抗结核固定剂量复合剂在初治肺结核治疗中的效果探讨

抗结核固定剂量复合剂在初治肺结核治疗中的效果探讨

曾华彪

福建协和医院平潭分院感染疾病科

（平潭综合实验区医院）福建350400

【摘要】目的：探究抗结核固定剂量复合剂在初治肺结核治疗中的效果。方法：研究时限2021年3月到2022年4月，共有研究对象30人，随机分组，每组15人，研究组使用固定量复合剂、对照组使用传统抗结核方案，比对疗效。结果：随访治疗后3个月患者情况，1-3月研究组转阴率均高于对照组（p﹥0.05），并发症发生率则低于对照组（p﹤0.05）。结论：在初治肺结核治疗中，使用固定剂量复合剂综合疗效更显著，服药安全性也更高。

【关键词】固定剂量复合剂；肺结核；初治效果；并发症；转阴率

肺结核作为常见慢性传染病的一种，病程长、病程易反复、临床治疗难度大，随病情发展，结核逐渐侵犯患者各机体器官功能，严重影响患者生命健康[1]。临床目前多用综合抗结核药物方案进行治疗，具有一定疗效，但每日服药剂量大，患者治疗依从性长期低下[2]。文章选取院内收诊结核病人作为研究对象，探究抗结核固定剂量复合剂在初治肺结核治疗中的效果，报道如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

研究时限2021年3月到2022年4月，共有研究对象15人，随机分组，每组15人，组间性别：男20/女10，年龄范围20-73，两组年龄均值分别为（46.58±3.21）、（46.39±3.64），对比资料P＞0.05。组内患者各项症状符合终结核病诊断标准；排除存在意识障碍的患者。

1.2方法

对照组使用抗结核方案，采取每天服药一次的形式进行治疗，药品为抗结核药物复合剂（乙胺呲嗪利福异烟片、按体重给药），强化期2个月（有合并症的延服至3个月）；巩固期4个月（异福片，有合并症的延服至6个月或9个月并加服乙胺丁醇）。观察组服用传统散装抗结核药：利福平0.15（每次0、45），异烟肼0.1（每次0.3），呲嗪酰胺0.25（每次0.75），乙胺丁醇0.25（每次0.75）每天一次，强化期2个月（有合并症的3个月）；巩固期4个月（利福平、异烟肼、呲嗪酰胺、乙胺丁醇，有合并症的延服至6个月或9个月）。

1.3观察指标

回顾性收集研究期2组患者资料信息，统计转阴率和并发症（皮疹、肝功异常、胃肠道反应、神经系统症状）发生率。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件进行统计学处理，采用卡方检验和T检验，若两组数据之间p值小于0.05，则代表2组患者在以上方面，具有统计学意义。

2.结果

对比2组痰涂片转阴率和并发症发生率

研究组治疗后1个月痰涂片转阴率66.67%（10例）、治疗后2个月痰涂片转阴率86.67%（13例）、3个月痰涂片转阴率93.33%（14例）；对照组治疗后1个月痰涂片转阴率53.33%（8例）、治疗后2个月痰涂片转阴率73.33%（11例）、3个月痰涂片转阴率80.00%（12例），X2=，p=（大于0.05）。

研究组治疗后肝功异常发生率0%（0例）、胃肠道反应0.00%（0例）、皮疹0%（0例）、神经系统症状0%（0例）、总发生率0%（100例）；对照组治疗后肝功异常发生率6.67%（1例）、胃肠道反应6.67%（1例））、皮疹6.67%（1例）、神经系统症状6.67%（1例）、总发生率26.67%（4例），X2=4.6154，p=0.0317（小于0.05）。

3.讨论

肺结核作为感染性疾病，目前经临床试验证实药物治疗是疗效最确切的结核病医治方法。常规抗结核药物配伍复杂、服药剂量大，长期服用容易产生不良并发症，如电解质紊乱、甲状腺功能亢进以及心脑血管疾病[3]。除此之外，患者之间还存在个体性差异，药物耐药性增加，导致目前抗结核药物使用问题较突出。目前临床为防止单一成分药物造成的耐药性，在抗结核治疗方面，更加推崇固定量复合剂药物疗法[4]。文章研究中使用抗结核固定剂量复合剂药物疗法，根据患者病情，药物疗效更显著，更利于患者接受[5]。研究结果显示，随访治疗后3个月患者情况，1-3月研究组转阴率均高于对照组（p﹥0.05），并发症发生率则低于对照组（p﹤0.05）。

综上所述，在初治肺结核治疗中，使用固定剂量复合剂综合疗效更显著，服药安全性也更高。

参考文献：

[1][1]陈国裕,胡晔,张玉霞.扬州市江都区抗结核固定剂量复合剂药物治疗中不良反应观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(17):25-27.

[2]田金峰.结核病防治规划中固定剂量复合剂的应用及对痰涂片阴转率的影响[J].吉林医学,2021,42(09):2230-2231.

[3]曾斌.抗结核固定剂量复合剂和板式组合药治疗肺结核应用价值对比分析[J].河南预防医学杂志,2019,30(04):308-309.

[4]朱岩,闫美凤,张立英.北京市朝阳区抗结核固定剂量复合剂使用情况[J].中国热带医学,2018,18(09):942-943+965.

[5]杨艳,王月康,王莉萍,顾再琴.固定剂量复合剂对初治涂阳结核病的防治效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(09):4-5.