头受累2例，伴有血性分泌物2例，伴有疼痛4例，伴有轻微隐痛或者钝痛5例；皮肤受累2例，发热1例；实验组年龄21~65岁，平均（42.69±2.87）岁；病程5天~10个月，平均病程（4.75±1.21）个月；病灶最大直径3~12cm，平均直径（4.47±0.38）cm；乳头受累1例，伴有血性分泌物1例，伴有疼痛3例，伴有轻微隐痛或者钝痛6例；皮肤受累3例，发热2例；经比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组

常规组进行常规的乳腺X线摄影、MRI检查及CT检查，具体如下，（1）采用美国CE公司生产制造的乳腺X线摄影仪器取双侧乳腺头足轴位以及内外侧斜位进行摄影，针对常规摄影显示中存在可疑且没有明显特征的部位，将局部摄影放大；（2）MRI检查，采用CE公司生产制造的超导型磁共振扫描仪进行平扫以及动态增强扫描，并常规定位扫描矢状面、横断面、冠状面。（3）CT检查，采用CE公司生产制造的CT摄片机，让患者分别取仰卧位、俯卧位进行检查，在对患者进行俯卧位检查时，要让患者的颈部、肩部以及腹部等部位垫起，使其双乳保持自然下垂状态，从乳房下界到腋窝顶都是扫描范围，当发现病灶之后，对相应参数进行调整，以便于进行薄层扫描，如果有必要，则需要将扫描增强【3】。

1.2.2 实验组

    实验组在常规组基础上在CT检查基础上应用彩色多普勒超声诊断，具体方法如下：CT检查与常规组完全一致，彩色多普勒超声检查，采用日立EUBf600型彩色多普勒超声诊断仪为患者进行检查，在检查时指导患者取仰卧位，按照纵切横扫的方式进行，在将乳头作为扫描中心进行扇扫，当病变位置确定后，使用专用探头进行加压、减压处理，对患者的肿块直径大小、边界、形态以及腋下淋巴结是否存在等情况进行全面观察，与此同时，对患者乳房流血运行情况进行检查。

1.3 指标观察

统计并对比两组疾病诊断的准确率，对两组的确诊、误诊情况进行调查与统计，评估诊断准确率。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS18.0版本软件进行处理，均数±平方差（±s）表示计量资料，t检验，计数资料用百分比表示，x2值检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组疾病诊断的准确率

实验组的诊断准确率与常规组的诊断准确率相比，呈更高显示，评估值分别为100%、87.50%，组间差异呈现统计学意义（P＜0.05）；如表1所示：

表1 比较两组疾病诊断的准确率（n，%）

3 讨论

    乳腺淋巴瘤在乳腺恶性肿瘤中十分罕见，与其他乳腺恶性肿瘤相比，乳腺淋巴瘤的发生率相对较低，不过在手术之前非常容易误诊，最为多见的是非霍奇金性淋巴瘤，多数情况下都是继发性淋巴瘤，因为继发性乳腺淋巴瘤的发生率不高，所以一般会在乳腺外科就诊【4-5】。在进行乳腺淋巴瘤诊断时，其影像学上的一些恶性肿瘤的特征性表现比较明显，彩色多普勒超声诊断、乳腺X线摄影、MRI检查及CT检查都比较常用，其中在CT检查基础上进行的彩色多普勒超声诊断，能够减少误诊情况。

综上所述，在诊断乳腺淋巴瘤时应用彩色多普勒超声原理，有利于促进临床诊断准确率的提高，临床应用价值较高，值得大力推广与应用。

【参考文献】
　　[1]顾秀娟,孙心平,散志华,等.彩色多普勒超声在乳腺小肿块鉴别诊断中的价值[J].中国超声医学杂志,2010,26(1):29-31.
　　[2]姜宏学.彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值[J].中国乡村医药杂志，2014，21（2）：57-58.

[3]王艳新.彩色多普勒超声检查在乳腺增生症患者中的应用价值[J].医疗装备，2016，29（01）：17-18.
    [4]顾美皎.临床妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2011：349-351.
    [5]李萌.探讨高频超声对女性乳腺增生症的诊断价值[J].中国医药指南，2018，16（03）：39-40.